Внутрипросветная эндоскопия

Что это такое?

Внутрипросветная эндоскопия — это современный метод диагностики и лечения, при котором гибкий эндоскоп с миниатюрной камерой вводится в полые органы через естественные пути: в желудок через рот, в бронхи через нос и гортань, в толстую кишку через прямую кишку. Этот метод позволяет врачам не только осматривать внутренние поверхности органов, но и одновременно проводить лечебные манипуляции.

Области применения

Внутрипросветная эндоскопия широко используется в различных областях медицины:

• Гастроэнтерология — визуальная диагностика заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и толстой кишки с возможностью взятия биопсии

• Пульмонология — обследование трахеобронхиального дерева

• Оториноларингология — диагностика заболеваний гортани

• Онкология — раннее выявление патологических очагов с помощью прицельной биопсии

Диагностические возможности

Современные эндоскопы представляют собой гибкие трубки диаметром от 0,5 до 1,25 см и длиной от 30 см до 2 метров. Выбор инструмента зависит от исследуемого отдела. Эндоскопы оснащены источником освещения и камерой, что обеспечивает отличную визуализацию слизистых оболочек и позволяет выявлять участки раздражения, язвы, воспаления и аномальные разрастания тканей.

При введении через рот эндоскоп позволяет обследовать пищевод, желудок и верхние отделы тонкой кишки. При введении через анальное отверстие — прямую кишку, нижние отделы толстой кишки и весь толстый кишечник.

Лечебные процедуры

Внутрипросветная эндоскопия — это не только диагностика, но и эффективное лечение. В рамках процедуры возможно выполнение следующих манипуляций:

• Удаление инородных тел

• Остановка кровотечений (с помощью клипс, инъекций, термокоагуляции)

• Полипэктомия — удаление полипов

• Бужирование и баллонная дилатация стенозов

• Установка стентов

• Чрезкожная эндоскопическая гастростомия

Преимущества метода

Внутрипросветная эндоскопия имеет ряд значительных преимуществ перед традиционными хирургическими вмешательствами. Метод малотравматичен, не требует разрезов и обеспечивает быстрое восстановление пациента. Возможность сочетания диагностики и лечения в одной процедуре делает эндоскопию более эффективной по сравнению с методами, предоставляющими только изображение.

Современный арсенал эндоскопических методик включает биопсию, эндоскопическую ультрасонографию, узкоспектральную эндоскопию, баллонно-ассистированную и капсульную энтероскопию. Внутрипросветная эндоскопическая хирургия при ряде заболеваний стала альтернативой традиционным операциям.

Подготовка к процедуре

Перед проведением эндоскопического исследования необходимо воздержаться от приёма пищи в течение 8 часов и от жидкости — за 2–4 часа до процедуры. Для колоноскопии требуется специальная подготовка кишечника с использованием слабительных препаратов.

Большинство эндоскопических процедур проводятся под внутривенной седацией для комфорта пациента. Аноскопия и сигмоидоскопия обычно не требуют седации.

Безопасность

Внутрипросветная эндоскопия относится к малоинвазивным процедурам с низким уровнем осложнений. Общая частота осложнений при диагностической эндоскопии составляет менее 0,3%. Современное оборудование и квалификация специалистов обеспечивают высокий уровень безопасности и качества многоэтапной дезинфекции эндоскопов после каждого пациента.