Вопрос № 89

Здравствуйте! Выписной эпикриз к истории болезни. Диагноз:Са прямой кишки рТ3N2M0, состояние после ДЛТ СОД=20Гр., 3 стадия, 2 клин. группа. 08.02.2010 - лапаротомия, БАР прямой кишки с неизведением на а.colica media, дренирование брюшной полости. 24.02.2010 - коррекция колоанального анастомоза. Гистология №12608-626 умереннодифференцированная аденоСа прямой кишки с выходом в жировую клетчатку, 8 л/у MtsCa. В послеоперационном периоде без особенностей. Учитывая гистологический вариант опухоли, стадию заболевания, рекомендовано проведение ПХТ. Гемоглобин -103 гл, эр - 3.75х1012, лей 5.1х109, тромб 250х109., общий белок 66.4 гл, мочевина 5.3 ммольл, глюкоза - 4.3 ммольл, об.билирубин - 4.4 мкмольл. Выписывается на амбулаторное лечение удовлетворительном состоянии с рекомендациями, наблюдение у онколога, ванночки с отваром ромашки уроантисептики курсовая терапия- почечный чай, палин 1 капсула 2 р. в сутки, консультация химиотерапевта. Насколько серьезен прогноз вышеуказанной гистологии. Нужна ли в этом случае химиотерапия? Если да, то какова должна быть схема, какова эффективность, влияние на % рецидива и увеличение срока жизни? Как долго живут с таким диагнозом? Спасибо.
Вопрос # 89 | Тема: Без темы | 23.03.2010 | Рита | Казань, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Rina. У пациента метно- и регионарно распространенный рак прямой кишки. Наличие метастазов в лимфатические узлы требует непременного проведения адьювантной химиотерапии. Я рекомендую использовать схему FOLFOX (5-фторурацил + оксалиплатин).  О колоректальном раке читайте на сайте www.colorectalcancer.ru