Вопросов: 8776
Здравствуйте. Игорь Петрович, скажите пожалуйста, мутация в гене NRAS влияет на течение болезни(pT3N1cM0 сигмовидной кишки R0, G2, Bd2)?Усугубляет?
Вопрос # 18875 | Тема: Колоректальный рак | 08.11.2023 | Татьяна | Кропоткин
Добрый день! Моему папе 72 года в 2019 году был поставлен диагноз рак мочевого пузыря, сейчас у него рецедив+ рак предстательной железы 1ст. Гистологогия 28.09.23 мочевого пузыря инвазивная папиллярная уротедиальная карценома g3 МКБ-0,8130/3ПАПИЛЛЯРНЫЙ ПЕРЕХОДНО-КЛЕТОЧНЫЙ РАК (С67). Хотят ему делать БЦЖ. Везде читаю, что при таком виде рака удаляют мочевой пузырь. Как Вы считаете метод лечения правильно выбран? Я переживаю, что может быть упущено драгоценное время.
Вопрос # 18908 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 08.11.2023 | Евгения | Ярославль
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйтек, Евгения. Имея ввиду то обстоятельство, что кроме агрессивногой формы (g3) инвазивного рака мочевого пузыря у пациента имеется рак предстательной железы полагаю оптимальной лечебной тактикой было бы выполнение цистпростатэктомии.
В январе 21 года удалена меланома 1б стадия на правой ягодице. 3 кларк, 1,1 мм бреслоу. Бслу чисто. Сейчас 2 месяца увеличены л/у в паху до 19*8 мм. Структура не нарушена, хилусный кровоток. Но есть васкуляризация. Это может быть связано с меланомой? Последнее мрт малого таза с контрастом май 2023. Увеличенных л/у не было.
Вопрос # 18873 | Тема: Меланома | 01.11.2023 | Маргарита | Новороссийск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Весьма вероятно, что лимфаденопатия метастатическая. Необходима биопсия.
Здравствуйте.
Маме была удалена меланома на голене. Заключение "Узловая меланома кожи без изъязвления, максимальной толщиной 4,1 мм. Резекция в пределах неизмененной ткани."
Микроскопическое описание
"Лоскут кожи с узловым образованием, представленным пролиферирующими атипичными меланоцитами с полиморфными гиперхромными ядрами, обильной цитоплазмой.
Максимальная толщина опухолевого слоя - 4,1 мм. Анатомическая распространенность - Кларк IV.
Митотическая активность - 7 митоза в 1 мм2. Очаговая слабовыраженная лимфоцитарная инфильтрация.
Поверхность эпидермиса без изъязвления. Определяются участки периваскулярного и периневрального роста.
Достоверных признаков лимфоваскулярной инвазии не обнаружено. Края резекции без признаков вовлечения структур образования.
Каков прогноз и какие дальнейшие действия?
Вопрос # 18876 | Тема: Меланома | 01.11.2023 | Сергей | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить биопсию сигнального лимфатического узла. При отсутсвии признаком метастатического поражения дополнительное лечение НЕ требуется.
Добрый день, в ходе колоноскопии в 2022 году был удален полип , по гистологии тубулярная аденома с участками дисплазии эпителия желез тяжелой степени.Через год проведена контрольная колоноскопия, полипов не выявлено.Скажите когда теперь надо делать колоноскопию? спасибо
Вопрос # 18883 | Тема: Полипы толстой кишки | 01.11.2023 | Юлия | Москва
Здравствуйте Игорь Петрович. При колоноскопии обнаружен в прямой кишке на 5 см от ануса эпителиальное образование 0-IS размером до 0,8см с участком дипрессии в центре; в слепой кишке за первой складкой от Баугиниевой заслонки эпителиальное образование 0-IIb до 0,5 см и между первой и второй складкой 0 -IIb до 1,5 см. Ходила на колоноскопию 27.10.2023 г. для диагностики, рекомендовано было после удаления полипа н/ободочной кишки в 2022 году. Был только один тогда. Это что за год столько опять может появиться? Насколько они опасны. Биопсии пока нет , только взяли.
Вопрос # 18872 | Тема: Полипы толстой кишки | 01.11.2023 | Валентина | Красноярск
Добрый день! Выполнена ТУР мочевого пузыря и однократное введение химиотерапии. По гистологии: фрагменты папиллярных структур, с клеточной пролифераций более 6 слоев, структурная с минимальной структурной и клеточной атипией. Заключение: Папиллярная уротелиальная опухоль низкой степени злокачественности М8130/1. Код МКБ D 41.4.
Подскажите пожалуйста, какая это стадия РМП? И возможно ли полное излечивание?
Цистоскопии делаю регулярно. Рецидивов за 6 месяцев не было.
Вопрос # 18885 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 01.11.2023 | Ульяна | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Стадия самая ранняя. Полное излечение, безусловно, возможно.
Здравствуйте! По результатам колоноскопии: в прямой кишке на 18 см от ануса эпителиальное образование на широком основании 0-1s1 тип диаметром 8 мм, 111-L тип ямочного рисунка по классификации Kudo. Результаты гистологии:Фрагмент слизистой оболочки толстой кишки, с многочисленными железами округлой и продолговатой
формы, местами тесно примыкающими друг к другу, определяются фокусы желез с расширенным
просветом, с выраженной пролиферацией, гиперхромными ядрами и митозами. Строма выражена умеренно,
инфильтрирована лимфоцитами.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Тубулярная аденома толстой кишки с low grade dysplasia (M8211/0).
Код МКБ-10 D12.
Тромбоциты низкие 70-90.
Какой тип операции показан при такой аденоме.
Вопрос # 18867 | Тема: Полипы толстой кишки | 01.11.2023 | Светлана | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Эндоскопическая электрохирургическая резекция слизистой толстой кишки с новообразованием.
Здравствуйте,сколько стоит грудная симпатэктомия ?
Вопрос # 18874 | Тема: Неонкологическая хирургия | 01.11.2023 | Алена | Тюмень
Сколько стоит бариатрическая операция желудка с целью похудеть
Вопрос # 18884 | Тема: Неонкологическая хирургия | 01.11.2023 | Елена | Петрозаводск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Все затраты с предоперационным обслдеованием 295 тыс рублей. Детали +79219517951