Уважаемый Игорь Петрович, здравствуйте.
У моей мамы (58 лет) следующая ситуация:
Рак тела желудка
Т3N0M0 стадия IIA
Проведена гастроспленэктомия 3 недели назад.
Гистология: перстневидноклеточный рак желудка с инвазией большого сальника и прорастаникм за пределы серозной оболочки. В хирургических краях препарата пищевода и 12перстной кишки опухолевого роста не выявлено.
В отдаленных участках большого сальника метастазов опухоли не выявлено. П Селезенка обычного строения. В 33 регионарных л/у желудка, 7 скпрапанкреатических и 7 л/у ворот селезенки метастазов опухоли не выявлено, гистологические изменения более всего соответствуют саркоидозу.
Считаете ли вы нужным проводить какую-нибудь химиотерапию?
Спасибо
Вопрос # 8853 | Тема: Рак желудка | 15.05.2014 | Дана | Россия
Брату(38 лет) 7.04.2014г. была проведена гастроэктоктомия, спленэктомия, удаление хвоста поджелудочной. Т4N1М0, прошел месяц, брат чувствует себе неплохо, гуляет, соблюдает щадящую диету, пробует непротертую пищу ( отварную), конечно, похудел. Вопрос о химиотерапии будет решаться через две недели, у брата - носительство гепатита с, генотип 3а, вирусная нагрузка небольшая, лечащий врач сомневается по поводу хт, выдержит ли печень. Как Вы считаете, ХТ необходима и какая? Или лучше обойтись, т.к. вреда будет больше, чем пользы?
Вопрос # 8828 | Тема: Рак желудка | 07.05.2014 | Ольга | Новомосковск, Россия
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему папе (62 г.) поставили диагноз инфильтративно-язвенный рак тела желудка Т4аN+MI.Тотальный канцероматоз брюшины. Асцит. В операции отказано, т.к. операции признаны неэффективными, хотя их делали, сказали что большая смертность сразу после операции. Сейчас проводят паллиативный курс химиолучевой терапии. Скажите, пожалуйста, это приговор? Что посоветуете?
Рак желудка при наличии отдаленных метастазов (метастазы в забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие, кости и др.) является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что его не надо лечить. При 4 стадии рака желудка используется химиотерапия, которая может сдержать рост опухоли, а нередко и уменьшить ее в размерах. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии используется редко, как правило, если речь идет о жизнеугрожающем состоянии - например, кровотечении из опухоли
Здравствуйте. Моей маме сделали резекцию желудка в онкоцентре Спб (удалили 3-4). Через 1 месяц врач (г.Ставрополя) при первичном осмотре, не посмотрев на анализы, сказал сделать гастроэндоскопию желудка, хотя в выписке написано через 3 месяца. Можно ли так рано делать, не повредит ли это прооперированному желудку. С уважением, Елена.
Вопрос # 8825 | Тема: Рак желудка | 06.05.2014 | Елена | город Ставрополь, Россия
Эндоскопическое исследование через месяц после операции безопасно.
Добрый день! Мужчина 74 года. 28.01.2014 года была произведена операция: «Расширенная комбинированная гастрэктомия. Спленэктомия. Лимфодиссекция D3 (Japanese GCA, 1998). Эзофагоеюноанастомоз с брауновским соустьем» в условиях ТВВА + ИВЛ.
Гистологическое заключение №1900-1935 от 31.01.2014 г: «Умеренно-дифференцированная аде-нокарцинома желудка с изъязвлением, распадом и явлениями дедифференцировки; прорастанием через всю толщу стенки; метастазами в лимфоузлы (в 4 из 7 л/у). Хронический гастрит с наличием эрозий, фокусами кишечной метаплазии, дисплазии эпителия желез легкой степени. Хронический лимфаденит. Реактивная гиперплазия лимфоузлов. В краях резекции элементов опухолевого роста нет». C-r желудка Т4aN2M0 G2 IIIb стадии (7 издание)
Химиотерапию не назначили.
Пожалуйста ваши рекомендации послеоперационной химиотерапии по устранению возможных рецидивов с учетом возраста пациента.
