Здравствуйте! Извите за возможную назойливость, повторно задаю вопрос, т.к. не нашла ответ. в апреле этого года отец в возрасте 56 лет перенес на ногах инфаркт( на момент госпитализации определялся недельный срок). Мы пролечились в стационаре, нам предложили пройти обследования для дальнейшего шунтирования. В плановом порядке прошли ФГДС, где была выявлена язва желудка(протекавшая абсолютно бессимптомно). Тест на ХилороБактерию-положительный. После 2 курсов лечения сделали повторно ФГДС. Диагноз-язвенный бульбит. Со слов врача, язва переместилась с прежнего места на другое. Кардиолог в нашей ситуации отменил прием аспиринсодержащих препаратов, также отец начал пить сырые свежие яичные белки и известную в нашем регионе "кислую" родниковую воду(повсеместо применяемую для лечения гастритов, язв желудка, наружно для заживления ран, ожогов).поехали на обследование в Диагностический Центр. ЭГДС:Рубцовые изменения тела желудка. Язва желудка?cancer ventriculi? Уреазный тест-положительный(++). Биопсия-мелкие частицы слизистой оболочки с отеком, хроническим воспалением в строме и участком, подозрительным на перстеневидноклеточный рак. УЗИ брюшной полости - Умеренные диффузные изменения паренхимы печени. Контурная деформация желчного пузыря, повышение эхоплотности его стенок. Диффузные изменения видимых участков паренхимы поджелудочной железы. Метеоризм. Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты:Диффузно-очаговые изменения стенок брюшного отдела аорты атеросклеротического нестенозирующего характера. Рентген желедка, пищевода, легких: Гастродуоденит. Невыраженная рубцовая деформация тела желудка. По этим результатам нас отправили в Онкологический диспансер.там снова ЭГДС:Пищевод и кардия не изменены. В желудке большое количество слизи. Перильстальтика активная. Слизистая очагово гиперимирована. В н.3 тела на передней стенке, ближе к малой кривизне грубый звездчатый рубец до 3 см с конвергенцией к нему довольно выраженных складок. Биопсия. Ткань рубцовой плотности. Привратник и 12 пк не изменены. Заключение:рубцовые изменения н.3 тела желудка. Биопсия:част-но полиповидной формы частички слизистой желудка с хроническим воспалением, участками формирования лимфоидных фолликулов, фиброза, (не могу разобрать почерк)...-видными выростами на поверхности. В п/ас одной из частиц - микроучасток низкодифференцированного, част-но перстеневидноклеточного рака. Исходя из диагноза, онколог настаивает на немедленной операции по удалению рубца. Сегодня наш городской онколог выдал консультативный лист с диагнозом:Ca ventriculi, T2бNXMO. Хотелось бы узнать, нет ли альтернативы хирургическому лечению, достаточно ли у нас данных для окончательного диагноза, насколько оправдан риск операции, учитывая кардиологические проблемы, и собственно, что нам делать дальше в нашей ситуации. Возможно ли получить комплексное обследование и лечение в Вашем диспансере. Надеемся на помощь, заранее спасибо.
Вопрос # 569 | Тема: Рак желудка | 25.07.2010 | Светлана | Элиста, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Светлана. У Вашего отца совершенно достоверные признаки рака желудка. В подобной ситуации операция безусловно необходима и не в обьеме "удаления рубца", а радикальной операции, выполняемой при данном диагнозе. Наличие кардиологических проблем требует дополнительного их учета, но они не могут служить препятствием к противоопухолевому лечению. Оперативные вмешательства возможно реализовать в последовательном режиме (резекция желудка + аорто-коронарное шунтирование). Иногда операции выпоолняют одновременно. Комплесное обследование и лечение в нашем учреждении возможно.