Здравствуйте, Игорь Петрович. В апреле 2023 года у моео папы ( 73 года) обнаружили аденокарциному G2 слепой кишки. В мае 2023 года провели операцию по удалению опухоли, по результатам операции выяснилось, что есть метостазы в жировую ткань и печень. Опухоль cT4bNxM1c. По результатам анализа на мутацию-обнаружена мутация G12D в гене KRAS/ В настоящий момент назначена химиотерапия : Кальция фолинат 708 мг.+ натрия хлорид 400 мл (3,6 гр) XT в/в капельно, оксалиплатин 150,45 мг+декстроза 400 мл. (20 гр) ХТ в/в капельно, ондансентрон 4 мл (8 мг) 2 раза в день, фторурацил 4248 мг+ натрия хлорид 250 мл ХТ в/в капельно, фторурацил 708 мг в/в 1-2 день цикла 14 дней. Достаточнго ли на данный момент этого лечения по его результатам анализов? И насколько эффективно данное лечение при его диагнозе?
Вопрос # 18632 | Тема: Колоректальный рак | 21.08.2023 | Елена | Москва
Назначенное лечение имено то, которое предписано руководящими медицинскими документами в подобных случаях. Т.Е. лечение верное.
Здравствуйте, в анамнезе меланома лица 1б стадии. Сегодня ниже губ заметила тёмную точку, думала камедон и решила выдавить, но она не выдавливалась. Я подошла к окну с лупой и увеличивающим зеркалом, и увидела что это светло-коричневая черточка. Очень маленькая. Раньше ее не замечала. Могут ли родинки появится в моем возрасте? Мне 33 года.
Родинка (невус) – доброкачественное образование кожи, состоящее из сгруппированных клеток меланоцитов, вырабатывающих пигмент меланин, за счет чего родинка и приобретает свою коричневатую окраску.
Родинка - от "родимый", а не от "с рождения".
Т.Е. невусы могут появляться и в 33 г.
Добрый день! Месяц назад мне была проведена операция ТУР мочевого пузыря. Диагноз неинвазивная папиллярная уротелиальная карцинома, pT1N0M0G2, 1 ст. Имеет ли смысл проводить ФДТ для предотвращения рецедивов? Может есть какие то другие методы лечения данного заболевания?
Вопрос # 18663 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 18.08.2023 | Ирина | Иркутск
Основным методом лечения является ТУР мочевого пузыря. Адъювантная лекар- ственная терапия проводится в дополнение к ТУР и позволяет снизить риск рецидива болезни.
Однократное внутрипузырное введение химиопрепарата позволяет снизить риск рецидива на 13%. В качестве противоопухолевого средства для этои? цели предпочтительно использовать митомицин С в дозе 40 мг в 40 мл физиологического раствора хлорида натрия или доксорубицин: 30–50 мг в 25–50 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Первая инстилляция — в течение 6 часов после выполнения ТУР. Экспозиция — 1 час.
Дополнительная адъювантная внутрипузырная терапия вакцинои? BCG показана больным промежуточного и высокого риска, что позволяет снизить риск рецидива болезни на 44% по сравнению с ТУР без адъювантнои? лекарственнои? терапии.
Первые инстилляции проводятся через 3–4 нед. после ТУР вакцинои? для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ: 100 мг в 40 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Экспозиция — 2 часа. Оптимальным режимом внутрипузырного введения вакцины БЦЖ являются 6 еженедель- ных инстилляции? с последующим переходом на поддерживающую терапию:
при промежуточном риске рецидива: 3 еженедельных введения препарата на 3, 6 и 12-м месяцах;
при высоком риске рецидива: 3 еженедельных введения препарата на 3, 6, 12, 18, 24, 30 и 36-м месяцах.
ФДТ не рассматривается.
Уважаемый Игорь Петрович В 2011 мне сделали РПЭ сейчас пса 0.007.Сейчас лечу артрит пальца номер 1 правая рука.Вопрос можно ли мне проходить физео терапию например магнит злектрофорез и т.д
Вопрос # 18677 | Тема: Рак предстательной железы | 18.08.2023 | Владимир | Туапсе
Здравствуйте , маме поставили основной диагноз С20 рак нижнеампулярного отдела прямой кишки с T4N0M0 2 ст.
27.07.2023 Было проведено Лапароскопическая БПЭ прямой кишки по Хольму 2 кл гр.
После операции назначили проведение адъювантных курсов х/0 подсхема XELOX влечении 6 месяцев.
Какие прогнозы
Вопрос # 18664 | Тема: Рак прямой кишки | 17.08.2023 | Валентина | Южно-Сахалинск
При раке нижнеампулярного отдела прямой кишки T4N0M0 важным элементом комплесного лечения, позволяющего добиваться лучших результатов является предоперационная лучевая или химиолучевая терапия. Прогноз в случае ее невыполнения трудно оценить.
Игорь Петрович,спасибо за моментальную обратную связь!Поскажите, правильна ли тактика радикальной операции без взятия биопсии при опухоли у женщины по мрт заключению 4,9*1.7*1.9 в области мочепузырного треугольника с неровными контурами обнородной структуры без распространения изменений за наружную стенку пузыря. Также образование распространяется на устье левого мочеточникаи интимно прилежит к начальным отделам уретры с вероятным препятствием тока мочи.
Вопрос # 18655 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 17.08.2023 | Екатерина | Богучар
Прпвильная тактика - траснуретральная резекция мочевого пузыря с целью удаления и опухоли и пследующего гистологического исследования.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в 2021 году у меня был диагностирован рак шейки матки и обнаружен впч 16 типа. Проведено лечение. неоадъювантная Химиотерапия 6 курсов и операция по удалению матки с маточными трубами и лимфоузлами.
Сдавая анализы повторно, впч 16 типа в моем организме не обнаружили. Я правильно понимаю, что вируса у меня нет и я не заразна для партнера? Или же вирус есть и в любой момент может «проснуться»?
Вопрос # 18657 | Тема: Онкогинекология | 17.08.2023 | Дарья | Волгоград
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, удалена меланома стадии 1б год назад. Наблюдаюсь. В июле сдала общий анализ крови. Упал гемоглобин до 113. С апреля обильные месячные. У гинеколога была, причина полип эндометрия, нужна операция. Вопрос в том, можно ли при меланоме такой стадии принимать препараты железа и гормональные препараты, которые понадобятся после операции по удалению полипа?
Вопрос # 18668 | Тема: Меланома | 17.08.2023 | Светлана | Пермь
Уважаемый Игорь Петрович! Постоянно у вас консультируют, большое вам спасибо, что находите время ответить!
Мой диагноз Рак анального канала Т3N1М0 , прошла 2 химиотерапии, 25 лучей ,3 сеанса брахиотерапии
в настоящее время данных за прогрессию заболевания нет, и хирург не советует делать операцию, говоря что при раке анального канала применяют только химиолучевую терапию. Я могу обратиться к Вам по поводу своего заболевания, получить консультацию?
Вопрос # 18675 | Тема: Общая онкология | 17.08.2023 | Наталья | Могилёв
Первое контрольное обследование и МРТ малого таза должно быть выполнено через 12 нед. после завершения ХЛТ. Вне зависимости от результатов обследования наблюдение продолжается до 26 нед. после завершения ХЛТ. Решение о необходимости операции должно приниматься не раньше 26 нед. после завершения ХЛТ. Критериями рецидива / продолженного роста рака анального канала являются:
морфологическая верификация остаточнои? опухоли через 26 нед. после завершения ХЛТ или
рост остаточнои? опухоли при проведении двух последовательных МРТ малого таза (например, рост остаточнои? опухоли по данным МРТ через 26 нед. после завершения ХЛТ по сравнению с данными МРТ через 12 нед. после завершения ХЛТ) или
сочетание данных двух и более диагностических методов (МРТ малого таза, ПЭТ / КТ, рост онкомаркера SCC (опционально), эндоректального УЗИ) + решение мульти- дисциплинарного консилиума о наличии остаточнои? опухоли.
При соблюдении всех описанных выше условии? и постановке диагноза рецидива / продолженного роста рака анального канала показано хирургическое лечение в объе?ме цилиндрическои? (экстралеваторнои?) брюшно-промежностнои? экстирпации прямои? кишки.
Добрый день! У моей бабушке (85 лет) подозрение на базалиому на носу (05-07 мм). Дерматолог сделал соскоб. По результатам анализа есть клетки базалиомы. Онкологов в поликлинике нет. Возможности привезти бабушку в Питер на дообследование нет, т.к. она очень тяжело переносит дальние расстояния (в одну сторону 250 км). Можно ли пройти лечение Курадерм кремом?
Вопрос # 18645 | Тема: Рак кожи | 11.08.2023 | Елена | Бокситогорск
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
