Вопросов: 8960
У сына опухоль прямой кишки (аденокарцинома), 4 стадия, М в регионарные лимфоузлы и кости таза. Возраст 37 лет. Назначена ХТ, первую прошёл, но очень низкий гемоглобин (62), вторую ХТ пока не назначают. Возможно распад опухоли, есть кровотечение. К сожалению, нет специалиста, который "вёл" бы сына, к кому можно было бы обратиться за советом, прогнозом. Сейчас он принимает лечение для повышения уровня гемоглобина, назначенное химиотерапевтом. Но лечение не даёт результатов, на фоне лечения продолжается кровотечение. Посоветуйте, пожалуйста, что следует предпринять в такой ситуации. Если уровень гемоглобина не будет значительно повышаться, то какая стратегия в лечении может быть Вами рекомендована.
Вопрос # 2894 | Тема: Рак прямой кишки | 21.10.2011 | Грачёва Ольга Степановна | Россия, Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Современная лечебная тактика при метастатическом колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки эффекта химиотерапии каждые 12 недель необходимо проведение компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма наибольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима химиотерапии.
Таким обазом, в сложившейся ситуации следует рассмотреть возможность выполнение паллиативного удаления опухоли (после интенсивной предоперационной подгтовки). Эта мера устранит источник кровотечени и источник интексикации. Далее, после восстановления, продолжить лекарственное противоопухолевое лечение.
Добрый день. Год назад обнаружили полип до 4мм в диаметре на короткой толстой ножке, через несколько дней меня повезли у другую больницу, там ставят диагноз гиперпластический полип 13х12х0.6 мм на широком основание субкардие, при 2-м обследование врач искал полип больше 30 минут, когда нашел, сказал что он маленький и находица в плохом месте. Доктор, помогите, кому верить, 2 врача, и 2 разных диагноза за неделю. Что делать с полипом, какие методом он удаляеца?
Вопрос # 2874 | Тема: Заболевания желудка | 21.10.2011 | Юрий | Украина, Киев
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо повторить эндоскопическое исследование с записью результатов.
У отца - 59 лет. Диагноз: Опухоль правой почки Т3bN2M1. Сдавление нижней полой вены, опухолевый тромб в нижней полой вене. Mts в правую плевральную полость. Правосторонний гидроторакс. Специфическая парааортальная лимфоаденопатия. МКБ. Рентгенонеготивный камень нижней чашечки левой почки.
Выполнена эмболизация правой почечной артерии. Осложнений нет. Выполнялась пункция правой плевральной полости, при цитологическом исследовании паталогический материал не обнаружен.
Какое дальнейшее лечение Вы бы порекомендовали?
Вопрос # 2891 | Тема: Опухоли почки | 21.10.2011 | Александр | Россия, Благовещенск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Современная стандартная лечебная тактика в отношении метастатического почечно-клеточного рака предполагает удаление первичной опухоли с последующей системной противоопухолевой терапией одним из следующих препаратов: СУТЕНТ, НЕКСАВАР, АВАСТИН + РОФЕРОН, АФИНИТОР, ТОРИЗЕЛ.
Таким образом, необходимо выполнить паллиативную нефрэктомию.
Здравствуйте, доктор! хотела спросить если онколог после пальпации кишечника написал, опухоль ободочной кишки. Мама сдала 3 вида окнкамаркера которые назначили они все в норме. О чем это может говорить, очень переживаю. спасибо!
Вопрос # 2890 | Тема: Колоректальный рак | 21.10.2011 | Julia Tyrina | санкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Существуют симптомы, присутствие любого из которых требует онкологической настороженности и дополнительного обследования. При колоректальном раке к таким симптомам относятся :
- Появление примеси в крови в кале
- Появление слизи в кале
- Изменение режима работы кишечника - частый стул, склонность к запорам
- Чувство неполного опорожнения кишки (характерно для опухолей прямой кишки)
- Ложные позывы в туалет, тенезмы
- Боли внизу живота. Появление болей не обязательно говорит о наличии злокачественного заболевание, однако требует дополнительного обследования. Большинство опухолей вызывают болевой синдром уже на поздних стадиях.
- Повышенная утомляемость, хроническая усталость, похудание, бледность – могут быть вызваны синдромом опухолевой интоксикации
Здравствуйте! ! ! Маме сделали операцию и выявили злокачественную опухоль поджелудочной T3N0M0 стадия 3. Гистологию не делали из за внутреннего кровотечения. Но описали что опухоль внутри головки размер 3, 5х3, 5х3, 5. и вставили инородное тело. Нодля постановке на учет в онкологию хотят сделать биопсию. Что делать?
Вопрос # 2893 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 21.10.2011 | Анастасия | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
опухоли головки поджелудочной железы радикальное лечение предполагает выполнение хирургического вмешательства - гастропанкреатодуоденальной резекции. Это одна из наиболее сложных вмешательств в абдоминальной онкологии.
Здравствуйте, у мамы рак желудка 4 степени.можно ли ей употреблять алкоголь(коньяк)?спасибо.
Вопрос # 2892 | Тема: Рак желудка | 21.10.2011 | екатерина | россия,спб
Здравствуйте! нашему папе 60лет, рак легких с метостазами, прошел уже 4 курса химиотерапии, первые три перенес нормально, после четвертой, вот уже пятый день не ест, только пьет, чай и молоко. Постоянно кашляет, отхаркивает. как поднять ему аппетит, какие может надо лекарства, врачи у нас ничего не говорят, состояние удовлетворительное и все. а на него уже больно смотреть...
Вопрос # 2866 | Тема: Опухоли легких | 20.10.2011 | Эльвира Биккиняева | сызрань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В качестве поддерживающей терапии рекомендую препарат СЕГИДРИН.
Здравствуйте! У меня по всему телу идет размножение родинок, некоторые увеличиваются до больших размеров 2-4 см.
Они будут продолжать размножаться и увеличиваться на моем теле? Можно ли это предотвратить?
Вопрос # 2871 | Тема: Родинки | 20.10.2011 | вгений | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинок на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Здравствуйте, моей маме 1, 5 месяца назад сделали операцию по удалению саркомы кожи спины. Диагноз саркома кожи спины 1 ст. Т1N0M0. Больше никакого лечения не назначили. Скажите, пожалуйста, этого достаточно для того, чтобы больше не появлялась саркома? Или все таки необходимо еще дополнительное лечение: химиятерапия, лекарства? Спасибо.
Вопрос # 2864 | Тема: Новообразования кожи | 20.10.2011 | Екатерина | Россия, Димитровград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Дополнительное к хирургическому лечение, при саркома кожи спины 1 ст. Т1N0M0, НЕ требуется.
Здравствуйте, у моей подруги опухоль пальца с выростами и зудом, которая держится 15 лет уже...диагноз не могут поставить...предпологали что барадавка, но когда удаляли лазером эффекта не дало...так же прижегали азотом, но эффекта тоже нет... Так же родинка на груди болит и крошится начала...посоветуйте что-нибудь...заранее благодарю.
Вопрос # 2884 | Тема: Новообразования кожи | 20.10.2011 | Анна | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО новообразований на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com