Вопрос № 9071

Здравствуйте! мама, 74 г, 19.06 была прооперирована по поводу рака в/3 сигмовидной кишки, осложнения – острая кишечная непроходимость. pT4aN1bM1 (М1 из-за 3 очагов на брюшине, л/у поражены 2 из 8 исследованных). Низкодифференцированная аденокарцинома. Вывели колостому, хирурги говорят, что удалили все, что видели. Печень, легкие – чисто. Послеоперационное восстановление идет хорошо. Рекомендована условно адъювантная химиотерапия – капецитабин 2 мг х 2 р день (162 см, 71 кг), 8 циклов. Динамическое наблюдение. Адекватно ли такое назачение? Есть ли смысл попробовать более жесткую схему? Когда следует начинать химиотерапию? Соп. диагноз: ИБС: гипертоническая болезнь II ст, риск 3. ХСН IIА 2 ФК. анемия легкой ст тяжести. Анализы при выписке 30.06: гемоглобин 100 г/л, эритроциты 4.06 х 1012 г/л, лейкоциты 7.7. х 109 г/л, тромбоциты 413 х 109 г/л. Спасибо огромное заранее!
Вопрос # 9071 | Тема: Колоректальный рак | 11.07.2014 | Алина | 2014, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Я в подобных случаях рекомендую схему 

FOLFOX

Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.

Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.

Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.

Повторный курс через 2 нед.

или

XELOX

Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.

Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни