Здравствуйте, Уважаемый Игорь Петрович! Проживаем мы в Крыму, г.Евпатория. У моей младшей сестры-47 лет-диагноз: рак правой почки с опухолевым тромбом нижней полой вены размером 4, 7 см. Образование на правой почке размером 101 х 74 х 43 мм. В Онкоклинике г.Симферополь оперировать опасаются, рекомендовали Харьковский областной онкодиспансер. Отправили туду диск КТ-исследования и описание. Вчера созвонилась с докторами из урологического отделения на предмет проведения операции. Прогнозы не утешительные, считают, что очень возможен летальный исход. Очень прошу Вас разрешить направить Вам по электронке Образ компьютерного диска для заключения с Вашей стороны, может еще не все потеряно? И принимаете-ли Вы на лечение "иностранцев"?
Вопрос # 5148 | Тема: Опухоли почки | 18.09.2012 | Наталья | Украина, АР Крым
Пишите на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
06/07/12г иссечение внутридермального врожд.пигмент.невуса кожи задне.поверхн.бедра.Гистология:Пигмент.ЛЕНТИГОМЕЛАНОМА с микрофокусалец. Сейчас начались боли как до операции.В пол-ке назначили антибиотики.мазь и таблетки траксивозин.был отек(.Зав.отделением говорил ничего не надо тебе удалять там волосы растут. У меня были боли и изменился цвет невуса).Нужно ли какое лечение не хотелось упустить время.Врач молодая спросила не назначил хирург иммунотерапию.Посоветуйте как быть? СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗАРАНЕЕ! ! ! ! ! ! !
Представленная Вами информация неопределенна и непонятна. Давть на основании ее крректные рекомендации невозможно. Следует обратиться к оперировшему хирургу.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. У отца был рак прямой кишки, сейчас метастаза в печени и в костях скелета. Очень болит левая нога. Проходит химиотерапию. Можна ему принимать лучевую химию? Еще приписали клоседу подскажите пожалуйста что это такое? Стоит ли это принимать? Какое лечение будет лучше? Очень жду ответа.
Вопрос # 5144 | Тема: Рак прямой кишки | 17.09.2012 | Лилия | Киев
Здравствуйте. Если боли обусловлены поражением куостей, то лучевая терапия на зону поражения может снять боль. Оптимальный вариант лечения - химиотерапия. Почитайте ответы на вопросы на эту тему, и Вы найдете для себя полезную информацию. Кселода - один из химиопрепаратов, удобство которого, в основном, заключается втом, что этот препарат таблетированный (капсулы), что позволяет избежать госпитализации или сделать ее короче.
Здравствуйте! У моего папы появились жалобы на боль внизу живота, нарушение стула. Ворат 53 года, 80 кг. В местной поликлинике направили на обследование кишечника. В результате эндоскопии диагноз: Заболевание ректосигмальной зоны, полип 1, 5 см, Просвет сужен. Взят материал для гистологического исследования. Через 10 дней по результату гистологии:Хорошо дифференцируемая аденокарценома. Направление в онкологический диспансер (ОД). В ОД делают повторно гистологию: Т3NхМ0. Готовят к операции. Результат ФГДС-антр. очаговый гастрит, булибит (неразобрать что то еще) Результат ИРРИГОСКОПИИ: Стенозирующий сч сигмовидной кишки. Результат ОГК: Возрастные изменения ОГК Результат УЗИ: печень в размере не увеличена, Очаговые изменения не выявленны. Желчный пузырь, селезенка, почки не изменены. Забрюшные пространства и подвздошные лимфоузлы не увеличены. Асцита нет. (Казалось бы не так все плохо...но операия все изменила....ужас..) Выполнена паллиативная резекция кишки. П правой и левой долях печени множественные Мтс от 1, 5 до 2 см в диаметре. Идин из очгов взят для гист-го исследования. Т3NхМ1. Результат гистологии после операции: Низкодифференцируемая аденокарценома толстой кишки с изъявлением, инвазией во все слои, метастазами в 3 из 9 исследуемых л/у без признаков опухолевого роста в краях пое...рационных разрезов. В ткани печени - Мтс в/д аденокарценомы. Узи печени повторно: Очаговые изменения в печени не выявленны. Папа выписан сегодня из больницы домой, сказали поправлятся, а там посмотрим, может химию... Пркомментируйте пожалуйста. Куча вопросов.. 1. Как могла высокозкодифференцируемая аденокарценома толстой кишки превратится в низкодифференцируемую аденокарценому 2. Почему Узи не видит метастазы?? 3. Какие данные еще необходимя для ясности "картины" 4. Какими должны быть наши дальнейшие действия... 5. У папы хронический гепатит В
