ПЭТ будет поленой. Но месяц в данной ситуации - значительный срок.
Игорь Петрович, здравствуйте. Обращаюсь к вам за консультацией. Моему отцу ( 60 лет).1.04.14 ему сделали операцию-билатеральная вазорезекция.Резекция опухоли мочевого пузыря.Гистология умереннодефференцированный переходно -клеточный рак с проростанием мышечного слоя стенки мочевого пузыря.Никакого лечения после операции нам назначено не было,только контроль узи каждые три месяца с определением остаточной мочи.Самочувствие папы нормализовалось,окреп после операции,но 30.07. 14 перенес инсульт(ишемический инсульт в бассейне основной артерии,бульбарный синдром.)Мы прошли лечение,все хорошо,руки ,ноги двигались,слегка была изменена речь,все постепенно нормализовалось.Мы исправно делали назначенное нам узи каждые три месяца.Новых опухолей в мочевом не появлялось остаточная моча 57,60,68, аденома предстательной железы,сказали пить капсулы "Омник"постоянно. И вот на очередном узи контроле 18.02.15 заключение-Дивертикул мочевого пузыря .Инфильтрация по ходу свищевого хода.Эхопризнаки ДГПЖ(с центральным ростом).NEO мочевого пузыря.12.03.15 ему сделали трансуретральную резекцию опухоли мочевого пузыря в пределах глубокого мышечного слоя+ трансуретральная резекция средней доли простаты.И снова никакого лечения после операции!Я поехала к главному онкологу Приднестровья...она ответила...мочевой не лечиться..просто выйдет опухоль удаляйте и все...я работаю учителем в начальных классах,у меня и мама болеет раком молочной железы,мне очень тяжело лечить двух онкобольных..и оплачивать дорогие для меня операции....Мама проходила тоже сейчас лечение по поводу рака молочной железы,но не у нас в республике,а г.Кишиневе в онкоинституте(это Молдова),у нее есть гражданство Молдовы,есть полис на лечение.Отца не могу туда отвезти на лечение,так как у него нет молд.гражданства.Мама отвезла туда стекла папы,гистология-переходноклеточный рак мочевого пузыря слабой степени деффиринцировки с проростанием подэпиталиальной мышечной ткани.Аденоматозная гиперплазия предстательной железы.Врачи Кишинева говорят что нужна химиотерапия и может быть радиотерапия..наши же приднестровские врачи не знают ничего...Онколог мне сказала сдавайте все анализы советуйтесь с неврологом...может сделаем химиотерапию платину...но выдержит ли он ...под мою ответственность....Игорь Петрович,извините,что много текста....как быть...?Мне кажется что то что мне предложили прокапать платину..это просто так...чтобы отвязаться...что бы вы посоветовали мне делать дальше?Мне кажется мы теряем время...Заранеее спасибо..
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Доброе время суток! У моего папы 66 лет 2,5 месяца назад была проведена гастрэктомия. Диагноз Т3 Н 1 М 0. 3 недели назад сделали первую химию. Очень сильно похудел. Его Очень сильно мучает изжога и давящие боли в области желудка, делает по 7 уколов, трамадол и спазмалгон, пьёт гавискон, но улучшения состояния нет. В основном лежит, встаёт толь в туалет. Ест очень мало из за изжоги и болей только бульон с перекрученной одной чайной ложечкой куриной грудки. В первый месяц после операции чувствовал себя лучше. Сделали рентген с барием и фгс- врачи сказали, что всё хорошо! Скажите из-за чего может быть такая сильная изжога. Посоветуйте что можно принимать что бы состояние улучшить??? Заранее очень благодарна!!!!
Вопрос # 9948 | Тема: Рак желудка | 29.03.2015 | Людмила Чулакова | Россия
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.
"Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.
"Мотилиум" ("Мотилак", "Мотониум") 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 10-15 минут до еды 7 дней.
Здравствуйте, доктор. Моему отцу в возрасте 86 лет, живущему в Севастополе, по результатам биопсии поставлен диагноз аденокарцинома (глиссон 3+4, объем поражения 30%). ПСА на данный момент 14. Подскажите, пожалуйста, насколько перспективно консервативное лечение (ему назначили тамсулозин и бикуталамид)? Каковы временны'е прогнозы развития опухоли? Существуют ли более эффективные препараты, чем назначенные?
Спасибо за оперативный ответ.
Вопрос # 9949 | Тема: Рак предстательной железы | 29.03.2015 | Олег | Санкт-Петербург
Оптимальная лечебная тактика в данном случак - максмальная андрогенная блокада.
Существует несколько методов андрогенной депривации. Любой из них может применяться в одиночку или в сочетании друг с другом. К таким методам относятся:
• Агонисты ЛГРГ (рилизинг-фактор лютеинизирующего гормона). Это препараты, которые имитируют действие естественно вырабатывающихся гормонов. Они в значительной степени «обманывают» организм, истощая выработку тестостерона. Обычно применяемые агонисты ЛГРГ включают Золадекс, Диферелин, Бусерелин, Элигард и др. Эти препараты поставляют в организм путем длительных инъекций ежемесячно или четыре раза в год. Также они могут поставляться в организм с имплантатом, который вводится под кожу один раз ежегодно.
• Противоандрогенные препараты. Их также называют блокаторами андрогенов. Это препараты, которые блокируют действие гормона дигидротестостерона на клетки рака предстательной железы. Эти препараты принимают перорально ежедневно. Они могут применяться в одиночку или в сочетании с агонистами ЛГРГ. Распространенные препараты этой категории включают Касодекс, Флутамид, Андрокур и др.
