Вопросы-ответы | страница 32

Вопросов: 781
У папы асцит. При выполнении диагностической лапароскопии на брюшине обнаружены просовидыне высыпания размером 3 мм. Поставлен диагноз - канцероматоз. В результатах гистологии - "фиброзированная ткань с кусочками многослойного плоскоклеточного эпителия с подлежащих тканей". Что может значить данное заключение: не правильно выполнено взятие материала для гистологии, не качественно выполнено гистологическое исследование, или первоначальный диагноз не верен? Какие исследования нужно еще провести для уточнения диагноза?
Вопрос # 6889 | Тема: Общая онкология | 30.04.2013 | Роман | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вероятнее всего данная ситуация является следствием "непопадания" при  биопсии.

Необходимо искать первичный опухолевый очаг. Вероятнее всго это желудок или толстая кишка.

Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность. При опухолевом поражении (рак желудка, рак поджелудочной железы, рак толстой кишки, рак яичников) возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости.

отец 59 года. диагноз Ca носоглотки T2-3N3M1.ОСТЕОСЦИНТИГРАФИЯ - мтс в Th 11. биопсия шеи с права - мтс плоскоклеточного Ca. В носоглотке на задней стенке бугристая рыхлая бледно розовая опухаль. Биопсия. надгортанник лепестковидной формы, подвижный. Гортань симметричная, подвижная. Слизистая розовая истончена. Голосовые складки гладкие, белесоватого цвета, смыкаются. Фонация не нарушина. ТРАХЕЯ цилиндрической формы, не деформирована. рельев хрещей сохранён. слизистая розовая истончена. сосудистый ресунок сохранен. дистонии нет. карина килевидная, подвижная, гребень острый.бронхи не диформированы. слизистая бронхов бледно розовая, истончена, блестящая, местами легко ранимая. рельев хрещевой подчеркнут. сосудистый рисунок выражен. устье желез расширины до 0, 2 см. бронхи 3-4 порядка с обеих сторон не сужены, шпоры подвижны. в просвете бронхов светлая прозрачная слизь. заключение Ca носоглотки. гистология - плоскоклеточный неороговающий Ca. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ И КАКИЕ ПРОГНОЗЫ У МОЕГО ОТЦА.
Вопрос # 6893 | Тема: Общая онкология | 30.04.2013 | ольга | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вам необходимо обратиться к заведующему отделением лечения опухолей головы и шеи КАРПЕНКО Андрею Викторовичу >>>

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нужно ли делать прокол при асците, при диагнозе гепатоцеллюлярная карцинома печени? Принимает мочегонные, не помогает, живот сильно надут, отекают ноги.
Вопрос # 6868 | Тема: Общая онкология | 29.04.2013 | Людмила | г.Павлово, Нижегородская обл.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Асцит - это накопление жидкости в брюшной полости. Большие объемы жидкости могут нарушать работу кишечника, увеличивать живот пациента и его вес, что нередко приводит к трудностям при передвижении. Большие объемы жидкости могут вызывать даже дыхательную недостаточность.  возможно установка специального устройства - порта. С помощью данного устройства можно в постоянном режиме эвакуировать избыток жидкости из брюшной полости >>>

Прошла КТ-признаки гемотогенных метостазов в легкие, немногочисленной вторичной лимфоаденопатии медистинальныхлимфоузлов
Вопрос # 6841 | Тема: Общая онкология | 22.04.2013 | Людмила | Березники
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Какова первичная локализация опухоли?

