Игорь Петрович, здравствуйте! Чуть больше, чем месяц назад у мамы(58лет) появилась опухоль в правой подмышечной впадине. Сперва она почти не беспокоила, и появлялись неприятные ощущения только при пальпации. Новообразование нас очень обеспокоило, и мы обратились к хирургу, а после сходили на УЗИ. Результаты УЗИ от 17.09:
паталогия лимфоузлов в виде конгломерата 5*2.6, по отдельности - 2.5*2.1, 2.5*2.5, 1.2*1.1, 1.0*0.7. Результаты анализа крови показали, что: гемоглобин 104, эритроциты 3.9, лейкоциты 5.8, лимфоциты 30, сегменты 65, моноцит 1, СОЕ 5, при рентгене органов грудной клетки паталогии не обнаружено. Таким образом, был поставлен диагноз- воспаление лимфоузлов. Курс лечения - антибиотики гентомицин и ципрофлоксацин.
С тех пор размеры опухоли увеличились, и она уже выходит за пределы подмышечной впадины, ближе к груди, появились болевые ощущения, причем болит практически постоянно. Мнения врачей, консультирующих маму, разделились: Один настаивает на немедленном оперативном вмешательстве, второй говорит, что необходимо провести курс лечения, а именно химитерапию или рентгенотерапию.. В феврале 2010 года маме удаляли родинку с руки, которая вдруг начала расти, результаты анализов не показали ничего страшного, и онкология была исключена. Сейчас сдали повторно биопсию, в лаборатории сомневаются по поводу однозначного ответа, и советуют сдать анализ на иммуногистохимию. На днях повторно был сдан анализ крови - результаты - сегментоядерный 70, палочкоядерный 5, лимфоциты 23. Онколог, который консультировал маму, сказал, что подозревает меланому. Хирург, который произвел осмотр, сказал, что размеры опухоли уменьшились, по сравнению с данными УЗИ. Я сейчас в ужасной растерянности, не понимаю, что нам нужно делать, и куда бежать. Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать, чтоб добиться правильной диагностики, что нам предпринять, чтоб не потерять время и не наломать дров! ? Заранее огромное спасибо за консультацию.
Вопрос # 816 | Тема: Меланома | 22.10.2010 | Эля | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Конгламерат лимфатических узлов, по всей видимости, метастатического характера. Его, безусловно, необходимо удалять. В подобных ситуациях выполняется так называема подмышечная лимфаденэктомия.
При очной встрече консультация была бы более коорректной. Если есть необходимость, приходите в субботу в 122 клиническую больницу. Я принимаю с 11 до 15 часов в 6 кабинете приемного отделения.