Вопросов: 8960
Добрый день, Игорь Петрович! У меня есть родинка около глаза (чуть ниже, там где мешки под глазами) формы правильного овала выпуклая практически цвета кожи, которая образовалась примерно с начала пубертатного периода (11 лет). В детстве ее сдирала, но она выросла такая же. Вопрос: каким образом ее удалять хирургическим путем, чтобы не образовалось большого шрама, ведь удаление идет с захватом большой окрестности родинки? Лазером удалять боюсь - все-таки рядом глаз находится и возможно недаудаление с рецидивом.
Вопрос # 2476 | Тема: Родинки | 07.08.2011 | Дарья | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Добрый день. У моего мужа эписпадия. В детстве была сделана операция. Возможно ли зачатие ребенка?
Вопрос # 2474 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 07.08.2011 | Kate | Russia
Здраствуйте, у сына подруги удалили на спине меланому (по анализам начальная стадия-анализыТ1N0M0), назначили лечение Лаферон по два укола каждую неделю в течении года, скажите через какое время возможно вернутся к прежней работе
Вопрос # 2473 | Тема: Меланома | 07.08.2011 | Ольга | Днепродзержинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Меланома в стадии Т1N0M0 не требует адьювантного противоопухолевого лечения. Как правило. операция не требует прерывания обычного образа жизни и работы.
Здравствуйте Игорь Петрович! Я обгорела на солнце, а у меня родинка на плече в ней произошли изменения в низу стали не чёткие края и какая то черная точка одна. Может вам фото прислать? Ещё вопрос, я знаю много случаев у нас, когда после удаления родинок люди умирают спустя не большое время, меня это пугает! Поэтому наших докторов боюсь, кка найти хорошего врача? Заранее спасибо!
Вопрос # 2471 | Тема: Родинки | 07.08.2011 | Юлия | воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите, пожалуйста ФОТО родинки на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Лично я не знаю НИ ОДНОГО случая сметри вскоре после удаления родинки.
Спасибо большое за ответ! ! ! ! ! Хотела бы с вами посоветоваться, какие бы вы посоветовали противоопухолевые препараты, в соответствие с иммуногистохимической структурой метастазов? СПОСИБО
Вопрос # 2470 | Тема: Общая онкология | 07.08.2011 | Алеся | Киргизия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходима подробная иммуногистохимическая характеристика опухоли.
Игорь Петрович! К вопросу 2464. Если доктора операцию не предложат, а будет только химия, мне настоять на операции? И еще вопрос: в данном случае лазерное исчение возможно (правда у нас в городе такой аппаратуры нет)? И если все-таки будет сначала химия, то позже можно сделать операцию? Просто я рассматриваю вариант приезда к Вам на операцию.
Спасибо за ответ.
Вопрос # 2469 | Тема: Рак желудка | 07.08.2011 | Елена | Стерлитамак
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если "будет сначала химия" и количество метастазов не увеличиться, "то позже можно сделать операцию".
Добрый день, Игорь Петрович! ! ! Моей маме (58лет)поставили диагноз;mts cancer в надключичные лузлы слева, забрюшинные лу, мтс тел поясничных позвонков без первично-выявленного очага С2рТхН2М1, 4ст, 2кл.гр. Ей назначили курс бонефоса мы сомневаемся что это правильное назначение помогите пожалуйста. Спасибо!
Вопрос # 2463 | Тема: Без темы | 04.08.2011 | Алеся | Киргизия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Бонефос - правильный выбор. Но необходимы ещ еи противоопухолевые препараты, в соответствие с иммуногистохичиеской структурой метастазов.
Здравствуйте! Подскажите, что делать. Пять дней назад у меня была тупая травма живота. На СП увезли в больницу, взяли анализы крови и мочи - все в норме, хирург руками тоже ни чего не нащупал. Отпустили домой, но никакие обезболивающие не помогали. Сделала УЗИ брюшной полости и мочевыделительной системы - отклонений нет. Прошла гастроскопию - с натяжкой поверхностный гастродуоденит, Нр -не обнаружен. Выписали целебрекс 200, но живот все равно очень болит, режет, колит. Может что-то с кишечником, лопнуло что-нибудь? Какие обследования еще посоветуете?
