дравствуйте! мне 30лет. В июле этого года мне сделали лапаротомию. Обструктивная резекция прямой кишки. УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря – очаговой патологии не выявлено; УЗИ гениталий – увеличение объема яичников без видимых структурных изменений. УЗИ брюшной полости – в области рез. Выпускника справа определяется гипоэхогенная жидкостная структура 6, 6*5, 9 см. В брюшной полости определяется свободная жидкость подпеченочно щелевидно толщиной до 0, 4 см, по внутреннему контуру селезенки локально толщиной до 1, 4 см. ФГС – слабовыраженный бульбит, диффузный слабовыраженный гастрит. Гистологическое исследование: фрагмент стенки толстой кишки, в которой определяется рост опухолевой ткани, имеющей строение умереннодифференцированной темноклеточной аденокарциномы с диффузным инфильтрующим ростом через все слои, инфильтрующим ростом в брыжейку. В регионарных лимфатических узлах опухолевой ткани не определяется. Края резекции в пределах здоровых тканей. Диагноз – рак III a. T3N0M0. Оперировавший хирург утверждает, что вся толстая кишка поражена полипами и рекомендует сделать тотальную колоэктамию. После операции прошла лучевую терапию, 25 сеансов. Рекомендована ПХТ. Вопросы: возможно ли визуально во время операции определить наличие полипов в толстой кишке? какие обследования необходимо сделать, чтобы подтвердить/опровергнуть диагноз множественный полипоз толстой кишки? Как лечится множественный полипоз кишечника? Какие обследования необходимо пройти, чтобы выявить наличие онкоклеток в организме, у каких специалистов?
Вопрос # 4970 | Тема: Заболевания толстой кишки | 28.08.2012 | Ирина | Красноярск
Здравствуйте. Диагноз полипоза устанавливается при фиброколоноскопии. Если речь идет о полипозе, то, действительно, необходимо рассмотреть возможность колэктомии. "Онкоклетки" в организме найти никак нельзя. Для своевременного выявления прогрессирования опухоли используют исследование в динамике раково-эмбрионального антигена, УЗИ или компьютерную томографию.
дравствуйте! Мне 53 года. Беспокоил дисбактериоз. Обследовалась и обнаружили (неделю назад ) Высокодифференцированную аденокарциному прямой кишки. Заключение Ректороманоскопии: Слизистая бледная, атрофичная. Складки эластичные. Дефектов слизистой нет. Образования есть в просвете прямой кишки с 5 до 18 см определяется экзофитное образование неправильной формы, бугристое. Заключение: Susp. C-r recti. Заключения по биобсии: В присланных фрагментах сосочковые разрастания, выстланные отипичным эпителием с гиперхромией ядер, пат.митозами, формированием крибравных структур, лейкоцитарной инф-цией. Очень прошу проконсультировать, какой может быть исход при такой ситуации. Возможно ли устранить заболевание без калоотвода на живот и на что нам рассчитывать в плане выздоровления? Возможно ли послеоперационное облучение, учитывая глубину поражения и обязательно ли она? Никогда не сталкивались с таким заболеванием. Может ли заболевание начать быстро прогрессировать по причине того, что ее потревожили (отщипывали в трех местах) Простите пожалуйста за возможные неправильные мед. термины. Буду Вам очень благодарна. С уважением Валентина.
Вопрос # 4969 | Тема: Рак прямой кишки | 28.08.2012 | Валентина | Новосибирск
Здравствуйте. Необходима повторная биопсия. Если подтвердится диагноз рака прямой кишки, то без операции не обойтись. В некоторых случаях можно обойтись временной колостомой (на 2-3 месяца). Прогноз зависит от стадии опухоли, для установления которой необходимо дообследование - эндоУЗИ, МРТ таза и КТ живота, рентгенография легких.
Добрый день, как будет выглядеть шрам после операции (рак желудка)?
