Вопросы-ответы | страница 756

Об анальной трещине читайте на специализированном сайте >>>

  Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX  или FOLFIRI FOLFOX Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день. Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день. Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день. Повторный курс через 2 нед. FOLFIRI Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день. Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день. Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия. Повторные курсы через 2 нед. XELOX Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день. Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни  

Есть КТ и МРТ признаки, позволяющие со занчительной степенью достоверности судить о злокачественности образований в почках.

Контрольно еисследование следует выполнить через 6 месяцев.

Фиброклоноскопия более актуальный метод в Вашей ситуации. Рекомендую прибегнуть именно к нему.

Удаление части  почки вместе с опухолью называется частичной нефрэктомией или резекцией почки. Частичная нефрэктомия проводится, например, пациентам с маленькими опухолями (до 7 см), когда образование находится в верхнем или нижнем полюсе почки, у края почки, без распространения опухоли за пределы органа. Кроме того, выбор в пользу частичной нефрэктомии происходит у пациентов с почечной недостаточностью, проблемами со второй почкой и двустороннем раке почек. При маленьких опухолях удаление лимфатических узлов считается необязательным. По данным многих исследований частичная нефрэктомия не уступает по эффективности радикальной, если выполняется по перечисленным показаниям. Лапароскопия и рак почки Операции на почке чаще выполняются через стандартный хирургический доступ. Как правило, это разрез по срединной линии живота. Хирургическое лечение становится все менее травматичным, более бережным. Новые технологии позволяют выполнять небольшие хирургические вмешательства у онкологических пациентов. Лапароскопия относится к малоинвазивным процедурам. Основной принцип заключается в доступе к опухоли и удаляемому органу через несколько небольших отверстий в брюшной стенке. В одно отверстие вводится видеокамера, в другие – специальные тонкие хирургические инструменты, а через третьи – нагнетается воздух в брюшную полость, удаляется кровь, ткани и т.п. из зоны операции.  Лапароскопический доступ  может иметь место, как при радикальной, так и при частичной нефрэктомии (чаще выполняется при орханосохраняющем лечении). Преимущества заключаются в снижении кровопотери, сокращении времени операции, пребывания пациента в больнице, периода послеоперационной боли и восстановления. Во многих крупных онкологических клиниках хирурги имеют навыки выполнения лапароскопической нефрэктомии.

Забрюшинная опухоль подвздошнойобласти требует хирургического лечения - удаления опухоли.

  Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.

Вдоль какого "шва" у Вас уплотнение. Была операция? Если "ДА", то какая?

Выздоровление, к сожалению, невозможно. Возможна лишь симптоматическая терапия (направленная на облегчение болевого синдрома и купирования кровотечения) и паллиативная химиотерапия >>> Чаще используются комбинации, причем новым стандартом стали комбтнациивключающие гемцитабин с производными платины: GP
Цисплатин — 50-60 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Гемцитабин (Гемзар) — 800-1000 мг\м2 в\в капельно в 1-й, 8-й день.
Поторные курсы на 28-й день. GEMOX
Гемцитабин (Гемзар) — 1000 мг\м2 в\в в 1-й день.
Оксалиплатин — 100 мг\м2 в\в 2-часовая инфузия во 2-й день.
Повторные курсы каждые 2 недели.