Вопросов: 143
Здравствуйте Игорь Петрович. У моего брата была злокачественная опухаль пищевода сделали операцию, теперь метастазы по лимфа-узлам, что делать ?
Вопрос # 4091 | Тема: Рак пищевода | 27.04.2012 | Александр | Иркутск . Россия
Год назад моей маме поставили диагноз рак пищевода. Ей 55 лет. Ей делали облучение 2 месяца и химиятерапию 4 раза и уже шестой месяц она дома получает симпомотическое лечение. Ее состояние совсем ухудшилось, даже жидкую пищу перестала кушать, ее часто рвет, все срыгивает. И адские боли в области желудка и кишечника. Постоянно делаем ей обезболивающее. Что Вы можете посоветовать нам в этом случае. Заранее благодарю за Ваш ответ! С уважением, Назым. Казахстан.
Вопрос # 4066 | Тема: Рак пищевода | 22.04.2012 | Назым | Казахстан, г. Талдыкорган
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для приема не только жидкой пищи.
В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.
Мужчина, 1968г.р. Диагноз: C-r средней трети пищевода ст. III гр. III. T3N0M0 Дисфагия III ст.
Гистология: плоскоклеточный карцинома с наклонностью к ороговению.
Лечение: проведен радикальный курс химиолучевого лечения, цисплатин, фторурацил, дистанционная лучевая терапия на очаг и пути л/оттока.
В операции отказали, отправили домой, теперь никакого лечения нет. почему отказали? как дальше лечиться?...
Вопрос # 4002 | Тема: Рак пищевода | 12.04.2012 | Радмила | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Химиолучевым лечением иногда удается добиться очень неплохих результатов лечения рака пищевода. Но хирургический метод все равно остается методом выбора в лечении данной категории больных. Возможно доктора решили, что добились желаемого результата мочетанием лучеой и лекарственной противоопухолевой терапии.
У моего мужа рак пищевода. Недавно ему поставили стент. Но никакого противоопухолево лечения не проводят, только уже два месяца нас футболят. Скажите пожалуйста, как попасть на лечение к Вам.
Вопрос # 3865 | Тема: Рак пищевода | 26.03.2012 | Карлова Ирина | Санкт-Петербург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам следует обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 11 до 15 часов в кабинете ONCOCLINIC, расположенном в Клинической больнице №122. Запись по телефону +7 (812) 951-7-951. Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).
Добрый день! У моей мамы, а ей 74 года, рак пищевода 4 степени прошла луче терапию и химию и она только пьет мелкими глотками, соответственно полноценного питанием нет. Чтобы вы порекомендуете для лечебного питания. Пила нутридринк, фортикер, глюцерну(сахар повышену нее), но говорит что от фортикера у нее горит внутри, подскажите верно ли мы ее питаем, спасибо! ! !
Вопрос # 3803 | Тема: Рак пищевода | 14.03.2012 | Роза | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для приема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.
Здравствуйте. Моему папе 59 лет, 5 лет назад ему провелеи операцию по удалению части пищевода, нижней его части, после было несколько курсов химиотерапии, сначала в виде таблеток, через год (не помню уже точно), когда начали увеличиваться лимфаузлы, ему назаначили капельницы. Лимфаузлы уменьшились. Сейча опять рентген показывает увеличение лимфаузлов, в т.ч.средостения. Я так понимаю это метастазы в лимфаузлы. Было проведено обследование всего организма на выявление метастазов в других органах, вроде бы ничего не обнаружилось. Подскажите, возможна ли операция в данном случае? Я имею ввиду возможно ли удалить эти лимфаузлы (которы увеличиваются), что бы больше не вспоминать о них? Или в данном случае показана только химиотерапия?
Вопрос # 3675 | Тема: Рак пищевода | 27.02.2012 | Алена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Удаление лимфоузлов невозможно. Применима только системное (химиотерапевтическое) лечение.
Здравствуйте Игорь Петрович. Моему папе 66 лет У него обнаружили рак пищевода. Врачи настаивали на операции, а когда сделали её, то оказалось что у него 4 стадия, у него метостазы повсюду и он неоперабелен
Вопрос # 3622 | Тема: Рак пищевода | 22.02.2012 | madina | sverige
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В таком случае необходимо проведение паллиативного системного противоопухолевого лечения >>>
Игорь Петрович, у отца стало затруднено глотание пищи. При обследовании в Краснодарском онкодиспансере обнаружили новообразование в 3/4 пищевода.
Записали на операцию после 15.01.12.
Посоветуйте у какого врача лучше сделать операцию ?
Слышали в Адыгее есть хороший врач Янкин. Есть ли у нас шансы на выздоровление ?.
Вопрос # 3331 | Тема: Рак пищевода | 09.01.2012 | Виталий | Краснодар, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Янкин - ОЧЕНЬ хороший хирург. Шансф безусловно есть.
Удачи.
Игорь Петрович, здравствуйте.у нас такая проблема-была операция на пещеводе, проводили все курсы лечения после.вроде бы начал папа кушать, но последнее время что есл -всё обратно при этом сильный кашель.он слишком далеко от нас всего незнаем точно. Вы не могли подсказать что и как.ему 57-60 лет живет в Кабуле-спасибо.
Вопрос # 3211 | Тема: Рак пищевода | 10.12.2011 | Людмила | ростов-на дону.россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо исключить рецидив заболевания. С этой целью необходимо выполнить эндоскопическое исследование и КТ органов груди.
Здравствуйте. Моему папе (сейчас 59 лет) больше 4-х лет назад сделали операцию на пищеводе (операцию проводил Ласло Дюлович), потом были химиотерапевтические таблетки, через 2 года увеличились лимфа узлы, ему назначили химиотерапию в виде капельниц. После рентген лимфа узлов показал регресс. Сказали приходить через пол года-год. Сейчас папа чувствует, что узел увеличился, прощупывается мягкая шишка, но к врачам идти не хочет, уверен, что назначат химиотерапию, боится, что будет только хуже (есть примеры знакомых, что состояние ухудшалось, а потом и вовсе человек умирал), говорит без нее может дольше проживу. Скажите в каких случаях химиотерапия делает только хуже? И в его ситуации, все же что лучше? Папа проживает в Ставрополе, я не доверю местным врачам.
Вопрос # 3055 | Тема: Рак пищевода | 19.11.2011 | Алена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для уточнения состояния заболевания в настоящее время необходимо выполнить компьютерную томографию брюшнойоплости, груднйо клетки и шеи с внутривенным болюсным контрастированием. Лишь после этого можно оценить и планировать лечебную тактику.