Это зависит от стадии заболевания и технологии проведения операции. Вмешательство может быть выполено лапароскопическим доступом, можт посредством лапаротомии, а иногда приходиться делать лапаро-торакотомию.
Добрый день. Игорь Петрович мне сделали КТ без контраста (плохо переношу йод)и вот заключение. левая почка-103*55*48 мм. на уровне верхнего сегмента, по задней и медиальной поверхности диференцируется объемное образование по плотности излденнсивно перенхиме ночки, размеры 47*41*38мм гомогенное по структуре. Наружный контур образования ровный, контуры на уровне перенхимы почки достоверно при нативном сканировании не оценить.Приводит к деформации полостной системы, сдавливает верхнюю группу чашечек. На уровнеL2 позвонка интимно прилежит к поясничным мышцам, отсутствует жировая прослойка между ними, показатели плотности поясничных мышц не изменены, структура однородная.Паранефральная клетчатка не изменена.Значительно малое количество жировой клетчатки в брюшной полости, достоверно на этом фоне увеличенных лимфоузлов не выявлено. Свободной жидкости не выявлено. Правая почка 99*50*46 без патологии. Какая операция в этом случае должна быть? Мне сказали полное удаление почки через поясницу, и возможно лапороскопическую операцию.Какое Ваше мнение7 Заранее благодарю. Светлана
У моего мужа рак ампулы прямой кишки.Декомпенсированный стеноз.Стпдия2а, Т3NXMO, кл.группа2.множественные фибромы печени. Сделали операцию. ни чего не удалили, вывели стомный мешок. Выписали домой, сказали приедите через месяц на химиютерапию. но у него низкий гемоглабин (80), не можен поднять, а химию при низком не делают. Подскажите, что нам делать? Заранее блогадарны.
Вопрос # 4964 | Тема: Рак прямой кишки | 28.08.2012 | наташа | Россия . П.Умба(Мурманская обл.)
Ситуация действительно странная. Если под "фибромами" печени подразумевают метастазы, то целесообразность удаления опухоли сомниетльная.Но если ситуация соответсвует стадии Т3NXMO, то опухоль необходимо удалять.
дравствуйте, доктор! Хочу задать Вам вопрос по поводу родинок. Скажите пожалуйста, все ли родинки опасны? У меня на теле их очень много, некоторые выступают над кожей, т.е."выпуклые", размером с горошину, но они такие сколько я себя помню, видоизменений никаких нет. Нужнен ли осмотр и представляют ли опасность такие родинки? Какова вероятность, что и у ребёнка будут такие родинки(у папы их тоже много). Со скольки лет у ребёнка они могут проявляться(сейчас ему ещё нет 2-х лет). Заранее огромное Вам спасибо за ответ. С уважением Ирина
Вопрос # 4963 | Тема: Родинки | 27.08.2012 | Ирина | Эстония
Здравствуйте! Смотрите на сайте статью о признаках перерождения родинок (невусов). А вообще, осмотр конечно необходим. Наверняка сказать о родинках вашего ребенка ничего нельзя. Но в принципе меланома имеет наследственный компонент. Но то меланома, а не родинки.
Здравствуйте, моего племянника освободили от армии из-за заболевания (как они сообщили ему)гигантский невус, толком ничего не обяснили и т.д. вопрос вот в чём - что это такое, насколько это опасно и почему из-за этого освобождают от армии и куда обратиться за разъяснениями и лечением? У него действительно пигментированное коричневое пятно во всю лопатку, образовалось в возрасте 13 лет (сейчас ему 19)после того как он обгорел на солнце и кожа в этом месте была в волдырях, сейчас изменений в пятне не наблюдается.
Здравствуйте! Гигантский невус - это собственно и есть родимое пятно гигантских размеров. В таких пятнах очень вероятно развитие заболевания - меланомы. Хорошо, что освободили, хотя и удивительно, что они это сделали... Ему необходимо проконсультироваться насчет возможности удаления этого родимого пятна.
