Вопросов: 7593
Добрый день. При колоноскопии обнаружен полип прямой кишки на широком основании до 0.5 мм, ямочный рисунок о-ls по кудо и lll L по парижской классификации. Может это быть злокачественной опухолью?
Буду удалять обязательно.
Спасибо
Вопрос # 14648 | Тема: Заболевания толстой кишки | 23.07.2021 | Ирина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это НЕ злокачественная опухоль, но удалить действительно обязатлеьно нужно.
Пожалуйста,подскажите,что у меня по биопсии,частный врач сказала крона,в поликлинике гастроэнтеролог ставит няк.На форуме по взк вк,продвинутый пользователь написал онкология
Вопрос # 14649 | Тема: Заболевания толстой кишки | 23.07.2021 | Елена | Волгоград
Добрый день. Удалён полип в толстом кишечнике. Описание:полиповидное образование слизистой оболочки толстой кишки, построенное из тубулярных и ворсинччатых структур, выстланных однорядным эпителием кишечного типа без признаков атипии, с очаговой лимфоидной и воспалительно-клеточной инфильтрацией. Заключение: тубулярно-ворсинчптая аденома слизистой оболочки толстой кишки. Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия? И что значит очаговой лимфоидной и воспалительно- клеточной инфильтрацией? Это не злокачественное образование?
Вопрос # 14643 | Тема: Заболевания толстой кишки | 22.07.2021 | Елена | Подпорожье
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это НЕ злокачественное образование. В этой части Вы уже здоровы.
Здравствуйте! Диагноз меланома 1 мм по Кларку 2 без инвазий на пальце руки. Родинку удаляли методом коэнуляции, гистологии подтвердила диагноз, удалено в пределах здоровых тканей, позже через 1,5 недели вырезали скальпелем еще 0,5 мм и зашили, подскажите, нужно ли радикальные делать иссечение?
Вопрос # 14632 | Тема: Меланома | 22.07.2021 | Мария | Симферополь
Добрый день. Доктор, сегодня делала ЭГДС, написано: пищевод проходим. Слизистая желудка розовая. В желудке немного мутной пенистой жидкости. Слизистая желудка розовая, в антральном отделе пятнисто- гиперемирована, с очагами атрофии, складки эластичные. Привратник проходим, обычной формы, слизистая розовая, в постбульбарном отделе слизистая розовая. Заключение: гастрит с очаговой атрофией слизистой в антральном отделе. Терапевт назначил только Нексиум 20мг 2 раза в день. Скажите пожалуйста на сколько это серьезно, излечимо ли это? И достаточно ли назначил лечения терапевт?
Вопрос # 14555 | Тема: Заболевания желудка | 11.07.2021 | Татьяна | Калуга
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Гатсрит - крайне распространенное заболеванияе. Рекомендации терапевта верные.
Здравствуйте,Игорь Петрович!
Недавно поставили диагноз злокачественное новообразование желудка.
В данное письмо прикрепляю файлы с результатом КТ и заключением врачебной комиссии.
Подскажите пожалуйста на Ваш профессиональный и опытный взгляд все ли верно назначено.
Вопрос # 14571 | Тема: Рак желудка | 11.07.2021 | Наталья | Анапа
Добрый день Игорь Петрович,ранее я задавала вам вопрос,по поводу того что мне делали биопсию под контролем УЗИ,и диагноз а заключении обозначен цифрами,вы ответили что это номер гистологических препаратов, если можно я вам перекинуфото результатов биопсии ответьте пожалуйста что они значат , спасибо большое вам за ответ.
Вопрос # 14573 | Тема: Фиброаденома молочной железы | 11.07.2021 | Мария |
Лечение рака сигмовидной кишки.
Добрый день!
Меня зовут Светлана и мне 52 года.
25 мая я обратилась с болью с левой стороны внизу живота к терапевту. Он мне назначил колоноскопию, которая была сделана 28 мая. На колоноскопии на уровне 40 см по шкале аппарата обнаружено сужение просвета сигмовидной кишки. Слизистая геперемирована, отечная, легко кровоточит при контакте с эндоскопом. Слизистая прямой кишки розовая, сосудистый рисунок выражен б/о. При этом был взят материал на биопсию. Результат биопсии получен 4 июня и перепроверен 9 июня.
2 фрагмента:
1. Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией железистого эпителия I-II степени;
2. Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с ростом недифференцированной карциномы G III, фокусы перстневидноклеточной дифференцировки.
На УЗИ патологии почек и мочевого пузыря не выявлено. УЗИ органов БП- диффузные изменения поджелудочной железы.
Ирригоскопия:
Признаки Bl дистальной трети сигмовидной кишки . Рентгенологические признаки хронического колита. (В дистальной трети определяется циркулярное сужение просвета кишки с неровными, " изъеденными" контурами на протяжении ~7,5 см. )
Заключение КТ:
Bl дистальной трети сигмовидной кишки с мтс в региональные лимфоузлы, с вовлечением в процесс петель тонкой кишки и, вероятно, серозной оболочки тела матки и левого яичника ( циркулярное утолщение стенок дистальной трети сигмовидной кишки до 16мм на протяжении до 6 см, просвет кишечной трубки на этом уровне щелевидно сужен. Окружающая клетчатка инфильтрирована, в ней и в брыжейке выявлены множественные увеличенные до 20*25мм в поперечнике лимфоузлы, бОльший очаг сливается с основным процессом. Процесс сливается инфильтрирует стенки прилегающих петель тонкой (подвздошной) кишки, просветы части из петель деформированы, но врастания в них не отмечается). Малый асцит в полости малого таза, очаги уплотнения клетчатки брюшной полости, небольшие кистозные образования яичников-не исключить мтс, рекомендовано МРТ ОМТ. Забрюшинная ЛАП- рекомендован контроль. Шаровидное образование верхней доли правого легкого - вероятнее микроаневризма, рен-н контроль. Образование левой доли щитовидной железы-зоб? Умеренная гепатомегалия. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Нефроптоз слева 1 ст. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника по типу остеохондроза.
Заключение МРТ ОМТ:
МР-картина
- опухолевой инфильтрации (с учетом данных гистологии) сигмовидной кишки, с распространением за пределы кишечной стенки, с вовлечением сосудов малого и среднего калибра, с наличием узелковых инфильтратов в брыжейке кишки (первичная опухоль определяется на рсстоянии ~27,5 см от анального края, протяженность~5 см., инфильтраты в брыжейке до 0.3-0.6 см)
- послеоперационных изменений ( состояние после Кесарева сечения);
- полипа эндометрия.
На 12 июля 2021г . мне выдали направление на госпитализацию.
Скажите какое лечение в данном случае наиболее эффективно? И какие возможны перспективы?
С уважением.
Вопрос # 14583 | Тема: Рак ободочной кишки | 11.07.2021 | Светлана | Сарапул
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо обширное хирургическое вмешательство - расширенная комбнированная резекция сигмовидной кишки с резекцией вовслеченных в опухолнвый процесс смежных органов и регионарной лимфодиссекцией >>>
В дальнейшем потребуется лекарственное противоопухолевое лечение - "химиотерапия".
Будьте добры.
Табулярная аденома в сигмовидной кишке с дисплазией low grade.
Таких полипов 2.
Оба удалены петлей.
Опасно ли, как часто делать колоноскопию?
Вопрос # 14554 | Тема: Заболевания толстой кишки | 30.06.2021 | Елена | Брянск
Добрый день, Игорь Петрович! В январе месяце после проведённой житкостной онкоцитологии была поставлена дисплазия шейки матки SCIL 1-2,после лечения воспаления была взята биопсия в апреле(28.04) уже поставили HCIL 2-3.Что бы не терять своего дрогоценного времени, обратилась в онкоцентр г. Тюмени где платно 19.05 провели электродиатермоконизация ш/м, соскоб цервикального канала. По результатам гистологического исследования уже поставили рак шейки матки T1a1, N0, M0, Стадия 1 а1. Провели КТ внутренних органов с контрастом, все в норме кроме лимфоузла желудка, увеличен. Сейчас жду обследования гастроэнтеролога. Мне сказали что полное удаление матки пока не требуется. Пока регулярное наблюдение раз в три месяца. Так ли это? Очень переживаю. Может ли увеличенный лимфоузел желудка быть связан с шейкой матки?
Вопрос # 14535 | Тема: Онкогинекология | 30.06.2021 | ИННА | Тобольск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Адекватным объемом хирургического вмешательства при РШМ IA1 стадии в отсутствие эмболов в лимфатических щелях является конизация шеи?ки матки с выскабливанием оставшеи?ся части цервикального канала и, по по- казаниям, полости матки. При отсутствии опухоли в крае резекции и соскобе из оставшеи?ся части цервикального канала выполнение экстирпации матки нецелесообразно.