Игорь Петрович, доброе время суток! Брату 51 г. 11.03.13 была проведена радикальная простатэктомия. Основной диагноз - опухоль ПЖ Т3N0M0 III стадия. Данные гистологии - умеренно диференцированная карцинома. Глисон 4+3 =7. Прорастает капусулу опухоли. С инвазии в ткань семенного пузырька справа. Хирургический край резекции негативный. В 6-ти исследованных лимфатических узлах без элементов опухолевого роста. В 8-ми исследованных лимфатических узлах -без опухолевого роста. ПСА до операции 14, 44 нг/мл. Через 3 месяца после операции ПСА общ. 1, 808 нг/мл ПСА св. 0, 185 нг/мл Соотношение ПСА св/ПСА общ -↓10, 21%. Результаты ПЭ иКТ от 12.07.13:
При совмещенной ПЭи КТ шеи, органов грудной клетки, брюш. полости и забрюшинного пространства и оргпнов малого таза через 60 мин после введения РФП отмечается физиологическое накопление 18F- дезоксиглюкозы в слюнных железах, лимфоглоточном кольце Пирогова-Вальдейера, желудке, чашечно-лоханочной системе почек, фрагментарно в кишечнике, мочевом пузыре и тестикулах.
Под мочевым пузырем определяется очаг патологически повышенного РФП размером 23*15*14 мм (SUV max=6, 8 на отсроченных сканах, через 180 мин после введения РФП SUV не изменился. Очагов патологически повышенного накопления РФП в остальных отделах тела, в пределах разрешающей способности ПЭТ-метода (5 мм), не установлено. Заключение: ПЭТ признаки метаболически активной ткани на месте первичной локализации ткани поражения. ПЭТ-признаков метаболически активной опухолевой ткани регионарно и дистантно не получено.
Вопрос: Что означает "очаг патологически повышенного РФП". Какое лечение назначается в таких случаях? Заранее признательна за ответ. Если написала много лишней информации, приношу извинения. С глубоким уважением. Наталия
Вопрос # 7305 | Тема: Рак предстательной железы | 15.07.2013 | Наталия | С-Пб, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
По всей видимости речь идет о местном рецидиве опухоли. Это требует дополнительного лечения (лучевая терапия + гормонотерапия).