Уважаемый Игорь Петрович! в продолжении вопросов 4460 и 4451.
11.07.12 Диагностическая лапароскопия.
Выписка из истории болезни: 18.07.12 г Субтотальная резекция желудка по Бильрот -II - Витебскому. Интраоперационно: опухоль на границе н/3 и с/3 желудка до 5 см в диаметре. с инвазией в левую долю печени, с признаками параконкрозного инфильтрата. Другой патологии со стороны органов и систем брюшной полости нет.
Гистология: умереннодифференцированная аденокарценома с ростом в мышечный слой стенки желудка. Влимфоузлах явления фоликулярной гиперплазии.
Обсужден на консилиуме: Учитывая интраоперационные находки, молодой возраст пациента, больному показано проведение адъювантной химиотерапии.
Диагноз: Основной: ЗНО желудка (с/3) с инвазией в левую долю печени St IIIA T4N0M0. Клиническая группа II
осложнения: Параканкрозный инфильтрат. Анемия средней степени тяжести.
Прокомментируйте, пожалуста, данную выписку. Какие прогнозы?
Вопрос # 4725 | Тема: Заболевания толстой кишки | 30.07.2012 | Любовь | Россия
Описательная часть заключения гистологического исследования нне подтверждает диагноз T4, а соответсвует T2.
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться: в январе 2012г -операция: субтотальная резекция желудка по Гофмейстеру-Финстереру. Диагноз: C-r н/3 тела желудка, Т2N0M0, Ш кл.гр.ЖКБ.Хронический калькулезный холецистит. Гистология- аденокарцинома с прорастанием в мышечный слой стенки желудка. В линиях резекции и сальниках опухолевого роста не обнаружено. В желчном пузыре-воспалительная инфильтрация. Никакого лечения больше не назначено, контроль через 3 мес. Как мне себя вести, что можно предпринять для лечения и что значит диагноз в такой стадии, возможно ли излечение (из Вашей практики), в каком случае следует обращаться и к какому врачу? Заранее большое спасибо.
Вопрос # 4731 | Тема: Рак желудка | 30.07.2012 | Нина Петровна | Киров, Россия
Игорь Петрович, посоветуйте пожалуйста. папе провели эксплоративную лапаротомию, поставили диагноз рак тела поджелудочной железы 3 ст., метастаз нет. Со слов врачей, опухоль на вид с доброкачественными и злокачественными местами, у меня на руках есть результат гистологического исследования.До операции он чувствовал себя даже лучше, после нее боли возобновились по ночам. Какое возможно лечение и вообще что можно сделать в данной ситуации. Нам лечение никакое не назначили, сказали, что в данном случае терапия не назначается, только симптоматическое лечение возможно. Разве может так быть, я так думаю еще можно что-то сделать.
Добрый день, Игорь Петрович. Моей сестре(37 лет) после прохождения ФГС поставили диагноз: полиповидное образование на широком основании 0, 2 см в диаметре по типу волны на слизистой пищевода в абдоминальном отделе на 5 ч. Верхушка эрозивна. Поверхностный гастрит. ФГС проходила после отравления. Может ли оно быть злокачественным. Будьте добры, подскажите, пожалуйста, какие обследования нам ещё нужно пройти? Заранее благодарны за ответ.
Вопрос # 4728 | Тема: Заболевания пищевода | 30.07.2012 | Алёна | Пенза
Злокачественный характер новообразования мало вероятен. Для того, чтобы в этом убедиться, необходимо выполнить его биопсию.
Моей маме 64 года. Она прохолдила обследование на СКТ. Диагноз таков: состояние после резекции сигшмавидной кишки, наложение колостомы:
КТ-признаки хранического холецистопанкреатита, множественные гиповоскулярные образования печени( МТS). Гиперваскулярное образование правой почки. Кисты почек.
