Вопрос № 5237

Здравствуйте, доктор! Пожалуйста, мне очень нужна ваша консультация. В 2005 году мне поставили диагноз злокачественная опухоль левой почки, операцию делать я отказалась. Сентябрь 2012год : Узи –образование левой почки 40х39х40. ОАМ – все показатели в норме. ОАК – в норме. Биохимический анализ – АЛТ-0, 42 АСТ-0, 35 амилаза крови-6, 9 мочевина-5, 1 креатинин-0, 08 глюкоза крови-6, 5 холестерин-6, 9 липопротеиды-9, 5 протромбиновый индекс-98 билирубин общий 26, 5 билирубин прямой-12, 9. МРтомограф - костные структуры без деструкции, селезенка, печень не увеличена, без признаков мтс-поражения, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, определяются до субсегментарных. Желчный пузырь и поджелудочная без признаков наличия опухоли, вирсунгов проток 0, 3 см. Надпочечник справа без признаков мтс- поражения, левый увеличен до 2, 1х1, 7 см, деформирован, в его проекции определяется изменная по сигналу патологическая ткань, изоинтенсивная опухоли почки. МР- не исключает его мтс- поражения с преимущественным вовлечением его медиальной ножки. МР-картина многоузловой солидной Тr левой почки 4, 1х3, 2х4, 3 см, с распространением на ее лоханку и область ворот. Без убедительных признаков опухолевого тромба в почечной вене. Правая почка без признаков гидронефроза, паренхима не изменена, асцита нет. Определяются множественные мелкие парааортальные лимфоузлы до 0, 7 см с признаками мтс- поражения. Заключение: МР-картина многоузловой Тr левой почки, мтс- поражения лимфоузлов парааортального коллектора забрюшинного пространства. МР – картина характерна для вторичного (мтс) поражения левого надпочечника. Скажите пожалуйста, что делать, необходима ли срочная операция и можно ли обойтись без нее. Если это возможно определить, то какая степень рака. А если не обойтись без операции, то можно ли ее сделать через полгода, подлечив сердце. И можно ли добиться положительных результатов, если пройти курс лечения ИНГАРОНОМ, РЕФНОТОМ, АЛЬФАРОНОМ.
Вопрос # 5237 | Тема: Опухоли почки | 01.10.2012 | Лариса | Ростов-на-Дону, РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте, Лариса.

Хирургическое лечение абсолютно необходимо и н терпит отлагательств. МТС поражение парааортальных лимфатических узлов - очень грозный признак. Сердце необходимо "подлечить" в более короткие сроки и соглашаться на операцию.