Вопросов: 8960
Какой Роферон А- наш или зарубежный? Комбинированное лечение возможно или нет? ХТ не делали. Как пройти обследование у Вас в клинике?
Вопрос # 3021 | Тема: Меланома | 14.11.2011 | Юлия | Россия
Добрый день! Моей маме 66 лет, выполнили удаление меланомы 2-степени инвазии по Кларку, толщиной до 1 мм по Бреслоу. Удаление в приделах здоровой кожи. Шов зажил быстро. Будьте добры, подскажите какое лечение еще необходимо. Большое спасибо за ответ.
Вопрос # 3023 | Тема: Меланома | 14.11.2011 | Татьяна | Винница Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Хирургический метод – основной у больных с первичной меланомой кожи и/или метастазами в регионарные лимфатические узлы.
Опухоль удаляют вместе с кожей, подкожной клетчаткой и фасцией нижележащей мышцы. Объем иссекаемых тканей зависит от толщины опухоли.
После лечения пациенты должны проходить обследование каждые 3–6 месяцев в течение первых 2 лет, рентгенологическое обследование и другие лабораторные исследования – каждые 6-12 мес. При контрольном визите к врачу обязательно проводятся общий осмотр пациента и обследование всех органов. Вызывающие подозрение образования кожи фотографируют и наблюдают в динамике.
Необходимо каждые 6 месяцев выполнять УЗИ зон регионарного лимфагенного метастазирования и области операционного рубца, ежегодно МРТ малого таза, брюшной полости и головного мозга, а также КТ грудной клетки.
Здравствуйте, скажите нужно ли обращаться к онкологу если немного счесал (поцарапал) родинку, не до крови, а только до покраснения.
Вопрос # 3031 | Тема: Родинки | 14.11.2011 | Дмитрий | Орёл
Здравствуйте. Я сегодня пыталась удалить папилломы на шее и намазала их средством в составе которого " вода, натрия гидроокись или калия гидроокись". специально следила, чтобы ничего не попало на родинку рядом. всё стало щипать и кожа в местах нанесения красная и опухла. И почему-то такой стала и родинка: как будто в 3 раза больше из-за раздражения кожи и боюсь что она отпадет. Но ведь средство на неё не попало. Стоит ли торопиться идти к онкологу или это спадет и ничего страшного?
Вопрос # 3014 | Тема: Новообразования кожи | 12.11.2011 | Света | Москва
Еще раз здравствуйте, Спасибо за столь оперативный ответ Вопрос3011. Хотелось спросить про дальнейшие прогнозы с таким диагнозом по продолжительности жизни и ее качеству, возможно ли излечение и сколько таких курсов ХТ нужно пройти?
Спасибо, с уважением Мария
Вопрос # 3013 | Тема: Общая онкология | 12.11.2011 | Мария | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Адьювантная химиотерапия предполагает 6 циклов. Качество жизни будет определяться качесвтом работы пищеварительной системы. Рекомендую по этому поводу обратиться в центр коррекции питания профессора Луфта Валерия Матвеевича >>>
Здравствуйте, Игорь Петрович! Прочитала ваши комментарии по поводу гастростомы на сайте lood.ru. Хотела узнать, можно ли установить гастростому человеку с онкологическим заболеванием? куда нужно обращаться (проживаем в Лен. обл.)? У мужа рак ротоглотки, после операции был установлен обычный зонд энтерального питания. Функция глотания нарушена, плохо поддается восстановлению, а зонд причиняет дискомфорт.
Вопрос # 3016 | Тема: Общая онкология | 12.11.2011 | Людмила | Лен.обл.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Добрый день Игорь Петрович! 12 августа этого года поставили диагноз рак пищевода
16 августа прооперирован. (пищевод+часть желудка)
сентябрь-октябрь проходил лучевую терапию. 17 сеансов по 3 гр = 51гр. Химиотерапию сказали не нужно. Поздно и меня может доконать. И еще надежда, что операция сделана хорошо (оперировал д-р Павелец К. В.- мариинка)
В настоящее время нахожусь без какого-либо лечения. Это меня беспокоит. Вес до болезни был 63кг (рост- 176см). Сейчас вес 51кг и не повышается со дня операции. Может есть клиники где можно пройти реабилитацию и корректировку питания? Или что вообще делать в моём случае? Заранее спасибо.
Вопрос # 3017 | Тема: Рак пищевода | 12.11.2011 | Алексей | С-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую по этому поводу обратиться в центр коррекции питания профессора Луфта Валерия Матвеевича >>>
Здравствуйте Игорь Петрович.
