Вопросов: 8960
Здравствуйте, у мамы опухоль мочевого пузяря, не сотановить кровотечение уже месяц. Стандартное лечение не помогает, а операцию делать поздно (4 стадия)
Вопрос # 4801 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 08.08.2012 | Елена | Псков, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При нек упираемом кровотечении нередко необхимо оперировать и при IV стадии заболевания. Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Возможно ве не так безнадежно...
Добрый день. Моей жене Наталье 35 лет. В ноябре 2009г. у нее было удалено новообразование на конъюнктиве левого глаза. Гистология показала доброкачественный невус. Однако через 4-5 месяцев (примерно в марте-апреле 2010г.) нарост снова появился, при этом рос он уже быстрее.
18.01.2011г. произведена повторная операция. Гистология от 27.01.2011г.:
В кусочке конъюнктивы определяется участок многослойного плоского эпителия с полиморфизмом ядер, клеток, гиперхромией, наличием в единичных клетках зерен меланина, очаговым изъязвлением.
Заключение: Подозрение на меланому конъюнктивы слева.
Консультация онколога от 23.05.2011г. в Пермском краевом онкологическом диспансере. Установлена меланома конъюнктивы левого глаза T1N0M0, состояние после оперативного лечения в 2009г., Rec после удаления.
Гистологическое исследование от 19.05.2011г.:
Эпителиоидно-клеточная меланома конъюнктивы левого глаза без изъязвления эпидермиса. Кусочки взяты без подлежащих тканей. Фибропапиллома.
Летом 2011г. были пересмотрены стекла и блоки в Израиле, диагноз "меланома конъюнктивы левого глаза". Было проведено два курса химиотерапии Митомицином-Ц. МРТ головы и ПЭТ-КТ показало отсутствие
метастаз. В апреле 2012 года было проведено УЗИ органов брюшной полости - все в норме. В июне 2012 года снова в Израиле было сделано контрольное ПЭТ-КТ - метастаз нет. 06.08.2012 было сделано УЗИ печени, где обнаружена гемангиома 25 на 41 мм вблизи воротной вены.
Скажите, пожалуйста, может ли это быть метастаза - ведь до последнего УЗИ было сделано столько исследований, в том числе УЗИ, и гемангиомы не было? Проведенное ПЭТ-КТ за два месяца до найденной гемангиомы может ли однозначно говорить о том, что это не метастаза, или нужно делать МРТ со специфичным контрастом? Какой на Ваш взгляд прогноз заболевания?
Спасибо.
С уважением, Александр
Вопрос # 4796 | Тема: Меланома | 07.08.2012 | Александр | Россия, Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую выполнить МРТ с контрастированием. Если метастазирование не подтвердиться ( что наиболее вероятно) прогноз очень хороший,
.
Здравствуйте подскажите пожалуйста ставят непонятные диагнозы помогите нам в заключении написано : эхо признаки уплотнения стенки желчного пузыря, дифузные изменения поджелудочной железы.обьёмного образования в прокции восходящего отдела толстой кишки вероятнее (забрюшинное пространство).помогите пожалуйста
Вопрос # 4797 | Тема: Колоректальный рак | 07.08.2012 | Валентина | Минеральные Воды
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пей всей видимости речь идет об опухоли восходящего отдела обод очной кишки.
Здравствуйте. Более 5 лет назад мне была сделана операция по удалению прямой кишки с выводом постоянной колостомы в брюшной полости. Все было хорошо, но месяца полтора-2 назад появилась ноющая боль в области ануса (там где швы) и прилегающих ягодичных мышцах вокруг и выше к пояснице. При обследовании в онкологическом диспансере - УЗИ брюшной полости, рентгеноскопии малого таза, осмотре хирургом онкологом и др. онкологических изменений не выявлено. Дальнейшее обследование с помощью компьютерной томографии (КТ костей таза) было сделано заключение: Эностазы подвздошной кости, седалищной, головки бедренной кости слева. Двусторонний коксартроз 1 стадии. Может ли это быть причиной вышеуказанных болей.Я много двигаюсь - на велосипеде, пешком - в суставах при движении особых ограничений и болей не чуствую. Боли в основном в области ануса и прилегающих мышцах особенно к ночи - трудно заснуть. Какие ваши рекомендации? Мне 60 лет.
