Вопросов: 8929
На верхнем веке недавно образовалась попилома, она была очень светлая, вчера потерла глаз и сегодня уже попилома почернела. Скажите, пожалуйста, что делать? Это опасно?
Вопрос # 7212 | Тема: Папилломы | 24.06.2013 | Ксения | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
ЭТо совмем не опасно. Папиллома некротизировалась и вскоре "отвалится" сама.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Маме 24 мая сделали операцию, удалили опухоль нисходящей ободочной кишки. В выписке написали, что АХТ не нужна, но я читала, что часто такой курс назначаю. От чего это звисит и нужно ли это в нашем случае? Маме 71 год, но она весьма активна и особых хронических заболеваний у нее нет.
Диагноз в выписке В1 нисходящей ободочной кишки рТ4вNоМо Низкодифференцированная аденокарцинома, прорастающая все слои стенки, врастающая в клетчатку, паранефрий, поперечно ободочную кишку, в лимфоузлах без роста опухоли.
Вопрос # 7216 | Тема: Рак ободочной кишки | 24.06.2013 | Марина | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Абсолютным показанием к назанчению адьювантной химиотерапии являеттся наличие метастазов в удаленных лимфатических узлах. У Вашй мамы этого не было. Но с учетом обширного местного распространения и низкодифференцированной (т.е. высокоагрессивной) формой рака, я бы рекомендовал проведение адьювантной монохимиотерапии препаратом КАПЕЦИТАБИН (кселода).
Добрый день. Отцу(68лет) поставлен диагноз рак простаты(ноябрь 2012) PSA11.9, после лучевой терапии 2 курса - PSA 0.51(март 2013). В июне PSA 0, 2. Принимает Диферилин 3, 75.
Насколько необходимо хирургическое вмешательство или можно обойтись без операции? Спасибо
Вопрос # 7202 | Тема: Рак предстательной железы | 20.06.2013 | Оксана | Украина, Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После лучевой терапии хирургическое вмешательство в объеме радикальной простатэктомии очень трудно выполнимо.
Можно ли вылечить кардию 3 степени безоперационным путем. Врач выписал ганатон и нексиум. Это может помочь?
Вопрос # 7189 | Тема: Заболевания желудка | 19.06.2013 | Татьяна | Пенза, Россия
содрал родинку на спине ночью ворочуюсь она стала кровоточить накладывал на бактерицыдный пластырь стрептоцыд она всё равно не зажывает увеличилась в размере и вокруг неё стало красное раздрожение сильно не болит особо не беспокоит но пачкает бельё.Можно ли мазать зажывляющей мазью какой? И вобще что мне делать, я инвалид мало ходячий мне 72 года к врачу пойти не смогу
Вопрос # 7168 | Тема: Родинки | 19.06.2013 | Юрий Владимирович Панов | Сочи, Краснодарского края
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вашу "РОДИНКУ" непременно необходимо удалить . Очень высока вероятность ее малигнизации.
Здравствуйте доктор! У моей мамы ей 63 года рак мочевого пузыря 4 ст. Т4аN1Mo (прорастание в шейку матки в влагалище) В феврале ей в плановом порядке была выполнена радикальная цистэктомия, экстирпация матки с придатками, с пластикой мочевого резервуара по Брикеру. Гистология: смешанная(плоскоклеточная со слабым ороговением, переходно-клеточная инфильтративная уротелиальная карцинома мочевого пузыря с низкой дефференцировкой клеток, карценоматозом и эмболизацией сосудов, обширными некрозами, инвазией всей стенки мочевого пузыря, окружающей клетчатки, стенки влагалища и шейки матки, на 2/3 толщи на фоне хр.неспецифического цистита).В подшовной клетчатке слева обнаружено 4 лимфатических узла в 3-х из которых тотальное замещение опухолевой тканью. Прошло 3 месяца после операции чувствовала себя не плохо, но начались постоянные запоры без слабительных никак. Стала плохо спать. Болят ноги, правый бок, а на днях в заднем проходе внутри сильно заболело и мама нащупала шишку. У нее геморрой от запоров. Что это может быть неужели опухоль? И что вы посоветуете, чтобы облегчить боль? В июле маме ехать на повторное обследование. Очень переживаю за нее. Спасибо.
