Вопросов: 408
Добрый день! Подскажите, размеры опухоли мочевого пузыря влияют на дальнейший прогноз?
Вопрос # 18654 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 11.08.2023 | Екатерина | Богучар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Безусловно. Но более важен не размер опухоли мочевого пузыря, а масштаб инвазии опухоли в толщу стенки мочевого пузыря.
Здравствуйте, отцу 71 год, обнаружили новообразованние мочего пузыря, сделали МРТ, заключение : МР-признаки патологического объемного, экзофитного образования правой стенки мочевого пузыря, вероятно, неопластического характера. В описании сказано:В его полости по правой стенке дорсально определяется патологическое объемное образование гипоинтенсивного МР- сигнала в Т2-ви и SPIR, изоинтенсивного в Т1-ви, с патологическим ограничением диффузии, с относительно четким неровным контуром, размерами 31х18х26мм.
Подскажите пожалуйста что это такое?
Назначили ТУР операцию, вот вопрос по операции стоит ее делать в таком возрасте?
Заранее благодарю!!!
Вопрос # 18595 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 01.08.2023 | Николай | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Предложенная лечебная тактика верная. Трансуретральную резекцию мочевого пузыря с целью удаления опухоли делать необходимо непременно. Разумной альтернативы НЕТ.
Доброе утро! РМП Т1N0M0 Low grade. После введение ботокса образовались ужасные отеки на верхних и нижних веках. Можно ли при раке МП попить янтарную кислоту?
Вопрос # 18474 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 20.06.2023 | Татьяна | Москва
Добрый день. Мужчина. 55 лет. Начались сложности с мочепусканием: частые позывы. Сходил на узи почек и мочевого пузыря. Результат : по задней стенке экзофитное, неподвижное,изоэхогенное,неоднородное аваскулярное образование, неправильной формы,31*28*23,5 мм. Стенки не утолщены, 3,9мм. К чему готовиться?
Вопрос # 18260 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 26.04.2023 | Павел | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить МРТ малого таза и уточнить характеристики выявленного новообразования. Ну а готовиться необходимо к хирургическому лечению.
Добрый день!
1 февраля была проведена ТУР мочевого пузыря, удалена опухоль. Через месяц проведена повторная ТУР и повторно взят материал из стенки мочевого пузыря на исследование. Чем можно быть обосновано такое решение врача? Вторая операция была была назначена при первой госпитализации, когда ещё не пришли результаты исследования материала, взятого на биопсию во время первой ТУР
Вопрос # 18103 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 19.03.2023 | Николай | Челябинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Повторная трансуретральная резекция через 4-6 недель - стандатная тактика. Это НЕ должно Вас смущать.
Добрый день. Задавала уже вопрос(17766) по поводу отца(63 года).Провели ТУР мочевого пузыря 25.01.2023. Микроскопическая картина: В гистологическом препарате картина новообразования,построенного солидными разрастаниями уротелия с увеличенным количеством слоев с соединительнотканной стромой. Уротелиальные клетки с признаками выраженной атипии, захватывающей всю толщу эпителиального пласта. Стратификация слоев не сохранена. Имеются признаки лимфоваскулярной инвазии, периневральной инвазии нет. Лимфогистиоцитарной инфильтрации нет. Мышечного слоя стенки в материале нет. Заключение: уротелиальная карцинома,g3 . Код по МКБ С67.9 Подскажите,пожалуйста, ничего не можем понять из этого заключения, ни стадии не прописано, ничего. Как нам быть сейчас, что дальше делать и как лечиться?
Вопрос # 18018 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 05.03.2023 | Наталья | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
С учетом информации из предыдущего вопроса можно заключить, что речь идет об высокоагрессивной (G3) инвазивной (выходящей за пределы слизистой оболочки) злокачесвтенной опухоли мочевого пузыря. Лечебная тактика требует агрессивного хирургического подхода - выполнения цистэктомии (удаления мочевого пузыря).
Добрый день! Рак мочевого пузыря Т1N0M0 low grade. Ремиссия год, пока . Можно сделать ботокс лица?
