«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору
Найдено вопросов: 141   в начало списка
Здраствуйте, Уважаемый Игорь Петрович! Мой вопрос 4711, скажите пожалуйста, проводятся ли у Вас операции по установке стента при 4 стадии рака, какова цена операции, сколько времени длится послеоперационный период? Если возможно проведение операции, то как обговорить ее проведение, а если нет, то куда следует обратиться, в какую больницу? Огромное спасибо за ответ!
Вопрос # 4850 | Тема: Рак пищевода | 14.08.2012 | Надежда | Брянск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

 По поводу установки стента необходимо обратиться к руководителю клиник Лукьянчуку Руслану Михайловичу >>>

Игорь Петрович, здравствуйте! У моего отца рак средне-нижнегрудного отдела пищевода, T3N1M1a, 4a ст., 4 кл.гр., метастаз в перигастральные лимфоузлы. В июле была проведена резекция пищевода с пластикой желудком. По данным гистологии, строение аденокарционым умеренно дифференцированной, инвазивный рост опухоли во все стенки пищевода, в наружную соединительнотканную оболочку. В крае резекции пищевода строение стенки обычное, роста опухоли нет. В параэзофагиальной клетчатке 6 лимфатических узлов размером до 1, 2-1-1 см; в четырех метастазы карциномы пищевода. В клетчатке паракардиальной 7 лимфатических узлов размером до 1, 5-1, -1 см. В одном метастаз карциномы желудка. Далее отца направляют на химиотерапию (спустя 3 недели после операции), но на приеме химиотерапевт говорит о том, что при раке пищевода химиотерапия бесполезна. Как Вы считаете, целесообразна ли химиотерапия в нашем случае? До операции хирурги говорили о лучевой терапии, потом от нее отказались в пользу химии.
Вопрос # 4757 | Тема: Рак пищевода | 01.08.2012 | Злата | Иркутск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Бывает плоскоклеточный рак пищевода, а бывает аденокарцинома (это тоже рак, но из другоготипа клеток). При аденокациноме химиотерапия оправдана.

У пациента 62 года рак первой трети пищевода 4 стадии осложненный свищом в трахею. В местном диспансере отказались проводить химию и лучевую терапию и отказались от хирургического вмешательства. Питание через гастростому. Что можно сделать в данном случае?
Вопрос # 4711 | Тема: Рак пищевода | 01.08.2012 | Надежда Николаевна | Россия, Брянск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При опухолевых пищеводно-трахеальных свищах показана установка пищеводного стента (для исключения попадания пищи в трахею).

Здравствуйте, Игорь Петрович, простите, что я Вам уже много раз пишу! Проконсультируйте, пожалуйста, еще раз! мои предыдущие вопросы 4612 и 4623! Нам сказали, что после операции возникают осложнения после которых люди живут около месяца! Скажи так ли это? Как этого возможно избежать, у мамы нет метостаз! Что нужно делать после операции? И сколько стоит эта операция у Вас? Спасибо огромное за ответы.
Вопрос # 4626 | Тема: Рак пищевода | 13.07.2012 | Дарья | Ярославль, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Конечно это не так. Если имеется локализованная форма рака нижней трети пищевода - основным методом лечения является хирургический. Операция эта сложная, но нередко она позволяет полностью избавиться от болезни, а основной задачей хирурга является минимизировать риск послеоперационных осложнений. 

Здравствуйте, моей маме поставили диагноз c-r нижней трети пищевода не исключается переход на желудок, больше данных за гемангиомы позвоночника. Помогите мне, пожалуйста, разобраться! есть возможность, что это не рак, а гемангиома позвоночника, которая просто заузила пищевод? и как бы Вы посоветовали это лечить! Если сделать операцию сколько времени после нее живут люди? Заранее спасибо огромное за ответ!
Вопрос # 4612 | Тема: Рак пищевода | 11.07.2012 | Дарья | Ярославль, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравсвуйте, Дарья.

Если даигноз рак пищевода - то вероятно уже имеется гистологическое подтвержление диагноза. Без хирургического вмешательства лечение пациентов с таким диагнозом не имеет перспектив. Операция абсолютно необходима.

Добрый день Игорь Петрович! Подскажите, пожайлуста, у моего папы(55 лет) опухоль пищевода приросшая к аорте, в данный момент ставят 4 ст. дисфагии в операции отказанно, в сентябре 2011г. делали лучевую терапию - 30 сеансов, после этого стал кушать почти всё. Сейчас пошел рост, пьёт воду и кушает перетертую, житкую пищу. Гастрому пока ставить не хотелось бы. Чтобы Вы могли посоветовать??? Пожалуйста! ! !
Вопрос # 4525 | Тема: Рак пищевода | 04.07.2012 | Елена | г.Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Целесообразна установка пищеводного стента.

здравствуйте мой вопрос4415 сейчас25 0612г.папе сняли швы и не чего больше не назначают отправляют домой. у него рак пищевода опухоль была до лучевого 10см. после6см.подготовили к операции разрезали и зашили.что делать???
Вопрос # 4485 | Тема: Рак пищевода | 25.06.2012 | Надежда | Рыбинск
Здравстствуйте! У моего отца, 52 года обнаружили в марте2012г. рак средней трети пищевода 4ст.Диагноз:Т3N1M1 c инвазией в правый главный бронх, секундарные изменения в лимфоузлах средостения.Экссудативный перикардит.Правосторонний гидроторакс.Хронический гастрит. Прошел 4 курса химиотерапии, мучает постоянный мучительный кашель с прожилками крови. Подскажите, что делать? неужели это конец? Питается еще самостоятельно, дисфагия отступила
Вопрос # 4473 | Тема: Рак пищевода | 25.06.2012 | Наталья | Беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При подобном распространении  избавиться от опухоли не получиться. Необходимо продолжать паллиативную химиотерапию и симптоматическое лечение.

Здравствуйте подскажите пожалуйста что нам делать? папе56 лет рак пищевода нижней трети назначили операцию разрезали и зашили ни чего не сделали сказали метастазы в печень и легкие очень маленькие и глубоко что смотреть только под микроскопом.ПОЖАЛУЙСТА ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ?
Вопрос # 4415 | Тема: Рак пищевода | 19.06.2012 | надежда | Рыбинск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При столь обширной дессиминации опухоли возможно лишь паллиативное лекарственное противоопухолевое лечение.

Здравствуйте! У моего отца (82 года) обнаружили плоскоклеточный рак пищевода 3 степени. Он живет в деревни (Псковская область). Врачи отказались его лечить, операцию делать нельзя старенький, химиотерапию и все остальное тоже. Кушать он теперь может только мягкую или жидкую пищу, я спросила у врачей что существуют "стенды" (читала в интернете) которые облегчают процесс прохождения пищи, на это мне ответили что у нас такое не делают обратитесь в Санкт-Петербург. Подскажите это стоит сделать и может быть что-то еще возможно еще сделать чего у нас в Псковской области не делают или не хотят - а я не знаю! Спасибо! ! !
Вопрос # 4311 | Тема: Рак пищевода | 05.06.2012 | Валентина | Псковская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для приема не только жидкой пищи.

В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки  (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивени Оликлиномель