Вопросов: 8929
Рак желудка.
Здравствуйте, Игорь петрович.Моему мужу 36 лет.Ему поставили диагноз Т1b N1. Сначала сказали готовиться к операции, собрать все анализы, но хирург посмотрел на данные, УЗИ и сказал, что в данной ситуации, с такими лимфоузлами, операцию делать бессмысленно.В результате мужу назначили 4 курса химиотерапии по 8дней с перерывами на две недели.С чем это связано?Почему не стали делать операцию, ведь рак желудка излечивается только хирургическим путём?не будет ли упущено время?
С уважением Е.Н.
Вопрос # 7153 | Тема: Рак желудка | 11.06.2013 | Небывалова Елена | Россия, Порхов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
НЕобходимо понять, что означает "с такими лимфоузлами".
При N1 операция оправдана и необходима.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Скажите пожалуйста какое исследование более достоверно МРТ или КТ при диагнозе на УЗИ киста печени 6 мм и киста почки 7 мм.
Вопрос # 7149 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 11.06.2013 | Жанна | Санкт-Петербург
Добрый вечер, Игорь Петрович. В декабре 2012года маме поставили диагноз рак сигмы т4н?м0. Опухоль срослась с артерией, вывели колостому. Метазтазы в печени незначительные.Был назначен курс ХТ (3 раза), после чего 10.06.13 была сделана контрольная КТ. Метастазы в печени новых очагов не дали. Сказали, что опухоль не растет, но в описании про опухоль ничего не сказано. Вновь назначены 4 курса ХТ + гептор+ рибоксин+панангин. Можно ли так часто делать ХТ? Почему ничего не сказали про опухоль? Скрывают диагноз?
Вопрос # 7151 | Тема: Рак ободочной кишки | 11.06.2013 | наталья | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Опухоль крайне редко не удается отделить от артерии. Если, все же, это так, то возможна ее резекция и протезирование. Полагаю, что Вам целесообразно рассмотреть возможность повторной операции.
Здравствуйте, у моей дочери 4 года обнаружили камень в левом мочеточнике первое узи показало 12 мм, на втором узи (сделали через два дня 9, 2 мм) уролог предлагает операцию, так как в нашем городе Тюмени больше для детей ничего предложить не могут. Ребенок чувствует себя хорошо, ЧЛК не расширены, почки в норме, расширен мочеточник слева на всем протяжении в/с до 5 мм. Подскажите что нам делать в таком случае, возможно ли в вашей клинике альтернативные методы лечения и какая стоимость???
Вопрос # 7154 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 11.06.2013 | Надежда | Тюмень
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я, к сожалению, не занимаюсь детской урологией. Это очень специфическая тема.
Реомендую обратиться к урологичекую клинику Педиатрической медицинской академии >>>
Уважаемый Игорь Петрович! В продолжение вопроса №6781 (рак мочевого пузыря ст. I ст рTIN0M0 у папы 89 лет, ветеран Великой Отечественной Войны). 10 дней назад выполнена ТУР мочевого пузыря. Удалена опухоль 40 мм в диаметре, на широком основании. Морфология Х 60938 / Б: папиллярный уротелиальный рак, GII, с инвазией в субэпителиальную основу, мышечный слой стенки интактен. Рекомендована внутрипузырная химиотерапия Митомицин С40 1 раз в неделю. Папа относительно бодренький (ходит с палочкой потихоньку), мы опасаемся, что химиотерапия в таком возрасте его очень ослабит. Напишите, пожалуйста, Игорь Петрович, ваше мнение
Вопрос # 7155 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 11.06.2013 | Ксения Михайловна | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Внутрипузырная химотерапия НЕ ослабит. Рекомендую выполнить все рекомендации доктора.
Здравствуйте! У моей мамы гигантская язва субкардинального отдела желудка на малой кривизне с переходом на переднюю стенку желудка.Большой язвенный дефект неправильной формы, глубокий, густо покрыт грязно зеленым фибрином, периульцерозный вал выражен, слизистая вокруг рыхлая. Подскажите какие перспективы и если есть метастазы есть смысл делать операцию
Вопрос # 7156 | Тема: Рак желудка | 11.06.2013 | нелли | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Перспективы зависят от локализации и количества метастазов. Операция, полагаю, делать необходимо. Описанная Вами опухоль имеет очень больние риски осложненного течения.
Здравствуйте Игорь Петрович! У моего отца обнаружили рак желудка Т3N1М0, провели гастроэктомию, прошло 3 месяца с момента операции, у него появились боли в области кишечника, постоянная изжога, что это означает, и что можно сделать, какие обезбаливающие препараты можно принимать, заранее благодарю за ваши ответы.
Вопрос # 7114 | Тема: Рак желудка | 10.06.2013 | Оксана | Улан-Удэ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.
Рекомендую:
"Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.
"Мотилиум" ("Мотилак", "Мотониум") 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 10-15 минут до еды 7 дней.
Здравствуйте Игорь Петрович! Женщине 55 лет 1 год назад сделали операцию по удалению опухоли. Диагноз Т3N0M0 высоко и умерено диференцированная аденокарцинома ободочной кишки печеночного изгиба. Месяц назад проходила КТ который ничего не выявил, до этого 3 месяца назад КТ легких и УЗИ через каждые три месяца, РЭА три месяца назад = 1, 7. На днях внезапно поднялась температура до 39 С и держалась 1, 5 дня затем в течение уже трех дней держится на уровне 37, 1-37, 2 С При этом других особенных симптомов типа простуды и др. не наблюдается. За исключением первого дня, когда была небольшая боль в горле. По совету терапевта принимает антивирусный препарат и жаропонижающее. До это примерно 4 мес назад также наблюдалось повышение температуры на несколько часов без видимых причин. Пожалуйста скажите пожалуйста насколько настороженно нужно отнестись к этому симптому с точки зрения онкологии?
Вопрос # 7137 | Тема: Общая онкология | 10.06.2013 | Константин | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Крайне мало вероятно, что указанные симптомы имеют отношение к онкологии.
Здравствуйте! Я уже Вам писала (мои вопросы № 5188, №5230). Со дня операции прошло 9 месяцев. Лечусь рофероном 3р. в неделю. Регулярно прохожу все обследования, все в норме. Я читала, что часто бывает местный рецидив, боюсь упустить момент. У меня к Вам вопрос: как распознать рецидив (как проявляется, чаще бывает на рубце или где-то рядом, какие могут быть ощущения), каковы пути лечения местного рецидива в Вашем учреждении. Спасибо!
Вопрос # 7124 | Тема: Меланома | 10.06.2013 | Татьяна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У моего сына (10 лет) на лбу появилась родинка и вокруг нее ореол белого цвета, круглой формы.
Вопрос # 7119 | Тема: Родинки | 10.06.2013 | Ольга | город Пушкино, Московская область