Вопросов: 580
Здравствуйте, Игорь Петрович. По результатам гистологии результат -десмопластическая меланома кожи 4 уровень инвазии по Кларку, толщина опухоли по Бреслоу 4 мм, со слабо выраженной лимфоидной инфильтрацией, без изъязвления. Проверены УЗИ печень, почки, аксиллярные узлы, лёгкие. Результат - умеренные изменения печени. Лечение не назначено. Скажите, пожалуйста какой прогноз на выздоровление или развитие болезни. Спасибо.
Вопрос # 6878 | Тема: Меланома | 29.04.2013 | Валентина |
Добрый день! Моей маме 49 лет, сделана операция по удалению меланомы кожи спины межлопаточной области, вместе с ней проведено удаление сигнальных лимфоузлов. Анализы показали, что метастазов в сигнальных лимфоузлах нет, стадия T1aN0M0 1 мм Бреслоу III Кларк веретеноклеточная форма. Нам сказали что это сама начальная форма и дополнительного лечения не требуется. Перед операцией была проведена лучевая терапия. Подскажите пожалуйста насколько достаточно данного лечения на такой стадии заболевания и каков прогноз?
Вопрос # 6881 | Тема: Меланома | 28.04.2013 | Елена | РФ, Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лечение провдено в избыточно мрежиме.
Прогноз очень хороший. Удачи.
На приеме у невролога пожаловался на постоянные тупые боли в грудной клетке (посередине, отдающие в зону обеих ключиц и частично в руки) в течение последнего месяца. Был направлен на обследование к различным специалистам. В частности, МСКТ органов грудной клетки выявила, цитирую "в левой подмышечной области визуализируется увеличенный лимфаузел размером 50Х33 мм с ровными, четкими контурами". Данный узел пальпируется с трудом, внешне совершенно не виден (как сказали, видимо находится глубоко в жировой клетчатке). До этого его не чувствовал, но сейчас начала болеть зона, прилегающая к этой подмышке, включая зону соединения плеча и руки (внешний конец соответствующей ключицы). Имеется ли вероятность метастатической причины увеличения лимфоузла, как она велика? Полтора года назад была удалена со спины (в противоположной стороне от воспаленного места) меланома в стадии T1NOMO. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 6828 | Тема: Меланома | 21.04.2013 | Серов | Москва
Здравствуйте Игорь Петрович! Хочу переспросить при диагнозе узловая форма меланомы с изъязвлением по Кларку 3.Вы класифицируете как T2N0M0, относиться к первой стадии или второй?Еще мне хотят провести иммуннотерапию Альфарекином в течении года раз в полтара месяца, может есть припарат по действию такой же но немного дешевле?Что вы можете сказать о данном препарате ?Может вы посоветуете лутший препарат?Как часто такая мелатома метастазирует ?Спасибо за ответ на вопрос 6797.
Вопрос # 6831 | Тема: Меланома | 21.04.2013 | Наталья | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
T2вN0M0 - IIа стадия. Я таких случаях адъюванное лечение не назначаю.
Добрый день! Мне 27 лет. 02.04.13г.была проведена операция по удалению ПР меланомы левой голени.Диагноз рТ2аN0M0 3-4 по Кларку, 1, 5-2мм Бреслау, фаза вертикальн.роста. Назначена иммунотерапия. Нас с мужем очень интересует вопрос, когда можно планировать беременность? Лечащий врач сказал, что можно спустя 4 мес. Каков риск рецидива?
Вопрос # 6791 | Тема: Меланома | 19.04.2013 | Анастасия | Набережные Челны
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я всегда рекомендую воздержаться от беременности 3 года >>>
Здраствуйте Игорь Петрович! Мне сделали операцию по удалению меланомы.После этого сделали иммуногистохимическое исследование. Результаты исследования: панцитокератины АЕ1/АЕ3 - отр., цитокератин HMW - отр., HMB-45 - пол., виментин - пол., S100 - пол., р63 - отр., Кi-67 - 18%. Заключение - узловая форима меланомы с изъязвлением. Уровень инвазии по Кларку 3. Требуется ли дальнейшее лечение, можете ли вы классифицировать результаты по системе TNM, можно ли беременеть с таким диагнозом?Заранее Вам спасибо.
Вопрос # 6797 | Тема: Меланома | 18.04.2013 | Наталья | Кривой Рог, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
T2N0M0.
