Вопрос № 5595

Здравствуйте доктор, Игорь Петрович! Обращаюсь к Вам с вопросом: 19.09.2012 года экстренно была проведена операция по поводу кишечной непроходимости во время операции обнаружена и удалена опухоль произведена резекция сигмовидной кишки 14 см с выведением колостомы.Послеоперационный период протекал без осложнений.Гистология показала умереннодиференцированную аденокарциному с ростом опухоли через все слои.после обследования поставили T3N0M0 2 стА 2?гр.Сделала УЗИ брюшной полости с л/у все в норме, сделала УЗИ органов малого таза все в норме.Цитология в норме.Анализы на онкомаркеры АФП-0, 404ХГЧ-0, 091РЭА-0, 156СА-125-16, 2СА-19-9-5, 41.Биохимия АЛАТ 14, 7, 3ед/л АСАТ 13, 8ед/л, бил.общий 14, 62 мкмол/л, бил.прямой 2, 57 мкмол/л, мочевина 3, 9ммол/л, креатинин 62, 53 мкмол/л, общий анализ крови отличный, общий анализ мочи тоже.Сделала КТ с контрастированием печень без изменений, желчный пузырь с однородным содержимым, рентгеноконтрастных конкрементов в полости и в проекции не выявлено.Ворота печени структурные, л/у не увеличины, воротная вена 1, 1см.Селезенка не изменена. Поджелудочная нормальных размеров.Паренхема однородной структуры.Вирсунгов проток не расширен.Почки расположены типично, не увеличины.Контуры ровные.В верхнем полюсе правой почки имеется гиподенсивное образование с четкими контурами 4-6мм.В центре образования определяется точечный мягкотканный компонент, имеются участки с минусовой плотностью.ЧЛС почек контрстируются равномерно.Лоханки внутрипочечного типа не увеличины.Прослеживается цепочка парааортальных л/у размерами до 5мм.Выпота брюшной полости нет. На боковой стенке брюшной полости слева выведена колостома.Клетчатка не изменена.При исследовании малого таза в дугласовом пространстве определяется небольшое количество свободной жидкости.Заключение:образование в верхнем полюсе правой почки, больше данных за ангиомиолипому.Доктор! Очень нужен Ваш совет за все время после операции ни разу не повышалась температура, аппетит здоровый свой вес набрала через две недели, сон здоровый, все в норме много двигаюсь чувствую себя здоровой.Мне назначили 6 курсов кселоды через три дня начинаю, сейчас готовлюсь номнения врачей разделились за хт и против, что посоветуете Вы?И еще как сгладить воздействии хт на организм?Заранее Вам благодарна ваше мнение мне очень важно... С Ув. Светлана.
Вопрос # 5595 | Тема: Колоректальный рак | 19.11.2012 | Светлана | РС(Я0 Якутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вам предлагаю пройти т.н. адьювантную химиотерапию. 

Но важным условием ее провденеие - начало лечения не позже чем через 4 недели после операции.