• Орхиэктомия (кастрация). Это хирургическая процедура. Она заключается в удалении яичек, источника выработки тестостерона. Этот метод применяется в течение многих десятилетий в лечении мужчин с раком предстательной железы поздней стадии. Исследования показывают, что с помощью препаратов можно достигнуть того же эффекта. Тем не менее, некоторые мужчины выбирают этот вариант вместо повторяющихся инъекций агонистов ЛГРГ.
Еще раз,здравствуйте!!! Я по поводу вопроса 9927,моей племяннице сделали прерывание беременности,теперь незамедлительно нужно лечение,мы нашим врачам в Краснодаре не доверяем,т.к. если бы они не ошиблись 1,5 года назад,когда девочке вырезали эту родинку,этого диагноза сейчас бы не было... Подскажите пожалуйста,не могли бы вы взяться за ее лечение??? Есть ли у вас квота???или сколько это примерно будет стоить,что нам нужно сделать,чтобы вы ей помогли... Помогите пожалуйста,умоляем....
Вопрос # 9952 | Тема: Меланома | 29.03.2015 | Anna Анна | Краснодар
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Добрый день, Игорь Петрович! Я Вам уже писала (вопросы под номерами 9181 и 9666. В июне 2014 г. - широкое иссечение меланомы кожи спины (1,2 - по Кларку, 4 уровень инвазии по Бреслоу). Проведены все необходимые исследования, включая ПЭТ - без патологии. В ПЭТ было упоминание о лимфузлах подмышечных: "определяются единичные до 0,8 см с сохранной структурой, без повышения накопления РФП".Три раза уже делала УЗИ подмышечных и региональных лимфыузлов на Каширке, пишут "с обеих сторон л/у в состоянии жировой гиперплазии. Другие узловые образования не выявлены", а устно говорили, что узлы есть до 1 см и они просто изменены после старых воспалений. Сегодня сделала УЗИ в другой клинике, написали: "в правой подмышечной области определяются два овальных лимфоузла, с несколько гипоэхогенным корковым слоем, размеры 15*9 мм и 19*8 мм, в правой подключичной области, ближе к ключице, определяется единичный, овальный лимфоузел 12*7 мм". Слева врач не просматривала узлы.Устно ничего не разъяснила, отправила к онкологу. Сдавала кровь на онкомаркер S-100 ( в норме - 0,044). Подскажите, пожалуйста, у меня произошли серьезные изменения в лимфоузлах (это похоже уже на mts?) и каковы должны быть мои последующие действия? Спасибо.
Вопрос # 9944 | Тема: Меланома | 28.03.2015 | Елена Каргина | Лобня
Это действительно похоже на метастатическое поражение. Необходимо планировать лимфаденэктомию.
Добрый день! У папы 60 лет (7 месяцев после гастрэктомии, т3н1мо, химии не было) температура 38, признаков простуды/гриппа нет. Из других симптомов 3-4 дня слабость, стал хуже ходить в туалет. Что это может быть? Какие анализы исследования нужно сделать?
Вопрос # 9943 | Тема: Рак желудка | 28.03.2015 | Евгения | Москва
Необходимо исключать прогрессирование забеолевания. Для этого необходимо выполнить КТ груди и живота с контрастированием и эндоскопическое исследование.
Здравствуйте Игорь Петрович.Я вам задавал уже вопросы №6922 и №7094. В мае 2013г. отцу сделали орхиэктомию ПСА был тогда 30.После проведенной лучевой терапии в вольской онкобольнице ПСА упал до 0,63-1.Но с октября 2014г. ПСА 2,5, декабрь 2014 ПСА 3,6.После посещения онколога был назначен Касодекс 3 месяца.В марте ПСА 8,9.Ответе пожалуйста, что нужно предпринять в данной ситуации.Получается, что Касодекс ему не подходит или нужен другой препарат.
Вопрос # 9945 | Тема: Рак предстательной железы | 28.03.2015 | Дмитрий Аксенов | Саратов
Сейчас необходимо вести речь о том, что у опухоли сформировалась резистентность к гормонотерпи. В таких случаях прибегают к химиотерапии препаратом ДОЦЕТАКСЕЛ.
Здравствуйте! помогите пож-та,моей племяннице (18 лет) по поводу: С 43.7 злокачеств. меланома кожи левого бедра, ТХ NX MX/ после х/ лечения в 2013 г., пр пр мтс в мю ткани и туловища, левого бедра, паховые л/у слева, // кл. гр.
Сопутствующие заболевания : БЕРЕМЕННОСТЬ 21 НЕДЕЛЯ
Выполнено: УЗИ ОБП, паховых, подмышечных л/у диффузионные изменения печени, поджелудочной железы, узи признаки мтс паховой области слева, подмышечные л/у, паховые л/у справа б/ос. УЗИ пом.ж-ва образования левого яичника... ЭТО НАПИСАНО В ЗАКЛЮЧЕНИИ, что делать??? врачи настаивают на прерывании беременности, девочка категорически отказывается, чем нам это грозит???
Вопрос # 9927 | Тема: Меланома | 27.03.2015 | Anna Анна | Каменск-Шахтинский
Беременность очень неблагоприятно влияет на течение меланомы и способствет ее бурному прогрессированию.
Игорь Петрович, по поводу ответа на вопрос # 9925
ЭКГ делали в эту суб, сказали, что сердце в норме. Но дело в том, что после инсульта есть парез левой стороны, рука не восстановилась, нога ходит не очень хорошо. В нашем краевом онкодиспансере мне сразу сказали, что никто не будет брать на операцию и портить статистику. Скажите, а возможно ли это сделать в вашей клиники?
И если нельзя сделать операцию, то возможно ли какие-то методы торможения распространения процесса? И могу ли я завтра, получив результаты, биопсии связаться с вами?
Вопрос # 9926 | Тема: Без темы | 27.03.2015 | Валерий | Владимир
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Буду рад Вам помочь.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