Вопрос # 4726 | Тема: Колоректальный рак | 30.07.2012 | Ирина | Россия Красноярский край, с. Каратузское
Если резекция сигмовидной икшки была выполнена по поводу злокачественной опухоли, то иимеются рентгенологические признаки прогрессирования заболевания с формированием метастазов в печени и почке.
Маме, 62 года, в июне поставили диагноз ЗНО правой почки, вторичные изменения в плечевую кости, паталогический перелом. Назначали золедроновую кислоту, интерферон альфа, Что можно сделать, ей все хуже и хуже
Вопрос # 4730 | Тема: Опухоли почки | 30.07.2012 | Евгения | Волгоград
Современная лечебная тактика при метастатическом почечноклеточном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии.Для оценки эффекта системной терапии каждые 12 недель необходимо проведение компьютенойтомографиис внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма наибольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима терапии.
Здравствуйте Игорь Петрович! Хотелось бы услышать ваше мнение, моему отцу 1957 года рождения в декабре 2011 года была проведена операция : цистотомия. Плоскостная резекция опухоли мочевого пузыря эпицистостомия. далее курс химии-терапии после нее был поставлен следующий диагноз: C-r мочевого пузыря. II-я стадия T-2 N-0 М-0, рецидив. 29.06.2012г. операция - цистпростатэктомия. гетеротопическая деривация по типу Майнц-Пуш I. Гистологическое заключение - высокодифференец. переходно - клеточная карцинома с инвазией мышечного слоя. Ранее Вы описывали 4 способа проведения данной операции, как я поняла нам был проведен второй способ и в данный момент отец ходит с катетером. Возможно ли по истечению некоторого времени применить первый Вами описанный способ. И убрать катетер.
Вопрос # 4734 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 30.07.2012 | Армине | Казахстан, Караганда
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Повторная операция может быть только в 4 варианте.
Здравствуйте доктор писала вам прошлое лето.Наконец мне 6 июля удалили В НЕВУС бедра.ставили меланома под ?Доктор сказал обр-ние доброкачественное но были или есть активные клетки через 1.5 м на прием к онкологу.Т.к доктор ушел в отпуск ничего не смогла спросить. Выписку не дали на руки карту передали в пол-ку. ОТВЕТЬТЕ ПОЖАЛУЙСТА что значит активные клетки это очень плохо почему надо наблюдаться???БОЛЬШОЕ СПАСИБО! ! ! ! ! ! !
Вопрос # 4735 | Тема: Родинки | 30.07.2012 | марина | г рязань
Это значит, что Вы парвильно поступили, удалив НЕВУС.
Добрый день, Игорь Петрович! помогите мне, пожалуйста, моему папе 54 года. Недавно у него обнаружили рак легкого. Плоскоклеточный рак с распадом. опухоль 4, 5 см. Сейчас врачи думают с чего начать: с операции или облучения? Подскажите, как поступить лучше?
Вопрос # 4736 | Тема: Общая онкология | 30.07.2012 | Марина | Пермь, Россия
Рекомендую Вам обратиться к заведующему отделением торакальной хирургии Ленинградской областной клинической больницы ЛуфтуАлександруВалерьевичу >>>
Здравствуйте Игорь Петрович.У брата 37 лет рак желудка, субтотальное поражение, с распространением на пищевод, инфильтративная форма T4NхM0 4 стадия.Асцит.Имплантационные метостазы брюшной полости.Гистологически перстневидноклеточный рак.Инфильтративная форма.Гипертоническая болезнь 2 стадия.2 степени повышения АД.риск 3.Был прооперирован в начале апреля, но ничего не стали удалять, сказали бессмысленно.Так же сказали бессмысленно делать Хим.т.не надо его мучить.Сейчас думаем, а может стоило бы попробовать сделать химию...хоть немного продлить ему жизнь.Очень хочется услышать ваше мнение на этот счет.
Вопрос # 4739 | Тема: Рак желудка | 30.07.2012 | Ирина | москва
При столь значтельном распространении высоко агрессивной (перстневидно-клеточной) карциномы желудка химиотерапия не оказывает эффекта.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
