Вопросов: 9139
Здравствуйте. В феврале2022г операция. Код по МКБ-10: C61 Злокачественное новообразование предстательной железы Топографический код по МКБ-О: C61 ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА Морфологический код по
МКБ-О: Аденокарцинома, БДУ Характер процесса: злокачественное новообразование первичной локализации. В
исследованном материале предстательная железа с ростом ацинарной аденокарциномы в обеих долях, сумма по шкале Глисон 4+3=7 баллов, с фокусами периваскулярной и
периневральной инвазии, с фокусами инвазии в псевдокапсулу предстательной железы, без экстракапсулярного распространения, хирургический край резекции вне элементов
карциномы. \r\n Правый и левый семенные пузырьки без элементов злокачественной опухоли. \r\n В исследованных лимфоузлах метастазов карциномы нет. \r\n pT2с pN0. Динамика ПСА 0,01 — 0,0006 —0,008 —0,008 —0,009. В декабре 24 года 0,01 и Через 3 месяца в феврале 25 года 0,025!!!!..Прошу Вашего совета, Какие нужны дополнительно анализы/обследования? Спасибо вам большое.
Вопрос # 20902 | Тема: Рак предстательной железы | 16.07.2025 | НОРИК | МОСКВА
Игорь Петрович, здравствуйте. В результате колоноскопии,( которую прохожу каждый год, после операции в 2018 г. по поводу удаления рака ректосигмоидного отдела), удалено образование lst-ng купола слепой кишки в устье червеобразного отростка, диаметр образования 1,0 см. Проведена резекция EMR. По результатам морфологического исследования тубулярная аденома с дисплазией low grade.
Вопрос: Врач-эндоскопист проводивший исследование и удаление, предупредила, что возможно удалилось не все из за сложного расположения образования . Предлагает контрольную колоноскопию только через год. Я сомневаюсь, может быть повторную коллонокопию провести раньше. Какие сейчас с моей стороны правильные действия? Спасибо Вам за ответ.
Вопрос # 20914 | Тема: Полипы толстой кишки | 16.07.2025 | Елена Борисовна | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Самое надежное, а соттвественно и правильное - выполнить лапаросокпическую резекцию купола слепой кишки с червеобразым отростком.
Прооперирована 28 февраля по поводу рмж , после операции Т1сN1M0, до операции лимфоузлы по всем исследованиям были без изменений, после операции в одном метастаз карциномы без экстранадального распространения.
Игх ки 25 %, er 95 %, рr 95 %, g2.
Сейчас прохожу лучевую, химиотерапия мне не проводилась.
Я лечусь в частном порядке, была консультация химиотерапевта в Блохина, мне рекомендовано введение в искусственную менопаузу золодексом и приём ингибиторов ароматазы.
Возможно ли обойтись без искусственной менопаузы? Остаться на тамоксифене, как было рекомендовано до консультации химиотерапевта.
Вопрос # 20882 | Тема: Рак молочной железы | 16.07.2025 | Юлия |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Без искусственной менопаузы ингибиторы ароматазы мало что дают.
Здравствуйте. Дерматолог поставил мужу (49 лет) диагноз: розацеа, сочетание эритематозно-телеангиэктатического и папуло-пустулёзного подтипа, стадия обострения. Красное пятно 5 на 5 см примерно на щеке-след от ожога сварочным аппаратом. Держится уже в течении года. Назначили крема и прочее, в том числе фотодинамическую терапию 1 раз в неделю -5-8 процедур. Есть ли у вас в клинике такое лечение? Мой тел 8-916-600-37-50.
Вопрос # 20907 | Тема: Новообразования кожи | 16.07.2025 | Турчин С.Ф. | Протвино
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Фотодинамической терапией дерматологичских заболеваний в нашей кликнике занимается Алферов Константин Иванович >>>
Добрый день. Мужу 38 лет, поставили аденомакарциному толстой кишки 4 стадия, мтс в печени. Нужна ваша консультация, как с вами связаться?
Вопрос # 20969 | Тема: Колоректальный рак | 16.07.2025 | Светлана | п. Матвеев Курган
Добрый день. В апреле удалили родинку на щеке лазером ( начала кровить) гистология показала меланома. Уровень по Кларку 4 толщина по Бреслоу 1.1 мм. В конце мая Ши.
Заключение в пределах препаратов морфологическая картина пролиферативного воспаления код МКБ L98. 8. Бслу не делали сказали что по результатам УЗИ нет показаний для этого. Пэт кт направят только в августе.
Подскажите что значит результат по Ши и какой прогноз?
Вопрос # 20920 | Тема: Меланома | 15.07.2025 | Александр | Волгоград
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После широкого иссечения выявили послеоперационные изменения.
Добрый день Игорь Петрович! Я уже писала вам по поводу РМЖ T4bN1M0G2 St lllb.Общий процент клеточной опухоли=35%. Назначили 4 красной химии (циклофосфамид+эпирубицин). Сделала три курса. Самочуствие ужасное, а опухоль на ощупь не становится меньше. Может лечение неверное. Подскажите пожалуйста.
Вопрос # 20893 | Тема: Рак молочной железы | 15.07.2025 | Болдырева Татьяна | Волгоград
Добрый день!! Игорь Петрович !! Моему папе 71 год поставили диагноз!! Ацинарная аденокарцинома предстательной железы ,St.2, pT2cNxM0, баллы по Gleason 4+3,UCSF-CAPRA 9 баллов. 2 месяца назад сделали ТУР простаты.!!! Назначили препараты (Диферелин). Можно ли сделать операцию радиакальная простатэктомия?? Какой способ лечения более эффективен.!!!!
Вопрос # 20957 | Тема: Рак предстательной железы | 15.07.2025 | Евгения | Алма-Ата, Алматинская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Просттавезикулэктомия, безусловно, остается золотым стандртом лечения РПЖ. Но перед ее выполнением следует пройти дообследование - выполнить ПЭТ-КТ с GA-PSMA.
Здрасьте Игорь Петрович. 22 года операция. глисон 7 , динамика ПСА 0,010, 0,006 0,008 0,008 0,009 ноябрь 24 года 0,01 и феврале 25 года через 3 месяца ПСА 0,025!!!!! Сразу 2,5 раза. Что мне делать. Большое вам спасибо.
Вопрос # 20960 | Тема: Рак предстательной железы | 15.07.2025 | норик | москва
Игорь Петрович здравствуйте. Мне поставлен диагноз: "ЗНО мочевого пузыря pT1NOMO HG 1ст. Высокий риск. Субтотальное поражение.
Показано радикальное лечение-цистпростатэктомия.
Есть ли возможность и хоть маленький шанс сохранить орган?
Вопрос # 20958 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 14.07.2025 | Азат | Губаха
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Можно выполнить реконструкцию "органа". Сохранить больной НЕ получиться.