Сделали первый курс ХТ -FOLFOX площадь поверхности 1.7 м Оксалиплатин -170 мг, Лейковорин-680, 5Фу-680, и 5фу-5100 -46 часов(закончилось утром 19 апреля). По схеме интервал должен составлять 14 дней, но второй курс назначили на 5 мая. Верно ли это, и насколько это опасно делать позднее на 3-4 дня?
Вопрос # 6803 | Тема: Общая онкология | 19.04.2013 | Петр | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это не оптимально, но иногда жизненные обстоятельства не пеодолеть.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Моей маме 69 лет. При проведении КТ у нее обнаружены признаки объемного образования печени 32х52 мм, структура неоднородная, внутрипеч. протоки расширены. Скажите пожалуйста, можно ли в ее случае обойтись без хирургического вмешательства (резекции) и как скоро надо принять решение, есть ли время понаблюдать за дальнейшим развитием процесса, маму беспокоят боли в правом подреберьи?
Вопрос # 6766 | Тема: Общая онкология | 15.04.2013 | Татьяна | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечебная тактика зависит от характера образваония в печени. Тактика разниться при первичных печеночных новообразованиях и метастазах. Но если операция возможна технически, то это лучший вариант.

Здравствуйте доктор! Очень нужна ваша консультация.Пациентка 58л. (моя мама)Диагноз:Опухоль головки поджелудочной железы.ЖКБ.Сахарный диабед 2.Артериальная гипертония 2, риск 3.Поступила для оперативного лечения после купирования желтухи в стабильном состоянии с нормализовавшимися анализами.По данным клиники, обследования-МРТ, СКТ, опухоль головки пджелудочной железы.Больной 25.01.02013г. под инкубационным наркозом произведена операция:Панкреатодуоденальная резекция.холецистэктомия.дренирование брюшной полости.Проводилось лечение:Интенсивная инфузионная терапия в реанимации, включая гемотрансфузию.По стабилизации состояния терапия продолжена в отделении.Послеоперационный период протекал без осложнений.Рана зажила первичным натяжением, швы сняты, физиологические отправления нормализовались.дренаж удаляли поэтапно после фистулографии и контроля пассажа бария по ЖКТ. Гистология №3153-93 умеренно дифференцированная аденокарцинома протоков с прорастанием в стенку ДПК, по краям резекции и л/узлах опухолевого роста нет.Клинические анализы нормализовались.Сахарный профиль:8, 17-6, 46-8, 53.Выписана на амбулаторное лечение в уд. состоянии.Хирург делавший операцию сказал химиотерапию делать не надо, а комиссия онкодиспансера сказали надо.Почему мнения расходятся.Спасибо.
Вопрос # 6736 | Тема: Общая онкология | 11.04.2013 | Андрей | Калуга
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Не следует отказываться от предлагаемого лекарственного лечения.

добрый, день.моему мужу в августе 2012 года сделали последнюю хм(4-тую), сегодня 06, 04, 2013, я узнала что я беременна.что мне делать?аборт?
Вопрос # 6710 | Тема: Общая онкология | 06.04.2013 | ольга | саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Химиотерапию по поводу какого заболевания проводили?

Здравствуйте Игорь Петрович! Могли бы вы подробнее рассказать о поставленном диагнозе: морфологические признаки рака плоскоклеточного. Ничего не беспокоило, анализы никогда ничего не показывали, а сдав последний раз анализ получили такой результат.
Вопрос # 6692 | Тема: Общая онкология | 04.04.2013 | Наталья |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Где выявдлен "рак плоскоклеточный", т.е. какой орган поражен?

Здравствуйте Игорь Петрович! Моей маме 63 года.Последние 1, 5 года она мучается от болей в области пупа и левого подреберья. После посещения хирурга в Г.Великий Новгород сделали УЗИ внутренних органов.Ориентировочно поставили диагноз-пупочная грыжа и опухоль или кисты селезёнки. Доктор не может точно сказать, что делать дальше! Скажите пожалуйста, чем опасен диагноз, как лечится и возможно ли привезти маму к Вам на консультацию и на операцию????Заранее спасибо!
Вопрос # 6637 | Тема: Общая онкология | 30.03.2013 | Ирина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Для уточнения характера изенений в области селезенки необходимо выполнить КТ или МРТ живота.

Консультация и хирургическое лечение, безусловно, возможно.

Поделиться ссылкой: