Здравствуйте. Маме 66 лет, обнаружена меланома на правой голени, произведено иссечение меланомы и удаление паховых лимфоузлов. по результатам гистологии выставили диагноз: меланома правой голени с мтс-поражением паховых лимфоузлов справа St III (TxN1Mo). СПО. Назначают иммунотерапию одним препаратом. подскажите можно ли получить второе мнение, есть ли варианты другого лечения? Спасибо за ответ.
Вопрос # 19780 | Тема: Меланома | 18.07.2024 | Наталия | Алматы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При вы-боре тактики лечения метастатическои? МК рекомендуется молекулярно-генетическое исследование опухоли с целью выявления BRAF-мутации.
При наличии мутации BRAF V600 :
Ингибиторы BRAF/MEK
• дабрафениб 150 мг внутрь×2 раза в сут.
+ траметиниб 2 мг внутрь×1 раз в сут.×12 мес.
или
анти-PD1 терапия
• пембролизумаб 200 мг в/в 1 раз в 21 день 12 мес. (18 доз) или пембролизумаб 400 мг в/в 1 раз в 6 недель×12 мес.
При отсутсвии мутации:
Анти-PD1 терапия
• пембролизумаб 200 мг в/в 1 раз в 21 день 12 мес. (18 доз)
или
• пембролизумаб 400 мг в/в 1 раз
в 6 недель×12 мес.