Вопросов: 8968
Здравствуйте, у меня с рождения родимое пятно на ягодице. Раньше оно не беспокоило, со временем увеличилось в рамере и в высоте. Размеры 4х8 см. Сейчас появились ноющие боли и выделение жидкости из трещин. Подскажите как называется такое пятно? Цвет коричневый, состоит из отдельных частичек, во краю растут волосы.
Опасно ли его удаление и как глубоко оно находится в коже? Дмитрий 18 лет.
Вопрос # 325 | Тема: Родинки | 11.05.2010 | Дмитрий | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравстуйте, Дмитрий.
У Вас бородавчатый невус. Его удаление безопасно и оправдано.
Здравствуйте Игорь Петрович! Меня зовут Елена 32 года 14апреля2009 попала в больницу с признаками состоявшегося желудочного кровотечения. Провели ЭГДС-заболевание антрального отдела желудка с тромбированными сосудами.угроза кровотечения. Гистология от16 апреля2009 - в биоптатах обнаружен недифференцированный аденогенный рак, местами очень низкой дифференцировки аденокарцинома. Было рекомендованно консультация онколога и КТ брюшной полости. Делали рентген желудка-заболевание антрального отдела желудка, экзофитная форма с изъязвлением. КТ брюшной полости_лимфатические узлы не увеличены все органы в норме Далее 27 апреля2009 находилась на лечении в онкодиспансере с диагнозом:с-r нижней трети желудка T3N0M0кл.гр3, состояние после оперативного лечения
28.04.09-резекция 2/3желудка по Бальфуру гистология№669от30.04.09низкодиффференцированная аденокарцинома с формированием перстневидных клеток с прорастанием всех слоев стенки желудка и очагами инвазии в подлежащую жировую ткань. MTSне найдено
На 10 сутки от операции клиника перфорации полого органа 5.05.09гРелапаратомия. На операции выявлена перфорация задней стенки желудка, серрозный перитонит. Перфорация ушита. Санация дренирование брюшной полости9.05.09г-клиника повторной перфорации. Релапаратомия:выявлены две перфорации по передней брюшной стенки.перфорации ушиты. Поставлены тампоны, дополнительное дренирование брюшной полости.послеоперационное течение протекало тяжело с формированием желудочного свища, пневмонией. Проводилась массивная антибактериальная терапия, инфузионная, зондовое питание. Явления воспаления были купированы.желудочный свищ закрылся самостоятельно Через месяцАбсцесс брюшной полости состояние после субтотальной резекции желудка. Произвели вскрытие, дренирование. Дренаж удалили через 18 суток все в норме. ЭГДС показало-желудочный свищ анастпамоза., биопсия-анастомозит. Химию не назначали. Никаких рекомендаций от врачей больше не получала вес теряла с85кг(перед операцией до 61 после выписки) питание каждые 2 часа делаю упражнения-сейчас вес 76 рубцы плохо рассасываются, реагируют на погоду.состояние нормальное. Что дальше делать не знаю... Была на приеме у онколога он издалека посмотрел и сказал что здорова! Может ли быть рецидив...может что-то пить надо или еще что(обследование)Сама я пью вытяжку чаги(1ч ложка на 1 стакан воды по0, 5 -3раза в день до еды за 30 мин- ни один врач мне ничего внятного не объяснил. Подскажите что делать дальше и действительно ли я здорова. Можно ли мне снизить вес? как это сделать без вреда для желудка(в спортзал хожу 8 месяцев)
Вопрос # 324 | Тема: Рак желудка | 10.05.2010 | Елена | тамбов россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвтуйте, Елена.
Для оценки статуса Вашего заболевания необходимо каждые 6 месяцев проводить эндоскопическое исследование и каждый год КТ органов брюшной полости и грудной клетки. Рекомендую Вам именно это выполнитиь.
Здравствуйте, Игорь Петрович. 10 лет назад у меня обнаружили полип желчного пузыря размером 0, 6. Все эти годы я его контролирую, он не растет, но часто бывает ноющая боль в одной точке в правом подреберье. Врачи говорят, что полип боль не дает и мнения по поводу удаления разные. Терапевты говорят не трогать, если не растет, хирурги - удалять. Я прочитала Вашу статью про РЖП, стало страшно. Посоветуйте как быть в данной ситуации и какое обследование пройти помимо обычного УЗИ. Заранее благодарна, Янсон Светлана.
Вопрос # 323 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 07.05.2010 | Светлана | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Светлана.
Новообразование желчного пузыря (в том числе и доброкачественное) - абсолютное показание к лапароскопической холецистэктомии.
Здравствуйте Игорь Петрович! Папе назначили химиотерапию с след.недели. Сейчас он чувствует себя хорошо, мы боимся, что ему станет хуже.. Как можно в домашних условиях помочь ему, есть лекарственный способ противоопухолевого лечения на дому, наряду с химиотерапией?
Как вы относитесь к противораковой диете Ласкина?
Вопрос # 322 | Тема: Общая онкология | 07.05.2010 | Анна | Санкт-Петербург Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Анна.
Какой диагноз у Вашего отца и какое лечение уже проведено?
