Вопросов: 8928
В декабре 2019 г. сделала колоноскопию (беспокоили боли в животе).Выявили в поперечно-ободочном отделе толстой кишки эпителиальное образование больших размеров на широком основании. Заключение:susp c-r ободочной кишки.Гистологическое исследование:тубулярно-ворсинчатая аденома толстой кишки.Признаков злокачественного опухолевого роста в пределах исследованного материала не выявлено. МРТ брюшной полости:без признаков инвазии в окружающие органы и ткани.Увеличенных лимфоузлов и свободной жидкости не выявлено. 30.01.2020 проведена ч/брюшная операция-резекция поперечно-ободочной кишки.Диагноз при выписке:ворсинчатая опухоль поперечно-ободочной кишкиД12.3.Через две недели после выписки заключение гистологии :Аденоматозный полип размером 4*3 с дисплазией 2-3 степени ,участками перехода в умереннодиференцированную аденокарциному,инвазией в ножку прорастанием в подслизистую кишки.В лимфоузлах (3)опухолевого роста не определяется. По дальнейшему лечению и прогнозу ничего не сказали,только контроль через 3 мес. Что означает заключение гистологии после операции?Нужно ли лечение и можно ли сделать какой-то прогноз,а то я даже не знаю стадию заболевания? Заранее благодарю.
Вопрос # 13598 | Тема: Рак ободочной кишки | 20.04.2020 | Нина | Киров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Добрый день!Подскажите у меня удалили опухоль в прямой кишке.Удалили все,имею ввиду зашили попу и вывели колостому,через три месяца сделала кт-Параректальная клетчатка уплотнена,в области прямой кишки послеоперационные изменения,с участкаминеравномерног накопления контрасного фармпрепарата,общими размерами 66?36мм.Заключение кт-картина гепатоспленомегалии,послеоперационных изменений в области прямой кишки
Помогите понять что это значит?
Вопрос # 13597 | Тема: Рак прямой кишки | 20.04.2020 | Екатерина. | Симферополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Скорее всего речь идет о послеоперационных изменениях в зоне удаленной кишки с опухолью. Три месяца - слишком мало времени для полного купирования посттравматических воспалительных процессов. Необходимо выполнить МРТ малого таза через 6 мес после операции.
Здравствуйте, Игорь Петрович.
Задавал вопрос 13333 от 13.01.20. По всем МРТ в моч. пузыре все-таки определяется жидкостное образование, мелкая киста, не полип. Плюс изменения не в лучшую сторону в ПЖ, подозрения на распространение диффузного рака на семенные пузырьки. Все-таки рекомендуют начинать с РПЭ, чтобы не упустить время. Возможно ли сделать простатэктомию у Вас после майских праздников? Сколько длится классическая РПЭ в среднем в вашем учрежлении, можно ли сделать угол наклона в положении Тренделенбурга поменьше? Это важно, т.к. проблемы с сердцем: ИБС, стенокардия, кардиосклероз, подозрения на порок межпредсердной перегородки(или ООО), одышка лежа. Есть допуск к онколечению от Пензенского Федерального кардиоцентра. Последний ПСА от 02 апреля - 6,45, объём ПЖ до биопсии был около 60, но по словам уролога, стал увеличиваться(ПРИ). Биопсия от 30.10.19.: мелкоацинарная аденокарцинома, Глисон 6(3+3), гиперплазия желез.
Заранее спасибо, Игорь Петрович.
Вопрос # 13600 | Тема: Рак предстательной железы | 20.04.2020 | Вячеслав | Пенза, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Простатэктомия, безусловно, возможно в наиболее комфортных и благоприятных условиях. Продолжитлеьность операции окло 2 часов. Пришлите, пожалуйста, все материалы Вашего обследования на dr.igor.kostyuk@mail.ru
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Добрый день! Поделитесь если возможно, Вашим мнением - в ходе колоноскопии в июне 2019г. удалили 2 полип а -один 0,8х0,7 на ножке электроэксцизией (кажется так), второй -соскоблили. Гистология полипа на ножке - ножка норма, уделено в пределах здоровой ткани, но головка полипа -аденокарцинома. Гистология второго - зубчатая аденома без патологии. Ни химии, ни лучевой не делали. Сделали контрольную колоноскопию в декабре 2019, взяли ткани с места удаления полипа - гистология в норме. Теперь ждут на колоноскопию в декабре 2020г. Но как-то страшно. С уважением, Елена.