Лесчение не требуется. От беременности необходимо воздержаться >>>
ый день! В декабре прошлого года, моему папе 61 год поставили диагноз: изъявленная узловая меланома правого предплечья, 4-й уровень инвазии по Кларку, 7мм толщина по Бреслоу, в краях резекции опухолевого роста нет, невус левого предплечья. Все удачно вырезали., Но неделю назад воспалился лимфоузел и сегодня будут его вырезать. Скажите пж-та, какие прогнозы могут быть? Это очень опасно? И какое оптимальное лечение может быть
Вопрос # 6752 | Тема: Меланома | 15.04.2013 | Ольга | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если лимфатический узел увеличен справа, то необходимо выполнить регионарную лимфаденэктомию (подозреваю что в Вашем случае подмышечную). Если подтвердится метастатическое поражение - показана адъювантная системная противоопухолевая терапия.
Добрый день. В декабре мне сделали операцию по удалению родинки. Выписка из Эпикриза : Злокач.меланома туловища [C43.5] Меланома кожигрудной клетки pT2aN0M0 1Б ст. состояние после хорургического лечения TNM: p T 2a N0 M 0 Стадия 1В. Данные морфологического исследования : Узловая меланома (С43._) [8721/3] гисто. узловая пигментная меланома, 3 ур инвазии, толщина 2 мм. Рекомендации врач поставил -осмотр через 3 месяца, спец.лечение не по3 ур инвазии, толщина 2 мм. Рекомендации врач поставил -осмотр через 3 месяца, спец.лечение не показано. Родинок (невусов) на теле огромное количество, все удалить невозможно. Что делать? Какие пить лекарства, Интерферон? Врач сказал -ничего делать не нужно. Не хочется умирать.казано. Родинок (невусов) на теле огромное количество, все удалить невозможно. Что делать? Какие пить лекарства, Интерферон? Врач сказал -ничего делать не нужно. Не хочется умирать. Слышала про лекарство АСД, правда ли про его свойства ?
Вопрос # 6743 | Тема: Меланома | 11.04.2013 | Ольга | Пятигорск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
После удаления меланомы в стадии pT2aN0M0 дополнительное противоопухолевое лечение не нужно.
Игорь Петрович, здравствуйте! ! ! У моего папы обнаружилась меланома и сделали широкое иссечение... после биопсии лечащий врач поставил диагноз рТ2 рN0 рМ0 S1... но через день диагноз исправили на рТ4 рN0 pM1 S4..., объяснив это тем, что произошел высев... после операции сделали узи органов, лимфоузлов, места иссечения и ничего не обнаружили... сказали, что все вырезали хорошо... хотелось бы узнать, насколько все серьезно в данной ситуации, какой прогноз, какие сценарии развития событий могут быть??? Сначала хотели провести курс химиотерапии, но в итоге назначили только иммунотерапию - альтевир... насколько он в этом случае может помочь???
Вопрос # 6687 | Тема: Меланома | 07.04.2013 | Мария | екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Серьезность ситуации ипрогноз очень зависят от того, что в диагнозе объективно - М0 или М1.
Добрый день. У меня меланома рТ4аN0M0 2в стадия. Результат гистологии после широкого иссечения 06.08.2012: злокачественная пигментная меланома кожи подколенной области размером 1х0.5мм, поверхностно-распространяющаяся форма, вертикальная фаза роста, веретеноклеточный тип с наличием гигантских многоядерныхт меланоцитов, с прорастанием в ретикулярный слой дермы до подкожной жировой клетчатки, 5 уровень инвазии по W. Clark, толщина опухоли по A. Breslow более 3мм (толщина 6мм), с низкой микотической активностью, без изъязвления поверхности, по линии резекции кожного лоскута признаков опухолевого роста нет.
1 вопрос: анализ на какой онкомаркер мне нужно сдавать и с какой периодичностью?
2 вопрос: на УЗИ лимфоузлов определились узлы в паховой области размерами от 4, 4х2, 8мм до 11х4, 8мм, в подмышечной области справа и слева 8, 9х3, 6мм типичной эхоструктуры с сохранением ворот и мозгового слоя. В заключении написано лимфаденопатия паховых и подмышечных областей. Прохожу курс иммунотерапии препаратом Интон А по 3млн через день уже 3 месяца. Что мне предпринять по поводу лимфоузлов или не стоит беспокоиться?
Заранее большое спасибо за ответ.
Вопрос # 6696 | Тема: Меланома | 07.04.2013 | Ольга | Челябинск, Россия