Вопросов: 8950
Здравствуйте,Игорь Петрович. У меня ршм 4 стадии со множественными мтс в л/у,поражены практически все(( сейчас получаю лечение в виде химиоотерапии палитаксел и карбоплатин. Подскажите пожалуйста,в моей ситуации возможно излечиться,выйти в ремиссию,или же только продление жизни на не очень длительный срок? Ответ опухоли и организма очень хороший на проводимое лечение. Мне 36 лет,двое сыновей,очень хочется жить.заранее большое спасибо Вам
Вопрос # 20950 | Тема: Онкогинекология | 10.07.2025 | Станислава | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимы более точные и подробные данные. Пришлите выписку после последней ХТ и обследования нна dr.igor.kostyuk@mail.ru
После проведение колоноскопии и по результатам биопсии у мужа заключение биопаты аденомы low drage с инфильтрацией..Как это понимать?
Вопрос # 20943 | Тема: Полипы толстой кишки | 07.07.2025 | Марина | Ставрополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это следует понимать как большую удачу в том смысле, что опухоль удалось выявить и удалить на том этапе развития, когда она еще доброкачестенная.
Здравствуйте. Сегодня проходил колоноскопию. Цитирую: "На стенке сигмовидной кишки 2 эпителиальных образования на широком основании 0-ls, 0.5 см, удалены при биопсии". Результаты гистологии через неделю. Вопрос: это точно не рак, а полип ? Спутать невозможно ? Очень боязно.
Вопрос # 20910 | Тема: Полипы толстой кишки | 01.07.2025 | Дмитрий | Вологда
Доброго вечера, доктор!
У меня произошло увлекательное приключение в гинекологии-онкологии, теперь ищу доктора, который меня спасет) надеюсь на ваш профессионализм!
Вопрос # 20915 | Тема: Онкогинекология | 01.07.2025 | Алина | Владикавказ
Эндоскопической Торакальной Симпатэктомии (ЭТС)
Gde , v kokom gorode vi delaete operaciju?Ja iz Rigi.Kokaja obshaja stoimost?
Вопрос # 20917 | Тема: Неонкологическая хирургия | 29.06.2025 | ERIKS | RIGA
Добрый день, Игорь Петрович, подскажите дальнейшие действия нашей семьи:
мужчине 76 лет (мой отец, Кемеровская обл.) поставлен диагноз "ацинарная аденокарцинома предстательной железы 6 баллов по Глисону (3+3)", ПСА 1,12. Реакция папы неоднозначна, шок, нервозность.
Какие на сегодня методы лечения применимы? Какое лечение оптимально для этого возраста? Какие нужны дополнительно анализы/обследования? И в какую клинику (город) целесообразно обратиться?
Для нас очень важно ваше мнение. Спасибо.
Вопрос # 20871 | Тема: Рак предстательной железы | 05.06.2025 | Лариса Владимировна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При указанных Вами хараткритиках возможно три подхода:
- хиирургическое леченние (радикальная простатэктомия);
- лучевая терапия;
- "активное наблюдение".
Последний подход актуален для пожидых пациентов,
Активное наблюдение при раке простаты — это мониторинг развития опухоли без её лечения. Цель такого подхода — отследить первые признаки изменения опухоли и начать лечение, если оно необходимо.
Активное наблюдение подходит для медленно растущих форм рака простаты, когда нет ожидаемых симптомов и проблем. Такой подход помогает избежать возможных побочных эффектов хирургического вмешательства и радиотерапии. mmccdzm.ruymc.rumskcc.org
Некоторые методы активного наблюдения:
- Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА). Проводится, чтобы проверить уровень белка и определить, растёт ли или изменяется ли рак.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) предстательной железы.
- Биопсия предстательной железы.
- Пальцевое ректальное исследование.
Врач начинает лечение, если появляются симптомы или результаты тестирований показывают какие-либо изменения, например, начинает расти уровень ПСА в крови.
Активное наблюдение не рекомендуется применять, если опухоль быстро растёт и имеет высокие показатели по шкале Глисона (от 7 до 10). Также такой подход не советуют, если после анализа крови на ПСА есть опасения, что опухоль распространится за пределы простаты.
Доброе утро ,уважаемый Игорь Петрович. Напомню о себе меланома кисти стадия 2А . По боеслоу 3 мм, по Кларку 5 . 3 года назад была сделана операция на лимфоузлы и выреращи рубец. 3 года всё чисто. Месяц назад было очередное Пэт Кт , всё чисто. Сегодня прям на краю рубца (шрама),где была меланома я почувствовала выпуклость ,мягкая , чем то похоже на жировик ,только чуть мягче. Может ,мм 5 . Может ли быть местный сетостаз в кожу? И мог бы он так вырасти за месяц ,если Пэт кт ничего не показало месяц назад .
Вопрос # 20860 | Тема: Меланома | 03.06.2025 | Елена | Люберцы
Здравствуйте, Игорь Петрович! Несколько лет после удаления желчного пузыря образуются камни в протоках, при очередной МРТ обнаружили кисту поджелудочной железы IPMN 2 типа с признаками связи с ГПП. Опасна ли она в плане перерождение в рак? Что с ней делать?
Вопрос # 20866 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 03.06.2025 | Наталья | Муром
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
IPMN 2-го типа (внутрипротоковая папиллярно-муцинозная опухоль боковых ветвей протока поджелудочной железы, BD-IPMN) — это форма внутрипротоковой папиллярно-муцинозной опухоли (ВПМО). Для неё характерны кисты, исходящие из боковых ветвей протока железы.
Тактика лечения IPMN 2-го типа зависит от размера опухоли и клинических проявлений:
- Динамическое наблюдение. Рекомендуется пациентам с опухолью размером до 3 см без клинических проявлений.
- Хирургическое лечение. Применяется при увеличении размера опухоли или возникновении клинических симптомов, например, рецидивирующего болевого синдрома. В зависимости от локализации и характера опухоли выполняют различные виды резекции поджелудочной железы.
IPMN 2-го типа имеет низкий риск злокачественной трансформации по сравнению с некоторыми другими формами ВПМО. Однако частота злокачественной трансформации всё же достигает 24,4%, поэтому при отсутствии клинических проявлений и размере опухоли до 3 см рекомендуется наблюдение.
При появлении симптомов или увеличении размера опухоли необходимо обратиться к врачу для консультации и разработки индивидуальной тактики лечения.
Добрый день, у мужа (66 лет) выявили в области печеночного угла полип 20*20*20мм, рыхлый,зернистый на длинной толстой ножке. По результатам биопсии- тубулярно-папиллярная аденома толстой кишки с интрапителипальной неоплазией/дисплазией высокой степени. Записались на консультацию к профильному хирургу для удаления полипа. подскажите- полип можно удалить эндоскопически и есть ли вероятность наличия рака по результатам гистологии после удаления полипа? Можно удалить в частной клинике или обращаться в онкодиспансер?
Вопрос # 20867 | Тема: Полипы толстой кишки | 03.06.2025 | Ирина |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полип можно удалить эндоскопически. Успех определяется квалификацией специалиста.
Выполнить удаление в негосударственной клинике можно, если квалифицированный специалист работает в этой кликнике.
Здравствуйте. Хочу провести операцию симпатэктомии по поводу блашинг-синдрома. Сколько времени займет подготовка, операция и реабилитация. Так же интересно сколько стоит данная процедура
Вопрос # 20857 | Тема: Блашинг-синдром | 28.05.2025 | Алексей | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Предоперационное обследование накануне операции. Госпитализация и выписка в день операции.Далее - без ограничениий. Бюджет 149 тр.