Добрый день. Моей жене Наталье 35 лет. В ноябре 2009г. у нее было удалено новообразование на конъюнктиве левого глаза. Гистология показала доброкачественный невус. Однако через 4-5 месяцев (примерно в марте-апреле 2010г.) нарост снова появился, при этом рос он уже быстрее.
18.01.2011г. произведена повторная операция. Гистология от 27.01.2011г.:
В кусочке конъюнктивы определяется участок многослойного плоского эпителия с полиморфизмом ядер, клеток, гиперхромией, наличием в единичных клетках зерен меланина, очаговым изъязвлением.
Заключение: Подозрение на меланому конъюнктивы слева.
Консультация онколога от 23.05.2011г. в Пермском краевом онкологическом диспансере. Установлена меланома конъюнктивы левого глаза T1N0M0, состояние после оперативного лечения в 2009г., Rec после удаления.
Гистологическое исследование от 19.05.2011г.:
Эпителиоидно-клеточная меланома конъюнктивы левого глаза без изъязвления эпидермиса. Кусочки взяты без подлежащих тканей. Фибропапиллома.
Летом 2011г. были пересмотрены стекла и блоки в Израиле, диагноз "меланома конъюнктивы левого глаза". Было проведено два курса химиотерапии Митомицином-Ц. МРТ головы и ПЭТ-КТ показало отсутствие
метастаз. В апреле 2012 года было проведено УЗИ органов брюшной полости - все в норме. В июне 2012 года снова в Израиле было сделано контрольное ПЭТ-КТ - метастаз нет. 06.08.2012 было сделано УЗИ печени, где обнаружена гемангиома 25 на 41 мм вблизи воротной вены.
Скажите, пожалуйста, может ли это быть метастаза - ведь до последнего УЗИ было сделано столько исследований, в том числе УЗИ, и гемангиомы не было? Проведенное ПЭТ-КТ за два месяца до найденной гемангиомы может ли однозначно говорить о том, что это не метастаза, или нужно делать МРТ со специфичным контрастом? Какой на Ваш взгляд прогноз заболевания?
Спасибо.
С уважением, Александр
Вопрос # 4796 | Тема: Меланома | 07.08.2012 | Александр | Россия, Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую выполнить МРТ с контрастированием. Если метастазирование не подтвердиться ( что наиболее вероятно) прогноз очень хороший,
.