Вопросов: 8954
Здравствуйте Игорь Петрович. Ситуация следующая моему папе 59 лет месяц назад сдали анализ на пса результат 7 повышен. Затем сделали мрт с контрастом на нем показало 2 очага в правой части простаты pirads 5, назначили биопсию (взяли 14 проб). Биопсия показала что раковых клеток не обнаружено. Папа в принципе уже готов был на операцию, но её не могут провести без обнаружения рака. Что теперь нам делать мы незнаем(Толи ехать дообследоваться, то ли врач говорит подождать 2 месяца и сделать опять биопсию?( а время идёт и если там есть рак то хотелось бы удалить быстрее...подскажите что нам делать?
Вопрос # 20894 | Тема: Рак предстательной железы | 10.07.2025 | Анна | Белгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ситуация непростая. Требует творческого решения. Готов обсудить устно по телефону +79219517951
Здравствуйте, Игорь Петрович! У мужа онкология простаты 4 степени. Как можно получить у вас консультацию? МРТ, радиоизотопное исследование и биопсию сделали.
Вопрос # 20940 | Тема: Рак предстательной железы | 10.07.2025 | Гуленко А Алексей Николаевич | Приморско-Ахтарск. Краснодарский край.
Добрый вечер!
Видеоколоноскоп Оутри проведен до нижней трети сигмовидной кишки, где определяется крупное опухолевидное образование, стенозирующее просвет кишки до 0.7 см, поверхность его вишневого цвета, ярко гиперемирована, контактно кровоточива, при биопсии рыхлая. (БИОПСИЯ N. 1 - 5 кус) Слизистая оболочка толстой кишки бледная, сосудистый рисунок прослеживается во всех отделах.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Сг - сигмовидной кишки (?).
Маме 69 лет , сильно похудела за полгода, анемия, гемоглобин 100, железо 4.4. Понимаю, что результаты неутешительные. Скажите, пожалуйста, какие обследования нужно делать и какой шанс на излечение?
Вопрос # 20935 | Тема: Рак ободочной кишки | 10.07.2025 | Лидия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Шанс на излечение зависит от результатов обследование и от адекватности выбранной лечеебной тактики.
Необходио выполнить:
- СКТ с внутривенным контрастированием груди и живота;
- МРТ малого таза;
- ЭХО кардиография;
- УЗИ вен нижних конечностей;
- ФЭГДС.
ЕСли не будет выцявлено признаков отдаленного метастазирвоания опузхоли первым этапом лечения показана лапароскопчисекая резекция сигмовидной кишки.
Здравствуйте! У мамы (68 лет) обнаружено С20 ЗНО нижнеампулярного отдела прямой кишки. После курса химиолучевой терапии с 17.02.2025 по 21.03.2025 (с) T2N1M0, стадия IIА сейчас предлагают провести операцию. Подскажите, пожалуйста, возможно ли обойтись без операции? Заранее благодарю вас за ответ.
Вопрос # 20955 | Тема: Рак прямой кишки | 10.07.2025 | Нина | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если расчитывать на излечение, то отказ операции практически нивелирует такую перспективу.
Здравствуйте,Игорь Петрович. У меня ршм 4 стадии со множественными мтс в л/у,поражены практически все(( сейчас получаю лечение в виде химиоотерапии палитаксел и карбоплатин. Подскажите пожалуйста,в моей ситуации возможно излечиться,выйти в ремиссию,или же только продление жизни на не очень длительный срок? Ответ опухоли и организма очень хороший на проводимое лечение. Мне 36 лет,двое сыновей,очень хочется жить.заранее большое спасибо Вам
Вопрос # 20950 | Тема: Онкогинекология | 10.07.2025 | Станислава | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимы более точные и подробные данные. Пришлите выписку после последней ХТ и обследования нна dr.igor.kostyuk@mail.ru
После проведение колоноскопии и по результатам биопсии у мужа заключение биопаты аденомы low drage с инфильтрацией..Как это понимать?
Вопрос # 20943 | Тема: Полипы толстой кишки | 07.07.2025 | Марина | Ставрополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это следует понимать как большую удачу в том смысле, что опухоль удалось выявить и удалить на том этапе развития, когда она еще доброкачестенная.
Здравствуйте. Сегодня проходил колоноскопию. Цитирую: "На стенке сигмовидной кишки 2 эпителиальных образования на широком основании 0-ls, 0.5 см, удалены при биопсии". Результаты гистологии через неделю. Вопрос: это точно не рак, а полип ? Спутать невозможно ? Очень боязно.
Вопрос # 20910 | Тема: Полипы толстой кишки | 01.07.2025 | Дмитрий | Вологда
Доброго вечера, доктор!
У меня произошло увлекательное приключение в гинекологии-онкологии, теперь ищу доктора, который меня спасет) надеюсь на ваш профессионализм!
Вопрос # 20915 | Тема: Онкогинекология | 01.07.2025 | Алина | Владикавказ
Эндоскопической Торакальной Симпатэктомии (ЭТС)
Gde , v kokom gorode vi delaete operaciju?Ja iz Rigi.Kokaja obshaja stoimost?
Вопрос # 20917 | Тема: Неонкологическая хирургия | 29.06.2025 | ERIKS | RIGA
Добрый день, Игорь Петрович, подскажите дальнейшие действия нашей семьи:
мужчине 76 лет (мой отец, Кемеровская обл.) поставлен диагноз "ацинарная аденокарцинома предстательной железы 6 баллов по Глисону (3+3)", ПСА 1,12. Реакция папы неоднозначна, шок, нервозность.
Какие на сегодня методы лечения применимы? Какое лечение оптимально для этого возраста? Какие нужны дополнительно анализы/обследования? И в какую клинику (город) целесообразно обратиться?
Для нас очень важно ваше мнение. Спасибо.
Вопрос # 20871 | Тема: Рак предстательной железы | 05.06.2025 | Лариса Владимировна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При указанных Вами хараткритиках возможно три подхода:
- хиирургическое леченние (радикальная простатэктомия);
- лучевая терапия;
- "активное наблюдение".
Последний подход актуален для пожидых пациентов,
Активное наблюдение при раке простаты — это мониторинг развития опухоли без её лечения. Цель такого подхода — отследить первые признаки изменения опухоли и начать лечение, если оно необходимо.
Активное наблюдение подходит для медленно растущих форм рака простаты, когда нет ожидаемых симптомов и проблем. Такой подход помогает избежать возможных побочных эффектов хирургического вмешательства и радиотерапии. mmccdzm.ruymc.rumskcc.org
Некоторые методы активного наблюдения:
- Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА). Проводится, чтобы проверить уровень белка и определить, растёт ли или изменяется ли рак.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) предстательной железы.
- Биопсия предстательной железы.
- Пальцевое ректальное исследование.
Врач начинает лечение, если появляются симптомы или результаты тестирований показывают какие-либо изменения, например, начинает расти уровень ПСА в крови.
Активное наблюдение не рекомендуется применять, если опухоль быстро растёт и имеет высокие показатели по шкале Глисона (от 7 до 10). Также такой подход не советуют, если после анализа крови на ПСА есть опасения, что опухоль распространится за пределы простаты.