Добрый день! Очень хотелось бы услышать Ваше мнение.
У мамы 64 года, обнаружили опухоль сигмовидной кишке на 40 см от ануса около 4 см, была выявлена расширенная биопсия (около 2 см) для биопсии. Напротив Баугиневой заслонки имеется поли 5 мм., удален при помощи петли, ложе клипировано.
Результаты КТ живота и таза:
В проекции сигмавидной кишки, преимущественно на верхней стенки, с переходом на задную отмечается округлое образование размерами до 16х22, умеренно накапливающее контрастный препарат. Образование с признаками прорастания всех слоев стенки, серрозной оболочки, окружающая жировая клетчатка минимально изменена. в структуре клетчатки мелкие лимфатичекие узлы размерами до 5-6 мм.
Гистология:
Папилярно- тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией эпителия 2-3 степени, с очаговой трансформацией в высокодифференцированную аденокарциому , врастающую в предлежащую оболочку толстой кишки и растущей в основании плоскости резекции, которая отмаркирована чернилами.
Заключение КТкартина опухоли сигмовидной кишки с прорастанием всех слоев стенки, отдаленное распространение на уровне исследования не выявлено. Липома верхней большой ягодичной мышцы.
Как сказал врач - речь идет о 2-3 стадии заболевания.
Предлагают резекцию кишки, о химии и радио речь пока не идет. Хотелось бы знать ваше мнение: какую лучше операцию выполнять полосную или лапароскопию?; нужна ли химия терапия?; прогнозы по результатам лечения (если возможно). И еще операцию планируем делать в Хирургическом центре им. пирогова в Москве, или по-вашему мнению лючше делать ее в специализированной клинике.
Дополнительно: в анамнезе - две родные сестры также больны раком кишечника. И еще в наличии варикозное расширение вен нижних конечностей ( 4 стадия)- вены размером с виноград висят.
Заранее благодарна. Спасибо
Вопрос # 9720 | Тема: Колоректальный рак | 12.01.2015 | Светлана | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
НЕобходима лапаросокпическая резекция сигмовидной кишки >>>
Показания к химиотеорапии будут определятся по результатам окончательного стадирования опухоли. Показанием к адъювантнйо химимотерапии служит метастатическое поражение лимфатичсеких узлов. Хирургический центр им. Н.И.Пирогова - учрждение с хорошей репутацией.