Вопрос # 8820 | Тема: Рак желудка | 05.05.2014 | Дария | Казахстан
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Здравствуйте. Мужу провели гастрэктомию желудка, селезенки и лимфоузлов. При выписке были короткие рекомендации. Как жить и питаться, думай сам. Конечно, все питание мы подобрали, но прошло уже три месяца с момента операции, но систематический демпинг. Потеря веса за весть период -9 кг. Потеря сил, о психическом состоянии говорить не приходится. О соляной кислоте или желудочном соке никто не говорил, хоть я и задавала такой вопрос еще в больнице. Увидев на вашем сайте статьи, позвонила в аптеки, нигде нет. Где можно приобрести сок или соляную кислоту? Помогите советом. Спасибо.
Вопрос # 8812 | Тема: Рак желудка | 04.05.2014 | Светлана Петровна | Санкт-Петербург
У моей мамы(56лет) диагностировали рак желудка.
Проведена операция 21феврая.Был удален желудок, аппендикс, яичники.Проведена во время операции гипертермическая химиотерапия.После было осложнение.Воспалилась поджелудочная железа.Проела в тощей кишке дырочки, операция была проведена для устранения этой проблемы 9 марта.Далее воспаление поджелудочнай продолжалось.Экран в тощей кишке, где шов, не помог, была утечка введенного контраста.Поджелудочная проела артерию в селезенке.Срочная операция была проведена 5-6 апреля.
Имеется панкреонекроз поджелудочной.
На данный момент пищевод выведен наружу в верхней части груди.В животе установленна гастростома.
Как после такого колличества операций не то, что бы набрать вес, а хотя бы его поддержать, если питание через гастростому полвчается вводит 7-8 раз в день по 100-150мл?
Вопрос # 8807 | Тема: Рак желудка | 02.05.2014 | Людмила | Москва,Россия
В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа. Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудингНутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон. В качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.
Здравствуйте Игорь Петрович. Моему отцу 58лет. поставили недавно диагноз " Рак входного желудка t2nomo 1 ст." Я не чего об этом незнаю. Ему тоже мало что сказали, единственное сказали что будут удалять весь желудок. Операция будет проходить 15 мая 2014г. в Сургуте. Скажите позжалуйста какие прогнозы нас ждут. Заранее огромное спасибо! ! !
Здравствуйте Игорь Петрович! У моей мамы 12 февраля было обильное желудочное кровотечение. Прооперировали 14 февраля 2014 г. Оказалось распадающаяся опухоль желудка. После гистологии T4N0M0 3 СТ. Удалили полностью желудок хвост поджелудочной железы селезенку и 1, 2 ряд л, у. В гистологии поджелудочной железы рост низко дифференцированной аденокарциномы. Оперирующий доктор сказал что операция была радикальная убрал все что было задето и направил нас в онкологию. Была консультация химиотерапевта - гем- 102 лей-13. Химиотерапевт порекомендовала пока воздержаться от химии набраться сил. и что химия нам нужна только для профилактики. Такое возможно? Боимся что упустим время. Маму постоянно практически тошнит кушает плохо. слабость сердцебиение. Ну я так думаю это проявление демпинг синлрома. Хотя диету соблюдаем строго. Помогите пожайлуста советом когда после операции лучше начинать химиотерапию. И каков у нас прогноз. Так хочется чтобы она подольше была с нами. Заранее спасибо. С уважением Ирина.
Вопрос # 8751 | Тема: Рак желудка | 19.04.2014 | ирина чеб | пенза
Если вести речь об адъювантной химиотерапии, т.е. дополнительной ("профилаткической") химиотерапии, то ее необходимо начинать не позже 6 недель после операции. В Вашей ситуации формально она действительно НЕ показана.
20.06.2013г. был полностью удален желудок.Достала изжога."Слизистая пищевода покрыта множественными линейными эрозиями длиной до 2-3см."из протоколаЭГДС.Тремя месяцами раньше положение было лучше.Скажите, пожалуйста, как вылечить эрозию и избавиться от изжоги? Мне 64 года и до операции я не знал" что такое изжога" Спасибо.
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.
Медикаментозная коррекция:
"Гевискон-форте" по 10 мл 3 раза в день через час после еды 7 – 20 дней.
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