Вопрос # 4791 | Тема: Общая онкология | 07.08.2012 | Виктор | Луганск Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам непременно необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.
Здраствуйте доктор. Подскажите пожалуста можно ли ехать отдыхать в крым с заболеванием меланома. Не повридит ли.
Вопрос # 4790 | Тема: Меланома | 07.08.2012 | Юлия | Гомель
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если меланома излечена, то посещение южных курортов можно, но загорать не следует.
Здравствуйте Игорь Петрович. У нас осталась надежда только на ваш ответ. Моему дедушке 66 лет ему поставили диагноз рак нижней трети сигмовидной кишки Т4N1M0 3 степени обтурационная толстокишечная непроходимость. Скажите пожалуйста можно ли что то сделать? И если да то что нам нужно предпринять? Спасибо заранее за ответ.
Вопрос # 4793 | Тема: Рак ободочной кишки | 07.08.2012 | Татьяна | Россия, ХМАО
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо хирургическое вмешательство - чрезбрюшная резекция прямой кишки.Такую операцию технически возможно провести только при раке ректосигмоидного, верхнеампуллярного и некоторых опухолях среднеампуллярного отдела прямой кишки. Это сфинктеросохраняющая операция, при которой участок кишки с опухолью удаляется, а оставшиеся участки кишки напрямую соединяются аппаратным анастомозом. Операция обладает наилучшими функциональными результатами, однако очень часто её не удаётся провести из-за анатомических особенностей пациента или больших размеров первичной опухоли.
После операции потребуется адъювантная химиотерапия.
Здравствуйте! Меня интересует вопрос, возможно ли после проведения полного курса лечения рака яичка (операция, химиотерапия, лучевая терапия) посещение юга России или иных южных стран (Турция и т.п)? Или это строго не рекомендуется?
Спасибо.
Вопрос # 4794 | Тема: Без темы | 07.08.2012 | Сергей | Москва, Россия
Здравствуйте, мне 30 лет. Вчера обнаружил на внутренней стороне бедра коричневатое пятно 4х5мм. Появилось оно недавно (неделя, может 2). Подскажите как быть в таких случаях - сразу идти ко врачу на обследование или можно какое-то время понаблюдать и только по результатам наблюдения обращаться в больницу. Если замечаешь что-то похожее на новое родимое пятно как правильно действовать что-бы потом не сказали "надо было раньше вам обращаться...." и т.д. Спасибо за ответ.
Вопрос # 4781 | Тема: Новообразования кожи | 06.08.2012 | Ilia | Yekaterinburg
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Не нужно наблюдать. Прокнсультируйтесь очно у специалиста.
Здравствуйте, вот недавно появилось боль в правом яичке, точнее за ним, такие покалывания не приятные, там как я понял расширен семенной канатик! чем это опасно?и возможен ли это перекрут?рвоты не было, тошноты тоже, никдуа при ходьбе не отдает, свиду вроде все нормально!
Вопрос # 4784 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 06.08.2012 | Евгений | Россия,Ноябрьск
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему мужу 45 лет. 17.07.12 сделали операцию: левосторонняя гемиколэктомия, выведение временной цекостомы. Патологогистологическое исследование: низкодефференцированная аденокарцинома толстой кишки с изъявлением, прорастанием всех слоев и распространение на брыжейку, метастазами лимфоузлы брыжейки. Диагноз: Сг. левой половины поперечно-ободочной кишки T4N2M0. Подскажите, пожалуйста: 1) Какую химиотерапию лучше назначить? 2) Когда лучше убрать цекостому? (нам сказали, что через 1 -1.5 месяца, а потом сказали, что после химиотерапии) 3) Какой прогноз на выздровление в данном случаи?
Вопрос # 4783 | Тема: Рак ободочной кишки | 06.08.2012 | Наталья | Владивосток
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую прибегнуть к химиотерапии по схеме
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Прогноз будет зависить от чусвтительности опухоли к хиимиотерпии. Стадия, к сожалению, не ранняя. Это усложняет достижения благоприятного прогноза.