Моей матери 77 лет. Диагноз: адомокарценома желудка. Операцию не перенесет. Какое есть альтернативное лечение? Каким должно быть питание при химиотерапии? Есть ли фитолечение?
Вопрос # 4961 | Тема: Рак желудка | 27.08.2012 | Людмила | Минск
Людмила, здравствуйте. При раке желудка метод лечения только операция. Альтернативы, увы, нет. Химиотерапия в данном случае может рассматриваться только как лечение отчаяния. Насчет фитотерапии - противоопухолевым эффектом не обладает.
Здравствуйте, доктор. С наступающим Вас праздником "Днем защитника отечества". В янв. 2007 г. моему мужу (60 лет) поставлен диагноз рак пищевода 3 ст. (не помню точное название, но как-то «кардио-эзо-фагитарный рак пищевода, субкомпенсаторн.», вы как профессионал, наверное, поймете), метастазы не обнаружены. Просвет пищевода сужен до 0, 8 см. Давность наличия заболевания, по словам врача, около 2 лет. В настоящее время муж лежит в местном онкоцентре, ему предстоит операция по удалению около 15 см нижнего отдела пищевода и полностью желудка, т.к. опухоль локализовалась на стыке этих двух органов, задев и желудок. Местные врачи сказали, что подобный случай очень редок, у них нет опыта таких операций, и хоть сейчас они могут выписать направление в Москву. Местная врачебная практика сталкивалась только либо с удалением части пищевода или только желудка. В нашем случае, пищевод будут прикреплять к тонкому кишечнику. Пока назначена на сегодня одна химиотерапия до операции. Оснащенность нашего диспансера, по словам врача, на очень высоком уровне, за отсутствием лишь аппарата, который в случае обнаружения метостаз при операционном вскрытии поможет «прижечь» эти образования прямо в процессе операции. По поводу исхода операции врачи, естественно, никаких гарантий не дают, но муж от Москвы отказывается (хотя имеется реальная возможность), боится в худшем случае доставить родственникам проблемы, да и время дорого, ведь придется снова проходить обследование. А «дома и стены помогают». Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу правильности выбора мужем места лечения (в центре лежит только три дня, до операции где-то еще 7 -8 дней), а также действительно ли данный вид рака является редким случаем, каковы ваши прогнозы и советы. И еще вопрос: на вашем сайте описана операция по раку желудка и пищевода, это похоже на наш случай? Заранее благодарна. С уважением, Лариса, Якутск.
Лариса, здравствуйте. Нет, кардиоэзофагеальный рак не такая уж и редкость. Операцией выбора является вмешательство типа Осавы-Гарлока, которую Вы и описываете. Я не знаю вашего диспансера, поэтому ничего сказать не могу, но в любом онкодиспансере такие операции делают и не в единичных случаях.
Здравствуйте доктор. Мне 34 года мой диагноз. Рак выходного отдела желудка Т3N3М1. МТС в забрюшинные л/узлы, канцероматоз брюшной полости, состояние после эксплоративной лапоратомии. Гистологическое заключение Ц5887-90 низкодифференцированная аденокарценома. Прошла 4 курса химиотерапии после 2 курса заключениеКТ: Признаки mts в лузлы забрюшинного пространства. Спаечный процесс в области малого таза. Кистовидное образование в проекции придатков матки слева. Умеренный асцит. Поможетли мне химиотерапия если мне становится значительно хуже повышается температура до 37, 5.беспокоят боли в желудке и в пупочной области.
Вопрос # 4959 | Тема: Рак желудка | 27.08.2012 | Сергей | Иваново
Здравствуйте. Если после проведеной химиотерапии происходит прогресирование заболевания необходимо сменить режим лечения - т.е. начать химиотерапию другими препаратами. Варианты смены лечения неободимо обсудить с лечащим врачом.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
