Добрый день Игорь Петрович, я как и все остальные обращаюсь к Вам со своей проблемой. На УЗИ, при прохождению диспансерного осмотра от 24.01.2014 года был обнаружен солидно-кистозный узел левой почки(79 на 73на80 мм). По направлению терапевта обратилась в Онкодиспансер, где врач-онколог сразу поставил диагноз C64 злокачественное новообразование левой почки, кроме почечной лоханки. Дал направление на анализы для проведения операции 14.03.2014. Никаких дополнительных обследований не назначил и сказал, что операция полосная, а не лапороскопическая. Я самостоятельно сДелала КТ почек с контрастированием13.02.2014. Вот результат: в базальных отделах легких(вошли в область исследования) очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Плевральные синусы свободны. Печень обычно расположена, не увеличена, диффузно сниженной плотностью +54HU(при норме +60-70HU), архитектоника не изменена. Очаговой поталогии в паренхиме печени не выявлено. Желчный пузырь не расширен, содержимое гомогенное. Видимые желчевыводящие пути- без патологических изменений, рентгеноконтрастных конкрементов в них не выявлено. Селезенка не увеличена, структура однородна. Поджелудочная железа не увеличена, дольчатого строения, паренхимы дистрофична, парапанкреатическая клетчатка- без инфильтративных изменений. Надпочечники обычно расположены, не увеличены. Почки обычно расположены, не увеличены, чашечно- лоханочная система справа не деформирована, плотность и толщина паренхимы обычные. В в/3 левой почки визуализируетя неоднородное солидно-кистозное (плотность +25 HU) образование округлей формы, с неровными контурами, до 79на 73 мм в поперечнике: при в/в контрастировании неравномерно и не интенсивно копит контраст- плотность +44 HU. На протяжении не менее 25 мм образование тесно при лежит к контуру селезенки( без признаков инвазии в паренхиму) - большая вероятность подрастание к капсуле. Выделительная функция почек сохранена. Аорта и нижняя полая Вена не расширены. Увеличенных лимфоузлов не выявлено. Патологических очаговых и деструктивных изменений костной ткани не выявлено. Заключение: К/Т-картина опухоли левой почки( не исключено подрастание к селезенке). Диффузно- дистрофические изменения печени, поджелудочной железы. Мне 51 год, жалоб на заболевание почек раньше не предъявляла, анализы мочи всегда были в норме. Анализ крови клинический- повышено СОЭ- 40мм/час и повышен общий холестерин в биохимическом анализе крови - 7, 48ммоль/ л. Наблюдаюсь с 1998 года у гастроэнтеролога - гастродуоденит.
Вопрос # 8509 | Тема: Опухоли почки | 03.03.2014 | Валентина | Архангельск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо хирургическое лечение. Возможно удасться выполнить лапароскопичекую резекцию почки.