Диагноз С-r тела желудка. T3N1M0. Ст 3 А. 13.08.14. лапаротомия. Комбинированная расширенная гастроэктомия с ЛД Д-2. Спленэктомия. Послеоперационная гистология. Заключение: низкодифференцированная аденокарцинома желудка, прорастающий все слои стенки, инфильтрирующий малый сальник. ПО дистальному и проксимальному краю резекции, в большом сальнике, в клетчатке ворот селезенки клеток опухоли не обнаружено. Некробиоз ткани поджелудочной железы. в л/узлах 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 мтс опухоли не обнаружено. В л/узлах малой кривизны определяется мтс опухоли. Лечение: с 19-22 сентября проведен 1-й курс АПХТ по схеме: кемоплат 100мг 1-й день, 5-ФУ 750мг в 1-4й дни в/в, перенес удовлетворительно. ВОПРОС: Правильное ли назначение? Есть другое более качественное и эффективное лечение?
Вопрос # 9438 | Тема: Рак желудка | 06.10.2014 | Бауыржан | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я в подобных ситуациях рекомендую схему
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.