Вопросы-ответы | страница 6

Вопросов: 8364
Морфологическая картина тубулярно-ворсинчатой аденомы толстой кишки с дисплазии эпителия low grade. 26. Комментарии к заключению Онкошифр 8263/0 Объясните пожалуйста что это ? У меня нашли полип но его еще не удалили
Вопрос # 18221 | Тема: Полипы толстой кишки | 15.04.2023 | Екатерина | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Полип доброкачественный, но его необходимо удалить.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Мужу поставлен диагноз меланома щечной области. Сделали операцию в январе. Результат 3 уровень инвазии по Кларку, 1,5 мм ро Бреслоу. Края вне опухоли. В марте обнаружили под ухом шишку, увеличился лимфоузел. Сделали пункцию, которая показала большое количество средних полиморфных клеток с внутри и внеклеточным расположением пигмента. Узи показало метастазы в лимфоузле. Что делать? Куда ехать? Примерно понимаю, что надо обследоваться и начать лечение. Вопрос, что будет более эффективным в лечении? Куда обратиться? Есть ли шанс на излечение? Взяли направление в Санкт-Петербург в институт имени Петрова. Но я далека от медицины , уже наделали ошибок, оставшись с меланомой в нашем городе, где ничем не помогут
Вопрос # 18146 | Тема: Меланома | 15.04.2023 | Станислав | Нижневартовск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо проведение иммунотерапии (Анти-PD1 терапия) по схеме 

 

  • пембролизумаб 200 мг в/в 1 раз в 21 день 12 мес. (18 доз) или

  • пембролизумаб 400 мг в/в 1 раз в 6 недель×12 мес.

Игорь Петрович, добрый день. Сделала ФКС. Был обнаружен полип 0.3 см в ректосигмоидном отделе прямой кишки. Эндоскопически удалили (петлей как я поняла). Результат гистологии- тубулярная сосочковая аденома ректосигмоидного отдела толстой кишки (low grade). На сколько страшен диагноз? Что делать дальше? Как часто теперь наблюдаться на ФКС?
Вопрос # 18139 | Тема: Полипы толстой кишки | 29.03.2023 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Диагноз НЕ страшен. От проблемы Вы избавились. Контрольная колноскопия через 2 года.

Здравствуйте, Игорь Петрович ! Можно Ваше мнение по адекватности лечения аденокарциномы желудка T3M1( один парагастр узел)N1 ( забрюш л/у) назначили FOLFOX + ниволумаб действительно ситуация даже в перспективе неоперабельная? Заранее спасибо!
Вопрос # 18137 | Тема: Рак желудка | 29.03.2023 | Ольга | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Поражение забрюшинных лимфатических узлов - это т.н. отдаленные метастазы. В такой ситуации основным методом лечения является лекасртвенное. Назначенная схема (FOLFOX + ниволумаб) очень хорошая и современная. 

 

Здравствуйте, маме 64года Диагноз: Умереннодифференцированная аденомакарценома сигмовидной кишки 2В ст Т4аN0М0 Гистология после операции Умереннодифференцированная аденомакарценома толстой кишки с инвазией в брыжейку, структура КОР и лимфоузлов без особенностей. Назначено 4 курса химиотерапии Скажите пожалуйста, могут ли пойти метостазы? прогноз благоприятный?
Вопрос # 18138 | Тема: Колоректальный рак | 29.03.2023 | Марина | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Отсутствие метастатическлго поражения лимфатических узлов - благоприятное обстоятельство. Но "метастазы пой ти могут". Но я ьы не ограничивался 4 курсами. При pT3–4N0 или ypТ1–4N+ проводится адъювантная химиотерапия по схеме XELOX или FOLFOX, суммарно до 6 месяцев.

Здравствуйте Игорь Петрович.Такой вопрос:в связи с тянущей болью в пояснице,посетил уролога.Тот назначил кт.Результат кт:в левой почке в паренхиме нижней трети определяется гиподенсное образование (плотностью 12HU) диаметром 14мм с нечёткими контурами.Все остальные функции почки в норме.Скажите пожалуйста это киста или что то более нехорошее? Заранее спасибо
Вопрос # 18119 | Тема: Опухоли почки | 27.03.2023 | Артем | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Описатеьльная чать неполная. Должно быть указание на степень накопление и вымывания контрастного препарата в образовании.Именно эта характеристика позволяет ответить на Ваш вопрос.

Добрый день. У моего папы, возраст 71 год, диагностировали низкозкодифференцированную аденокарциному тела желудка с метастазами в кости. Опухоль находится на малой кривизне. Пока ещё проходим доп. обслуживание. Онколог сказал, что папе показана только химиотерапия . Я понимаю, что при такой стадии заболевания и без операции излечение не возможно. Но если ответ на химию будет положительным, если шанс, что папа проживёт ещёхотя бы 1-2 года? Или всё таки счёт идёт на месяца? Сейчас чувствует себя удовлетворительно, аппетит хороший даже на рыбалку ездит.
Вопрос # 18122 | Тема: Рак желудка | 27.03.2023 | Ирина | Абакан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Шанс, безусловно, ЕСТЬ.

Добрый день, Игорь Петрович! В дополнении к Вопросу № 18059 и Ваших рекомендаций. | Тема: Меланома | 13.03.2023 | Елена | Оренбург. Рекомендуемые Вами препараты можно ли получить по системе ОМС? Через какое время можно перейти на вашу схему лечения, если дабрафениб и траметиниб я принимаю почти месяц?
Вопрос # 18133 | Тема: Меланома | 27.03.2023 | Елена | Оренбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендунмую схему лечения можно получать в режиме ОМС, во всяком случае в нашей клинике. Необходимо направление по форме 057-У.

Здравствуйте!. Скажите пожалуйста,что мне делать дальше.Биопсия желудка.Заключение такое: Хронический атрофический слабоактивный гастрит с очаговой кишечной метаплазией эпителия.Пилори (+).Что мне делать? Пью Нексимум, улькавис,пребиотики.К кому мне дальше обратится? К онкологу или гастроэнтерологу,и когда сделать следующее обследования?
Вопрос # 18116 | Тема: Заболевания желудка | 27.03.2023 | Сергей | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Дальше к гатроэнтерологу. Поводов для обащения к онкологу НЕТ.

Здравствуйте, в заключении фгдс поставили эрозивный гастрит, очаговая гиперплазия слизистой оболочки астрального ДПК. Назначили ПилобактАМ. Это опасно?
Вопрос # 18126 | Тема: Заболевания желудка | 27.03.2023 | Елена | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это неопасно, но требует лечения и наблюдения у гастроэнтеролога.

Поделиться ссылкой: