Вопрос № 755

Здравствуйте. Мне 45 лет. У меня удалена матка и левый яичник. В связи с беспокоящими приливами я начала принимать ФЕМОСТОН 1/5. Ровно 2 недели, т.е. 14 таблеток эстрадиола. Сейчас беспокоят: чувство распирания в шейке/м и культе, сдавливание мочеточника, тянущие боли слева (чувствую шарик серозецеле, оно беспокоило и до приема ЗГТ), Врач (зав.ж/консультацией) посоветовала сделать прокол кист эндоцервикса и заменить препарат на ФЕМОСТОН 1/10. Мнения других докторов: "вы здоровы,..нужна срочная конизация шейки, шейку лучше не трогать,..прокол кист эндоцервикса, … удалять правый яичник,... и т.д." Что посоветуете Вы. Очень не хочется доводить дело до 3-ей операции. Я дважды оперирована: 1991г - (резекция яичников) Вылущивание кисты левого яичника и фоликулярной кисты правого яичника: гладкостенная цилиоэпителиальная кистома левого яичника; серозная фоликулярная киста правого яичника. 1998г Лапаратомия, надвлагалищная ампутация матки с левыми придатками: Киста желтого тела с кровоизлиянием; Лейомиома тела матки с отеком и фиброзом узла. ЗГТ не назначалась. До 2004-5 гг сохранялись менструальноподобные мажущие выделения. В 2010г – сильные проявления климакса –приливы, депрессия. Цервикальный канал - сросшийся, кисты эндоцервикса. Результаты УЗИ 03.2010: культя матки 41 х28 х 40, на ш/матки множество анэхогенных включений от 4 до 9 мм, яичник справа47х35х39 контуры неровные, строма утолщена, с мелкими гиперэхогенными включениями. Слева от культи/м образование гипоэхогенное 21х17 мм с неровным контуром. --Кисты эндоцервикса. Серозецеле слева. УЗИ 04.2010: к/м41х29х44, ш/м с анэхогенными вкл.2-3 мм, яичник справа 29х20х27, Слева от матки анэхогенное образование 19х16х12 мм с неровными контурами: кисты эндоцервикса, серозецеле слева. Гормоны до приема ЗГТ: ФСГ - 46, 10 мМЕ/мл (норма: фол.ф.-1, 8-11, 3; овул. 4, 9-20, 4; лютеин. 1, 1-9, 5); Эстрадиол-92, 58 пг/мл (норма фол.ф.-30-120; овул.-130-370; лют.-70-250, менопауза 15-60); Прогестерон – 2, 68 Нмоль/л (норма: фол.ф. 0-6, 0; лютеин.ф. 10-89); ЛГ -19, 55 мМЕ/мл (норма: фол.ф. 1, 1-8, 7; овул.ф. 13, 2-72; лютеин. 0, 9-14, 4). ТТГ -4, 40 мкМЕ/мл (0, 23-3, 4), Холестерин -1, 74 ммоль/л(09-1, 9) Мнения докторов, к которым я обращалась за консультацией и назначением ЗГТ очень различны: Что посоветуете Вы. Как лечить серозецеле ? Что делать с цервикальным каналом, если он срощен-нет выхода секреторным выделениям? Буду очень признательна за скорый ответ. Спасибо.
Вопрос # 755 | Тема: Без темы | 29.09.2010 | Елена | Стерлитамак
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена. Вам целесообразно выполнить магнитно-резонансную томографию органов малого таза. Данное исследование максимально информативно отразит сложившуюся у Вас картину. Высока вероятность что избежать хирургической коррекции не удастся.