Вопрос # 2465 | Тема: Без темы | 04.08.2011 | Елена | Тверь, Россия
Здравствуйте! Сегодня мужу удалили правое яичко. Завтра отправляют на КТ. Лечащий врач говорит, что если даже анализы будут хорошими, то все равно нужно провести пару сеансов профилактической химиотерапии. Правильно ли это?
Вопрос # 2462 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 04.08.2011 | Яна | Донецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Целесообразность адьювантного лечения определяется конкретной гистологической структурой опухоли яичка и окончательной стадией заболевания >>>
Уважаемый Игорь Петрович! У моего мужа в 1993г. удалили левую почку по поводу рака в госпитале МВД. Химию не делали. До 2007 при обследовании единств.почки все было в пределах нормы. В 2007 на Узи обнаружили 2 объемных образования с четкими ровными контурами, в в/3 27 мм с плотностью по нативу 22, после контрастирования в раннюю стадию 37, в отсроченную 30;в с/3 16 мм с аналогичными характеристиками. По органам брюшной полости без очаговой патологии. Л\у без патологии. КТ от декабря 2007 - без динамики.
Все эти годы врачи в п-ке МВД только наблюдали, никакого лечения и профилактики. Сказали, что это не лечится. Но в апреле 2011 г. Узи показало, что образования несколько увеличились6в области средн.о полюса визуализируется образование сред.эхогенности 1.6 х 1.9, не дающее акустич. тень. В области верхн.полюса правой почки экстраренально определяется округлое неоднородное образование средней эхоплотности с четкой капсулой 4.1 х 4.6, аваскулярное. Область обоих надпочечников не изменена. Контрольное УЗи от 15.06 2011 показало, что в верхн.полюсе образование увеличилось в размере 4.4 х 4.7, аваскулярное. Через месяц сделали КТ: печень в норме.надпочечник слева обычной формы и размеров, однород.структуры. Справа аденома надпочесника 16 мм. Левая почка удалена. Правая почка имеет четкие контуры, увеличена в размерах (143х83х65) преимущественно за счет исходящего из паренхимы верхнего сегмента почки объемного образования, треть которого расположена в паранефральной клетчатке. Образование округлое, четкое, неровные контуры, имеет неоднород.структуру, размер 41х43х42, нативная плотность образования 13+-12ед. Н, при болюсном контрастном усилении в артериал.фазу - 90 +-30 ед. Н. В латеральных отделах образование прилежит к печени. В паренхиме других отделов почки, подкапсульно также выявляются объем.образования: в сред.сегменте латерально-19х17мм и медиально - 5х6 мм, в нижнем сегменте - 12х8мм, с четкими контурами, неоднородной структурой и такими же вариантами плотности. Инвазии объемных образований в почечную ножку нет. Паренхима интактных отделов правой почки без особенностей, дифференцировка коркового и и медуллярного слоев четкая. Контрастирование паренхимы обычное, экскрекция контрастного препарата своевременная. Непораженные чашечки почки, лоханка - не расширены. Мочеточник не расширен на всем протяжении, без конкрементов. Периренальня, периуретеральная клетчатка не инфильтрована. Лимфоузлы брюш.полости не увеличены(до 9 мм). Свободной жидкости в брюш.полости и малом тазу не выявлено.
Сначала выдвигали предположение, что похоже на ангиомиолипому. Сейчас:1.множеств.опухоли единств.правой почки. МТС?(что это?) или 2.первичные множественные опухоли единств.правой почки. В госпитале МВД никаких рекомендаций и лечения не дают, т.к. он пенсионер-55 лет, там лечат только сотрудников(но узнали об этом только сейчас). Все осложняется еще тем, что в 2000г. и в 2008 г.перенес 2 инфаркта миокарда. Есть КТ на диске. Будем делать сцинтиграфию скелета и КТ органов груд.клетки.
Какие есть варианты органосохранной операции, учитывая 2 инфаркта, где накоплен большой опыт в лечении этой проблемы. Подскажите, куда в Москве или Питере следует обратиться? Нам предложили б-цу 62 в Красногорске, врачи говорят, что операция нужна. Делают ли такие операции эндоскопически, под местным наркозом?можно ли прокнсультироваться у Вас, прислав по электр.почте выписки, снимки КТ? Нам хотелось бы иметь мнение нескольких специалистов в решении такой сложной проблемы.
Всего доброго. Галина
Вопрос # 2457 | Тема: Опухоли почки | 03.08.2011 | Галина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пришлите копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com