Здравствуйте Игорь Петрович! Моему отцу (72 года) 09.10.2012 г. была проведена радикальная субтотальная, дистальная резекция желудка по Бильрот – 2 (С 16.8 заболевание желудка G3p T2N1M0 низкодифференцированная аденокарцинома). После операции лечения ни какого не проводилось. Полтора месяца назад начались боли в пояснице, недержание мочи, иногда и кала. С каждым днем боли все сильнее. КТ показала наличие 1 mst на уровне S4-S5 размерами 47*65*51 мм распространяющегося в пресакральную зону и в полость позвоночного канала, а также умеренную забрюшную лимфаденопатию (единичные лимф./узлы до 16*10 мм). РЭА-18, СА 19-9 – 47, ПСА – 0, 21. Делали ФГС – биопсия нормальная. УЗИ органов брюшной полости без патологий. В анализах крови провышен только СОЭ – 22. Врач назначил лучевую терапию и обезболивающее трамадол 2 р/день по 2 мл. Из сопутствующих заболеваний у него - гипертоническая болезнь 2 риск 3, кардиосклероз атеросклеротический, ХСН1-2, носительство HСV.
Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
1) Какое лечение вы бы назначили при таких анализах;
2)Есть ли у нас есть шанс на полное выздоровление или только паллиативная помощь.
3) Какие обезболивающие (уколы) послабее трамадола вы бы посоветовали (трамадол колоть пока не хотим, обходимся солпадеином (таб) - 2 т в сутки).
Заранее спасибо!
Вопрос # 7533 | Тема: Рак желудка | 25.08.2013 | Оксана | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я бы рекомендоовал рассмотреть возможность хирургического удаления метастаза (безусловно спаллиативной целью) с последующей химиотерапией.