Вопросы-ответы | страница 321

Вопросов: 8928
Здравствуйте, уважаемый доктор! У моей свекрови 66лет, после проведения колоноскопии и гистологического исследования материала, поставили диагноз:C-r сигмовидной кишки Т4NxMО, затем нам сказали пересмотреть стекла в онкодиспанцере и вот результат: Д12.8, М8211/0, КАТ4 тубулярная аденома толстой кишки с участками дисплазии легкой степени, скажите пожалуйста почему разные диагнозы или это уже последняя стадия и нет никакой надежды на выздоровление?Заранее ОЧЕНЬ ВАМ БЛАГОДАРНА! ! ! С нетерпением будем ждать Вашего ответа!  09 октября 2014 года
Вопрос # 9451 | Тема: Колоректальный рак | 09.10.2014 | ЛЕНА | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Оба заключения требуют атктивной хирургической тактики. Необходимо хирургическое лечение в объеме лапароскопической резекции сигмовидной кишки.

здравствуйте, у меня удалили большую липому на спине прошло 2 месяца в области шва страшный зуд и сжение( будто гочичник ) вопрос: не растет ли новая липома?
Вопрос # 9449 | Тема: Липома | 09.10.2014 | Светлана | Россия Ульяновск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это практически невероятно. По-видимому Вы таким образом реагируете на формирование рубца.

Здравствуйте, Игорь Петрович! В июле 2014 года моему отцу удалили меланому на голове. Никаких дополнительных обследований не проводили, сказали- придешь через 3 месяца. Через месяц он обнаружил на шее уплотнение-метастазу, которое ему тоже вырезали. Вопрос заключается в следующем: как можно обследовать отца на наличие метастаз? УЗИ, которое он делал за 2 дня до операции- ничего не выявило, анализы в норме, врачи в онкодиспансере ничего не говорят. Мы хотели бы платно пройти обследования. Как это можно сделать?
Вопрос # 9445 | Тема: Меланома | 08.10.2014 | Юлия | Киров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить МРТ малого таза, брюшной полости и головного мозга, а также КТ грудной клетки.

Здравствуйте! мне поставили диагнос признаки ГПОД ГЭР Эрозивный эзефамит, подскажите пожалувста с чего начать лечение?
Вопрос # 9448 | Тема: Заболевания пищевода | 08.10.2014 | Ирина | ТОЛЬЯТТИ рОССИЯ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима консервативная терапия в режиме подготовки к хирургической коррекции заболевания.

Мы с мужем были у вас на консультаии где-то в июне.У меня постоянная боль, не сильная, в области левой почки Анализы крови и мочи -отличные, никаких проьлем с мочеиспусканием нет. Сделала УЗИ.Обнаруженны 2 кисты.На консультации вы порекомендовали для уточнения сделать МРТ брюшной полости.Сделала МРТ Все органы в порядке кроме почек. Обнаружены, также, как и на УЗИ, 2 кисты.Одна в средней трети левой почки маленькая (5мм)паренхиматозная киста и 2-я -осложненная(8х5мм)в средней трети левой почки с наличием уровня жидкости((Bosniak iii).Очаговых патолог.образований в области почек и надпочеч.не выявлено. И рекомендовано сделать МРТ с контрастным усилением.Как быть?Если есть подозрение на онкологию, то в такких случаях рекомендуют КТ.Как вы думаете?Я бы хотела удалить эту, осложненную кисту, какой бы она ни была.Или нужно все-таки еще уточнение?И если да, то какое?Сделаю, как Вы скажете
Вопрос # 9446 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 08.10.2014 | Мария | С-Петербург,
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую очную консультацию со снимками МРТ.

Здравствуйте! Моей маме в 59 лет удалили меланому. После гистологии поставили диагноз: меланома кожи левого бедра Si HC (pT4bN0M0). Состояние после хирургического лечения. Клиническая группа II. Назначили иммунотерапию в виде альфаферона 3 млн. з раза в неделю в течении 1, 5. Правильно ли данное назначение? Не эффективнее ли сделать химиотерапию? Каков прогноз выживаемости с таким диагнозом?
Вопрос # 9428 | Тема: Меланома | 07.10.2014 | Ольга | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Назанченное лечение правильное, соответсвет современным подходам в лечении меланомы в указанной стадии.