Здравствуйте. Результаты гистологического исследования биоптатов и удаленной опухоли могут различаться. Степень дифференцировки опухоли устанавливается во многом на основании субъективных критериев. УЗИ не является абсолютно эффективным методом исследования, как и любые другие методы. Я считаю, что необходимо выполнение компьютерной томографии с внутривенным контрастированием для точного измерения очагов поражения, чтобы в дальнейшем была возможность оценивать эффективность лечения. Показана паллиативная химиотерапия. Оптимальными схемами лечения могут быть схемы с включением элоксатина или иринотекана (FOLFOX, FOLRIRI, XELOX, XELIRI) с добавлением или нет Авастина. Выбор схемы в России во многом определяется доступностью химиопрепаратов в том или ином регионе, т.к. стоимость их велика.
Здравствуйте. У меня опухоль левой почки 47*41*38, КТ сделали без контраста (повышенная реакция на йод, сказали надо удалять почку, операция лапороскопическая. Я сейчас немного подкашливаю (остаточные простудные явления) и ещё есть гормональная киста на левом яичнике. Можно ли делать операцию?Может я просто слишком паникую. Назначили через два дня 21.09.12. Спасибо.
Безусловно операция необходима. При таком размере опухоли иногда выполнима лапароскопичсекая резекция опухоли. Но, вероятно, в Вашем случае расположение опухоли не позволяет это выполнить, раз Ваши врачи ничего об этом не говорят.
Здравствуйте Игорь Петрович! Скажите, пожалуйста, что мне делать по этому заключению
Кт картина мелких очаговых образований обеих долей печени-с учётом характера контрастирования более вероятно гемангиомы.
Признаки “умеренного” жирового гематоза, начального липаматоза поджелудочной железы.
Состояние после холецистэктомии. Мелкие паренхиматозные кисты обеих почек.
Вопрос # 5142 | Тема: Общая онкология | 17.09.2012 | Олег | Москва
Здравствуйте, Игорь Петрович! Муж (49 лет) с болями в животе и температурой попал в больницу - по ФГС было установлено кровотечение и язва (2*4см). Во время лечения сделали первую биопсию язвы - рак под сомнением, по результатам второй - недифференцированный рак (больше в анализе ничего не указано - никаких цифр). В онкодиспансере врачи сказали, что предположительно 2 стадия и при операции она может измениться и удалят большую часть желудка, ложится через 2, 5 недели. Хотела уточнить - никак нельзя точно определить до операции степень и распространенность? Разве это не нужно врачам для операции?Т.е. томография или еще что-то? Назначили сдать анализы крови, мочи, кала и ЭКГ. И за 2 недели не произойдет ли значительного ухудшения ситуации (раньше сказали положить не могут)? Муж конечно очень нервничает, аппетита нет (и так похудел на 12 кг) и температура постоянно поднимается до 38-39 (сбиваем парацетомолом) и пьет пока ОМЕЗ. Спасибо за помощь.
Вопрос # 5132 | Тема: Рак желудка | 17.09.2012 | Юлия | Россия, Омск
Я в качестве стандарта предоперационного обследования всегда назначаю компьютерную томографию груди и живота. Это, безулсоно, позволяет получить более полную картину.
Игорь Петрович, из сделанного диагноза можно сказать, какой стадии рак? Диагноз: С61 Злокачественное новообразование предстательной железы T3 Nx Mx.. ПСА 90нг/мл. 9 баллов по Глиссону.
Благодарю Вас.
Когда все другие методы не работют чаще всего и обращаются к т.н. "народной медициине".
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