Вопрос # 13602 | Тема: Заболевания толстой кишки | 20.04.2020 | елена | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Не нужно бояться. Рекомендованная Вам тактика наблюдения верная.
Добрый день. При фкс был обнаружен полип в восходящей кишке до 0.3 см который был удален при биопсии. По результату биопсии тубулярно-сосочковая аденома с эрозирование ,low grade. Скажите пожалуйста когда надо проходить повторную колоноскопию?
Вопрос # 13586 | Тема: Заболевания толстой кишки | 14.04.2020 | Надежда | Санкт-Петербург
Добрый день Игорь Петрович После удаления опухоли желудка прошло 4 года Можно ли пить экстракт чаги для профилактики чтоб не было метостаз
Вопрос # 13594 | Тема: Рак желудка | 14.04.2020 | вера львовна ворушило | Мариуполь
Здравствуйте, женщине 37 лет 01.04.2020 проведена экстирпация опухоли влагалища (аденокарцинома GIII) с резекцией передней стенки прямой кишки. 10.04.2020 пошёл воздух и кал через влагалище. Сказали, образовался свищ. Предлагают вывести стому. Есть ли ещё какие то варианты? Может, ехать в Москву или Питер за дальнейшим лечением?
Вопрос # 13595 | Тема: Общая онкология | 14.04.2020 | Елена | Глазов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нужно сначала вывести стому. В последсвии возможна реконструкция с закрытием свища и стомы.
Добрый день, Игорь Петрович, у меня к вам вопрос. Моей маме 69 лет, после 3,5 месячного лечения от якобы нарушения работы ЖКТ, провели видеоколоноскопию с биопсией, заключение: С-г ректосигмоидного соединения , экзофитная форма. Её отправили экстренно в стационар на операцию. Какой же диагноз поставили моей маме? начиталась в интернете жути !
Вопрос # 13580 | Тема: Колоректальный рак | 09.04.2020 | Наталья | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Речь идет о раке толстой кишки? в зоне перехода ободочной икшки в прямую. Действительно в абсолютном большинстве случаев первым этапом лечения является хирургическое вмешательство - передняя резекция прямой кишки. Чаще всего операция выполняется посредством малотравматичного лапароскопического доступа >>>
Здравствуйте! У бабушки удалили полип, отправили на гистологию, пришёл анализ по почте, удаленно. Заключение: гистокартина тубулярной аденомы толстой кишки со слабой дисплазией эпителия. Это зло- или добро-качественное? Что делать дальше?
Вопрос # 13570 | Тема: Без темы | 05.04.2020 | Анастасия | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полип "доброкачетсвенный". Необходимо котрольное эндоскопическое исследвание через год.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Добрый день.Подскажите пожалуйста, маме 60 лет обнаружили меланому, скорее всего из за царапины , в течении 6 месяцев начала менять цвет, чернеть, удалили, диагноз : изьявленная меланома толщиной 1.8 мм, 4 уровень инвазии по Кларку, pt2b .Выраженная лимфоцетарная инфильтрация, признаки спонтанной регресии.В краях опухоли нет.По переферии определяються структуры интрадермального невуса.
Подскажите нам назначили интерферон А, в течении года подкожно.У мамы высокое давление, скоректировано лекарствами, пьет статины.Врач говорит что при уколах поднимаеться температура.Что нам делать? Стоит ли колоть интерферон при этой стадии? Про обследования я почитала, будем четко проходить как у вас написано.И какие прогнозы при данной стадии ?
Вопрос # 13564 | Тема: Без темы | 05.04.2020 | Наталия | Нальчик
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую начать иммунотерапию Ее переносимость достаточно индивидуальная. Возможно, что Ваша мама будет переносить лечение вполне сносно.
Настораживают "структуры интрадермального невуса по переферии". Если периферия - это край лоскута, то следует выполнить иссечение рубца.