Вопрос # 17812 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 28.01.2023 | Татьяна | Москва
Здравствуйте. Помогите,пожалуйста,разобраться,как нам быть, какие дальнейшие шаги для лечения и что бы вы посоветовали в данном случае? Моему отцу 63 года,стал жаловаться на боль при мочеиспускании и кровь в моче,иногда сгустками. Провели МРТ: По результату МР томограмм органов малого таза, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях,определяется экзофитное объемное образование правой боковой стенки мочевого пузыря спереди от устья правого мочеточника(возможно с вовлечением устья мочеточника),изогипоинтенсивного сигнала на T2 ВИ и Т2 FS, с признаками ограничения диффузии жидкости,размерами до 37*23*39 мм(переднезадний вдоль стенки,толщина,высота вдоль стенки); после внутривенного введения парамагнитного контрастирующего вещества образование демонстрирует накопление препарата. Наружный контур мочевого пузыря неровный,вероятно за счет прорастания стенки на всю толщину слоя и вовлечением перивезикальной клетчатки. Мочепузырный треугольник не вовлечен. Дно мочевого пузыря,покрытое брюшиной,частично вовлечено опухолью справа. Отмечается вовлечение части «угла» мочевого пузыря. Оба мочеточника не расширены. Предстательная железа размерами 5,0*3,8*5,0 см.Контуры железы ровные и четкие. Дифференцировка на центральную и периферическую зону прослеживается.Переходная зона изменена аденоматозными изменениями небольшого обьема,предстательный узлами стромальной и железистой гиперплазии. Структура периферической зоны диффузно изменена в виде линейных участков сниженной интенсивности МР сигнала на Т2-ВИ,без признаков повышения клеточности-вероятно,за счет хронического воспалительного процесса.Семенные пузырьки не увеличены,участков патологического сигнала в пузырьках не определяется.Визуализируемые отделы кишки с неизменным сигналом.Стенка кишки не утолщена.Увеличенных измененных л/у достоверно не определяется.Инфильтративных изменений костей в зоне сканирования не выявляется. Заключение: МР картина объемного образования правой стенки мочевого пузыря. МР признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы, хронического простатита. ОАК-норма, ОАМ-лейкоцитурия,эритрицетурия. ПСА-7,98 нг/мл, Флюорография-без патологий.
Вопрос # 17766 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 22.01.2023 | Наталья | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
НЕобходимо выполнить трансуретральную резекцию мочевого музыря и биопсию предстательной железы.
Результаты гистологического исследования позволят обоснованно сформулировать лечебную тактику, но, вероятнее всего, имеется инвазивная форма опухоли мочевого пузыря. Это потребует, в послудющем, более масштабного хирургического вмешательства.
Добрый день! К вопросу # 17325. МРТ малого таза делали, все хорошо, опухоль не обнаружена. Цистоскопию сделали 1 сентября, врач сомневалась опухоль или язва, отправила меня на ТУР, 21 сентября сделали ТУР, сразу после операции врач сказал, что рецидив, а исследование опухоль в тканях не обнаружено. Я у него поинтересовалась, почему он сказал, что рецидив, он сказал, что подумал про рецидив, а исследование это не подтвердило. Спрашиваю у Вас, что это могло быть? Первый ТУР был 14 марта, второй 1 июня и это третий ТУР. После первого тура, тоже думал врач, что рецидив, но опухоль в материале не обнаружена.
Вопрос # 17332 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 12.12.2022 | Татьяна | Москва
Здравствуйте Игорь Петрович!У моей мамы рак мочевого пузыря. 04.02.2022 была проведена РЦЭ с кишечной пластикой в модификации VIP/заключение в операционном материале данных за неопластических процесс не выявлено.После консультации уролога получает лечение уроваксом,бускопан,флебодиа. Сдала анализ мочи на цитологию результат такой: фон-детрит,умеренное количество лейкоцитов(90% сегментоядерные)Единичные клетки переходного отличия с в ограниченном дистрофическими изменениями.Обилие коковой флоры скучено в виде"клякс"с выраженной консульной оболочкой.Что это значит?это начало рецедива?
Вопрос # 17359 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 12.12.2022 | Дарья | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Нет. Рецидива НЕ будет. Это обцчный анализ мочи после кишечной плаксики мочевого пузыря.