Здравствуйте! Мужу 64 года. диагноз: аденокарцинома ректо-сигмоидаьного отдела прямой кишки Т4 N1 M0 (гистологически - умеренно дифференцированная). В январе проведена операция, по словам врачей, успешно всё убрали. Проведено 2 капельницы с интервалом в месяц с элоксатином и 2 курса табл. кселоды по обычной схеме. Из-за очень плохой переносимости элоксатин отменили, оставили монотерапию кселодой, суммарно до 6 курсов из расчёта 9 табл. в сутки ( по 500мг.) Ответьте пожалуйста, насколько монотерапия кселодой в этом случае эффективна, достаточно ли всего 6 курсов или необходимо будет что-то добавить? Наталия
Вопрос # 320 | Тема: Рак прямой кишки | 05.05.2010 | Наталия | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Наталья. Монохимиотерапия препаратом КАПЕЦИТАБИН (Кселода) вполне приемлимый, хоть и не оптимальный, вариант адьювантного системного лечения. Шесть - стандартное количество циклов.
Здравствуйте! При выписке из больницы нашему дедушке поставили диагноз ЗНО левой почки, отправили нас к онкологу, она спросила сколько ему лет и отправляет в областную онокологическую больницу. Я так понимаю это рак. И насколько это серьезно, ему сейчас 73 года?
Вопрос # 319 | Тема: Опухоли почки | 05.05.2010 | Татьяна | Ростовская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
ЗНО - злокачественное новообразование. Это всегда серьезно. Необходимо хирургическое лечение. В зависимости от размеров опухоли выполняют резекцию почкиили ее полное удаление.
Диагноз моей мамы: заболевание желудка T2NxM0. Назначена операция. Скажите, пожалуйста, какая это стадия рака? Какой прогноз продолжительности и качества жизни можно сделать исходя из данного диагноза и, надеюсь, успешной операции?
Вопрос # 318 | Тема: Рак желудка | 05.05.2010 | Надежда | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
По данным первичного обследования у Вашей мамы ранняя стадия "заболевания желудка". Это очень важный и оптимистичный фактор хорошего онкологического результата лечения. В зависимости от локализации опухоли, вмешательство предполагает удаление 4/5 желудка или его полное удаление. Небольшой размер опухоли (Т2) допускает выполнение операции малоинвазивным (лапароскопическим) доступом.
Здравствуйте, Уважаемый Доктор! Моему мужу (34 года) сделали ТУР опухоли мочевого пузыря. Гистология - в области правого устья ворсинчатая опухоль 30 мм на фоне переходноклеточной папилломы высокодифференцированный переходноклеточный c-r с экзофитным типом роста. Мышечного слоя в препорате, инвазии в сосуды нет. Диагноз - Новообразование мочевого пузыря T2NxM0. После ТУР назначен Доксорцубицин по 50 мг.1р/неделю 6р Поясните пожалуйста гистологию и каковы шансы на выздоровление? Спасибо.
Вопрос # 317 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.05.2010 | Катя | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Екатерина. Вашему супругу проводят комбинированное лечения т.н. поверхностного (неинвазивного) рака мочевого пузыря. Заключение гистологического исследования соответсвует данной стадии. В диагнозе же указано Т2 - что означает распространение опухоли на мышечный слой пузыря. Это явная несогласованность, т.к. мышечноинвазивный рак имеет соссем другой прогноз и тактику лечения.
Здравствуйте! Моему папе 67 лет. поставлен диагноз местнораспространенный рак верхнеампулярного отдела прямой кишки. В ректосигмоидном отделе прямой кишки пальпируется верхний полюс плотной, неподвижной опухоли размерами 10х12х15, занимающая весь малый таз. Т4NxMo - 3 стадия. Выведена сигмастома, прошел комбинированный курс химии и лучевой терапии. После лечения через месяц сделана контрольная томография. Опухоль не уменьшилась. Но чувствует он себя сейчас гораздо лучше. поправился на 6 кг. Врачи говорят что удалять такую опухоль нельзя. Нужно еще пройти повторный курс химии и лучевой терапии. А если она не уменьшится и от повторного курса лучевой терапии ее вообще не удалят? Может еще возможно что то сделать чтобы спасти папу?
Вопрос # 316 | Тема: Рак прямой кишки | 05.05.2010 | Елена | Мочква
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Елена. Если по данным компьютеного томографического исследования нет признаков распространения опухоли на кости таза и крупыне сосуды (аорта, подвздошные сосуды) - опухоль удалима. В нашей клинике значительный опыт решения подобных задач. Готовы Вам помочь.
Повторное облучение не приведет к регрессу опухоли. Улучшение самочувствия связано со снижением интоксикации после формирования сигмостомы.
Моей маме (52 года) месяц назад удалили крупный полип желудка. После проведения гистологии полипа поставлен диагноз: заболевание желудка T2NxM0. Назначено комплексное лечение (на 1 этапе хирургическое). На сколько я понимаю это рак желудка. Какова вероятность излечения после проведенной операции?
Вопрос # 315 | Тема: Рак желудка | 05.05.2010 | Надежа | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Надежда. У Вашей мамы полиповидный рак желудка в ранней стадии (Т2). Правильно выполненное хирургическое вмешательсвто в подобной ситуации, как правило, бывает излечивающим. Ранняя стадия заболевания допускает выполнения операции лапароскопическим доступом. Более того, это очень даже целесообразно.