Вопрос # 7161 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 16.06.2013 | Ирина | Hjccbz
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для уточнения причины болевого синдрома, что поможет назначить адекватную терапию, необходимо выполнить МРТ малого таза и фиброколоносокпию.
всегда ли надо удалять повреждёные родинки если они плохо зажывают может их можно как то вылечить если да то чем и как.Сколько времени надо ждать ответ? Заранее большое Вам спасибо.Можно ли по мобильному тел. задать Вам вопрос и платные ли Вашы консультации?
Вопрос # 7171 | Тема: Родинки | 16.06.2013 | юрий панов | Сочи, Краснодарского края
Добрый день! У папы (57 лет) в больнице обнаружили на КТ следующее:левая почка размерами (136*82*56 мм), контур деформирован в средней трети за счет наличия солидного образования неправильной формы неоднородной структуры за счет более гиподенсной центральной зоны.Размеры образования 83*84*66мм.В артериальную фазу сканирования активно накапливает контраст с высоким градиентом, центральная зона остается гиподенсной, во все фазы сканирования, контрастный препарат не накапливает (некроз?).В ЧЛС определяется контрастный препарат, не расширена проксимальные отделы мочеточника не расширены.Образование несколько оттесняет "раздвигает" среднюю группу чаш, Перинефральная клетчатка уплотнена за счет линейных тяжестых изменений.Листки Фасции Геронто не утолщены.Ренгеноконтрастные конкременты не выявлены.Правая почка в норме.
На КТ грудной полости:инфильтративные изменения в легних не выявлены.В S4 правого легкого субплеврально выявлен единичный очаг до 5 мм с четкими контурами, окружающая легочная ткань не изменена.Проходимость трахее и бронхов не нарушена.Л/У средостения не увеличены.Определяется увеличение Л/У левой аксилярной круппы до 18 мм.В переднем средостении патологические образования не выявлены.Жид-ть в плевральной полости не определяется.
В больнице сказали почку удалять(на начало июля назначили операцию радикальную нефрэктомию), а данные КТ грудной клетки не прокоментировали.Это рак с метастазом уже в легком???Если так, то почему не срочно делают операцию время идет и за метастаз ни чего не сказали.Какие должны быть наши действия после удаления почки?Что значит клетчатка умеренно уплотнена за счет тяжистых изменений?Спасибо заранее за ответ!
Вопрос # 7180 | Тема: Опухоли почки | 16.06.2013 | Екатерина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Екатерина.
При описанной картине оптимальной лечебной тактикой является хирургическое вмешательство в объеме лапароскопической нефрэктомии и торакоскопической атипичной резекции правого легкого. При подтверждении метастатического характера очага в легком - показана системная противоопухолевая терапия.
Игорь Петрович, после бисегментэктомии 6-7 печени (21 марта), проходим 6 курсов folfox. 3 июня (через 2.5 месяца после операции) сделали КТ - печень не увеличена, с четкими неровными контурами, неоднородной структуры, плотность паренхимы не изменена. По заднемедиальному контуру правой доли печени на месте оперативного вмешательства подкапсульно определяется гиподенсивная зона неправильно формы 5на5на 3 см, имеющая неоднородную структуру -кт признаки абцесса? Поехали к хирургам- сделали узи -по краю печени определяется участок 6 на 2.5 см неоднородный, ячестый- участок после операционых изменений..
Стоит ли волноваться по поводу абцесса, если это действительно послеоперационые изменения??
Вопрос # 7177 | Тема: Общая онкология | 16.06.2013 | Петр | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что необходимо довериться мнению хирургов, которые оперировали пациента.
Уважаемый Игорь Петрович! Моей маме (77 лет) поставили диагноз "аденомкарцинома яичников 3 степени" Т3 Nх М1(больше разобрать не могу). Предлагают химиотетарпию. Маме очень плохо, ничего не ест, не ходит, диагноз поставили после обнаружения асцита. Стоит ли начинать лечение или не мучить ее? Как облегчить ее состояние, удалить жидкость из брюшной полости?
Вопрос # 7179 | Тема: Онкогинекология | 16.06.2013 | Егорова Наталия | Ставропольский край
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиотерапия в подобной ситуации является стандартным подходом. Есть ли противопоказания к ее проведению у Вашей мамы, заочно судить трудно.