Моему папе 54года.
Клинический диагноз: Рак (аденокарцинома) двенадцатиперстной кишки ( Т3NOMO) 2 стадия.
24 октября была сделанна операция гастропанкреатодуоденальная резекция. Декомпенсированный стеноз двенадцатиперстной кишки. Вторичная анемия.
Операция - верхнесрединная лапаротомия, при ревизии асцита, канцераматоза, отдаленных МТС не выявленно. После мобилизации 12 перстной кишки по Кохеру удалось определить что опухоль располагается на границе вертикальной и нижнегоризонтальной ветви кишки, прорастает серозный слой, смещаема, признана резектабельной. Выполнена ГПДР по Уиппле с наложением панкреатикоюноанастамоза на "потерянном" дренаже.
В послеоперационном периоде получал антибактериальную терапию, инфузионную, обезболивающую, вводилась одногрупная эритромасса, свежезамороженная плазма, ингибиторы протеаз средства уменьшающие секрецию поджелудочной железы.
Швы сняты на 8-9 сутки, рана зажила первичным натяжением.
Гистологическое исследование подслизистое разрастание высоко и умереннодифференцированной аденокарциномы до серозного слоя, во всех присланных лимфоузлах без патологии.
Выписан.
Рекомендованно: соблюдение диеты. Провести курс химиотерапии.
Сейчас чувствует себя нормально, аппетит в норме, стул - иногда бывают запоры, собирается выходить на работу, беспокоит низкий гемоглобин ( 105), и маленький вес ( рост 170см, вес 50кг)
Вопрос:
1. Какие бы Вы посоветовали препараты для проведения курса ХТ.
2. Можно ли делать ХТ с таким гемоглобином и весом.
3. С нашим диагнозом какие прогнозы по продолжительности и качеству жизни, есть ли какие нибудь профилактические методы и средства по улучшению и продлению?
Спасибо, с уважением Мария
Вопрос # 3011 | Тема: Общая онкология | 11.11.2011 | Мария | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для коррекции анемии рекомендую использовать АРАНЕСП, РЕКОРМОН или ЭПРЕКС.
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
Добрый день. Маме сделали обследование, в заключении написано:
Печень не увеличена, расположение обычное и имеет ровные и четкие контеры. Хорошо визуализируются желчные потоки. Изменений плотности не выявлено. Воротная вена не расширена. Желчный пузырь визуализируется, контуры четкие, ровные разм 68*45 мм, овальной формы, в просвете большое кол-во мелких конкрементов. Селезенка не увеличена, имеет ровные контуры и однородную структуру. Поджелудочная железа: головка увеличена до 38мм в поперечнике, в толще головки определяется зона пониженной плотности 28едН, разм 25*20мм, без четких контуров, контраст не накапливает. Тело обычных размеров, хвост не увеличен, однородной структуры, контуры четкие. Панкреатический проток 3 мм. Парапанкреатическая клетчатка в проекции головки плохо дифференцируется. Надпочечн. Обычной форма и размеров, однородн структуры. Почки обычной формы и размеров, однородной структуры. Чашечно-лоханочная система не расширена и недеформирована. Выделительная функция почек сохранена. Брюшной отдел аорты склерозирован. Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена. Заключение: Объемное образование поджелудочной железы ЖКБ. Подскажите, что это означает? В свое время ей ставили дивертикуль, хотя подозревали опухоль, я очень переживаю
Вопрос # 3002 | Тема: Рак поджелудочной железы | 11.11.2011 | Елена | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это означает наличие признаков опухоли головки поджелудочной железы >>>
Игорь Петрович, здравствуйте! В декабре 2010 года меня оперировали в Архангельске. Диагноз: Злокачественная меланома туловища T1bN1M1 стадия 4 (метастазы в регионарные лимфоузлы). В течении года я проходила обследования УЗИ. Последние в сентябре: диффузные изменения в печени и в поджелудочной железе, в молочных железах фиброзно-кистозная мастопатия, часть лимфоузлов увеличена от 7 до 18 мм. Биобсию не делали. Лечение альфароном по 5МЛН по 3 раза в неделю. За год я похудела на 20 кг, продолжаю худеть. На некоторые продукты тошнота, рвота. Волосы выпадают. Какое обследование и лечение можно пройти? Можно ли заменить альфарон на другой препарат этой же группы, но без побочных явлений?
Вопрос # 3005 | Тема: Меланома | 11.11.2011 | Юлия | Россия