Здравствуйте, Игорь Петрович! Мне 43года в августе была операция лапароскопическая резекция левой почки. Диагноз: опухоль левой почки T3aNOMX.кисты почек. Заключение хромосомный ПКР с участками низкой степени дифференцировали G3 и очаговым врастанием в окружающую ткань почки. Объясните мне пожалуйста: что означает мой диагноз и какой у меня прогноз на лечение и на выздоровление. За ранее благодарна. С уважением Анжела.
Вопрос # 9440 | Тема: Опухоли почки | 07.10.2014 | Анжела | Тюменская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Читайте специальный раздел о раке почки>>>

Здравствуйте, доктор. Моему отцу (65 лет). Вчера получили результаты гистологического исследования биопсийного материала : Макроскопическое описание : 5 рыхлых, крошашихся серых фрагментов р. от 0, 1х0, 1х0, 1см до 0, 3х0, 2х0, 15 см. Микроспкопическое описание : Фрагменты антрального отдела желудка с участками солидных скоплений перстевидных клеток, отдельно лежащий гнойно-некротичсекий детрит. Заключение: фрагменты перстневидноклеточного рака желудка с косвенными признаками изъявления. Как узнать какая стадия и как лечить? Помогите, куда лучше обратиться?
Вопрос # 9442 | Тема: Рак желудка | 07.10.2014 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Елена.

При раке желудка, а именно отаком диагнозе идет речь, основным методом лечения, применение которого позволяет надеятся на общий благоприятый исход является хирурический.

При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций:

1. Гастрэктомия (полное удаление желудка)

2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.

 При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части  поджелудочной железы.

 Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного)  поражения желудка.

Читайте также ОТВЕТЫ на ВОПРОСЫ о РАКЕ ЖЕЛУДКА >>>

Добрый день, Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом маме (68 лет). Из-за анемии было начато комплексное обследование. Добрались до кишечника. Сначала при виртуальной колоноскопии "В восходящем отделе толстой кишки определили участок неравномерно циркулярно утолщенной стенки до 2, 0 см с внутренним бугристым контуром на протяжении до 7, 0 см. Просвет кишки на этом уровне неравномерно сужен до 0, 8 см", рекомендована консультация онколога. Затем при ирригоскопии "В восходящем отделе определяется циркулярный бугристый дефект наполнения протяженностью порядка 8, 0 см, суживающий просвет до 0, 6 см", в заключении: "Стенозирующий эндофитный рак восходящего отдела толстой кишки". Далее была проведена колоноскопия: "Осмотрена до ср/3 восходящего отдела, где просвет циркулярно сужен до 0, 5 см за счет бугристой инфильтрации слизистой с очагами некроза. Биопсия", в заключении "Стенозирующий Ca восходящего отдела ободочной кишки". В тот же день (после колоноскопии) без результатов биопсии врач ставит диагноз "рак восходящего отдела ободочной кишки" и назначает день госпитализации на операцию. По своей инициативе в Инвитро сдали кровь на онкомаркеры (ранее анализ не делали), результаты: РЭА - 1, 5 нг/мм; СА-19-9 - 3 Ед/мл. Прокомментируйте ситуацию, пожалуйста.
Вопрос # 9413 | Тема: Рак ободочной кишки | 06.10.2014 | Николай | Россия, Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Речь действительно идет о злокачественной опухоли толстой кишки. Для формулировки диагноза как РАК, безуслоно формально необходимо заключение гистологического исследования. Но сомнений, что это НЕ так НЕТ.

Злравтвуйте! в сентябре моей сестре 62 г удалили рак ободочной кишки, ставят 3 ст. Вопрос: можно ли ей сейчас провести мрт брюшной полости, если учесть что ей провели первый курс химеотерапии? Спасибо!
Вопрос # 9417 | Тема: Рак ободочной кишки | 06.10.2014 | Павел | РФ г,Междуреченск Кемеровской обл
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии НЕТ.

Поделиться ссылкой: