Вопросов: 8773
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, целесообразно ли проводить биопсию сторожевых узлов, при меланоме рТ1а, уровень по Кларку 2, толщина по Бреслоу 0,5мм, митозы 0/мм2, лимфоваскулярная инвазия и периневральный рост не обнаружены. И операция по удалению была более 3 месяцев назад.
Вопрос # 19749 | Тема: Меланома | 18.07.2024 | Ирина | Белгород
Здравствуйте, доктор! Пожалуйста ответьте на мой вопрос, задаю третий раз и не могу найти ответ. У меня три месяца назад была удалена Тубуло-ворсинчатая аденома 3 степени диплазии, размер 1,4 на 0,5. Что мне дальше делать? Когда повторить процедуру колоноскопии, это предрак? Спасибо.
Вопрос # 19765 | Тема: Полипы толстой кишки | 18.07.2024 | Людмила | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо повторить эндоскопическое исселдование через год.
Здравствуйте, в 2023 году удалили родинку на спине скальпием и прижгли. По гистологии пограничный пигментированный невус. Пересмотрели гистологию, заключение диспластический невус low grade. Через 3 месяца рецедив невуса, удалили хирургически и зашили. Гистологию испортили, рецедив был маленький и не вошел в срез. Удаляли с большим отступом родинка была 5 мм, шрам 4 см. Сейчас прошел год и у меня с краю рубца рецедив. Там где не было невуса, ведь отступали по 5 мм с каждой стороны. Есть риск меланомы? Удалять рецедив нужно?
Вопрос # 19622 | Тема: Новообразования кожи | 18.07.2024 | Виктория | Самара
Здравствуйте. Маме 66 лет, обнаружена меланома на правой голени, произведено иссечение меланомы и удаление паховых лимфоузлов. по результатам гистологии выставили диагноз: меланома правой голени с мтс-поражением паховых лимфоузлов справа St III (TxN1Mo). СПО. Назначают иммунотерапию одним препаратом. подскажите можно ли получить второе мнение, есть ли варианты другого лечения? Спасибо за ответ.
Вопрос # 19780 | Тема: Меланома | 18.07.2024 | Наталия | Алматы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При вы-боре тактики лечения метастатическои? МК рекомендуется молекулярно-генетическое исследование опухоли с целью выявления BRAF-мутации.
При наличии мутации BRAF V600 :
Ингибиторы BRAF/MEK
• дабрафениб 150 мг внутрь×2 раза в сут.
+ траметиниб 2 мг внутрь×1 раз в сут.×12 мес.
или
анти-PD1 терапия
• пембролизумаб 200 мг в/в 1 раз в 21 день 12 мес. (18 доз) или пембролизумаб 400 мг в/в 1 раз в 6 недель×12 мес.
При отсутсвии мутации:
Анти-PD1 терапия
• пембролизумаб 200 мг в/в 1 раз в 21 день 12 мес. (18 доз)
или
• пембролизумаб 400 мг в/в 1 раз
в 6 недель×12 мес.
Добрый день! у меня лишний вес. рост 182 вес 175 я из Казани. на какую дату можно записаться?
Вопрос # 19781 | Тема: Баритария | 18.07.2024 | Артур | Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Артур. Сначала необходимо позвонить +79219517951. Мы сможем многое обсудит онлайн.
Добрый день, Игорь Петрович! Подскажите , пожалуйста, каковы наши дальнейшие действия. У папы (70 лет) РПЖ, в феврале была проведена лап простатэктомия, в операцию заходил ПСА 16, края резекции чистые. После операции сдавали ПСА в местной онкологии и в платной лаборатории значения были между ними похожи: март - онкология 0,09/платная лаборатория 0,01, июнь - онкология 0,6/платная лаборатория 0,05. Что это значит ? На какой анализ опираться ? Значение 0,6 из онкологии убило, что нам делать? Спасибо заранее??
Вопрос # 19755 | Тема: Рак предстательной железы | 09.07.2024 | Светлана | Ростов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Анализ на ПСА еще раз повторить и выоплгнить ПЭТ-КТ с Ga PSMA.
Здравствуйте! Подмкажите пожалуйста,я себе места не нахожу .Мне 36 лет ,есть лишний вес .Делала УЗИ органов брюшной полости и теперь очень переживаю .По УЗИ признаки хронического панкреатита:диффузные изменения,эхогенность повышенна,контур нечеткий ,неровные .размеры в норме. Делала КТ брюшной полости без контраста заключение :жировой гепатоз и всё .Врач сказала что это признаки перенесенного панкреатита .Неужели у меня хронический панкреатит ?Амилаза,липаза , панкреатическая эластаза в норме.
Вопрос # 19588 | Тема: Хронический панкреатит | 09.07.2024 | Анастасия | Москва
Здравствуйте. Папе 69 лет в сентябре 2023 года сделана РПЭ, глиссон 3+3. Через месяц после операции пса 0,03, потом полгода каждый месяц пса 0, в апреле 0,0029,в мае снова 0, в июне уже 0,0041. Врач сказал ориентир для него 0,1, я понимаю, что цифры в анализах меньше этой цифры, но стоит ли волноваться, так как первые полгода был просто ноль, а сейчас появились цифры? И результат в июне уже чуть выше, чем был в апреле и между этими значениями был результат, где просто 0.
Вопрос # 19688 | Тема: Рак предстательной железы | 09.07.2024 | Алёна | Киров
Здравствуйте Игорь меня беспокоить мое заболевание гипергедроз.Ладони и стопы и подмышки очень сильно потеют и мне неловко становится.Я живу в Казахстане
Вопрос # 19559 | Тема: Гипергидроз | 09.07.2024 | Амир Амангелди | актобе
Добрый день! При обследовании ФГС желудок воздухом расправляется с трудом, складки слизистой выражены, расправляются не полностью, это плохой знак? Спасибо!
Вопрос # 19752 | Тема: Заболевания желудка | 09.07.2024 | Александра | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это настораживающие признакми. Необходимо выполнить рентгеноскопию желудка.