Вопросов: 613
Здравствуйте! Мне 67лет.23.07.13-результ биопсии- РПЖ Глиссон 3+2 площадь 100%.Поставлен д-з -Т2аNxMo/
Динамика ПСА 14.03.13-10, 7;18.07.13-6, 1;
21.10.13-7, 6;19.11.13-6, 8.Сцинтиграфия от 12.09.13-мтс не выявлено. КТ от 25.10.13- мтс во внутр. органах не выявлено, в теле правой подвздошной и головки бедр. кости выявлены участки уплотнения 3-6 мм.МРТ от 31.10.13 ПЖ-42*36*43 мм контуры ровные, капсула не утолщена структура
неоднородная две зоны гипоинтенсивного
сигнала 8*7 и 22*12 мм; в правой головке бедр.кости очаг 25*15*13 мм -отек костного
мозга;в правой подвзд.кости очаги 5*6 и 7*5 мм -остеосклероз; околокишеч. брыжеч.
лимф-л 7*5 мм.
Лечение - бикалу-д 150 3 месяца (19.11.13-12.0214).ПСА 23.12.13-2, 4; 15.01.14-2.8;12.02.14-1, 4.Сцинт-я, ОФЭКТ/КТ от 18.03.14 в динамике отмечается увелич, р-ов очагов в теле пр.подвзд. кости и головке пр. бедр-ой.+ предп. мтс в в 4 и 5
ребра справа.Заключ-е - бластич.признаки
мтс костей скелета.На сегодн. день болей и задержек при мочеис-ии нет (как и ранее).
Вопросы:1.Какое, на Ваш взгляд, необходимо дальнейшее эффективное лечение?
Вопрос # 9014 | Тема: Рак предстательной железы | 18.06.2014 | Евгений | Киров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Рекомендую, т.н. максимальную андрогенную блокаду препаратами ЗОЛАДЕКС и КАСОДЕКС >>>
Добрый день, Игорь Петрович. Моему папе 69 лет. После ТРУЗИ и анализа крови на ПСА, сделали биопсию ПЖ. Подтвердился рак ПЖ. Сегодня пятый день после биопсии, появилось ухудшение состояния. Температура скачет от 36 до 37.5 и стало больно сидеть. Можете подсказать причину и что делать. После биопсии были назначены таблетки Омик и инъекции цевтриаксона 5 дней. Теперь наш врач сказал пропить ципролет.
Вопрос # 8968 | Тема: Рак предстательной железы | 10.06.2014 | Татьяна | Рубцовск России
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Слушайтесь врача. Подобные реакции на биопсию престательной железы возможны.
Добрый день. Поставлен диагноз аденома простаты. Была тур-операция. По результатам гистологии поставили рак 2 стадии(т2n0m0). Отправили на остеосцинтиграфию скелета. обнаружили "повышенное накопление РФП определяется в области проекции изображения 8 грудного позвонка до 19%". Подскажите, это метастаз? Или можно надеяться на лучшее?
Вопрос # 8951 | Тема: Рак предстательной железы | 03.06.2014 | Юрий | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Накопление радиофармпрепарат до 19% не является признаком метастатического поражения. Необходимо надеяться на лучшее и лечиться по радикальной программе >>>
Здравствуйте! У моего мужа(56 лет) рак предстательной железы.Лечение проходил Фирмагоном и Зометой в течении 8 месяцев.За это время ПСА снизился до 4, 75.Но в последнии два месяца при том же лечении ПСА дважды увеличивался (8, 75;22, 0).Лечащий врач рекомендует прием препарата Зитига.
Вопрос # 8922 | Тема: Рак предстательной железы | 28.05.2014 | Елена Ивановна | Россия
Уважаемый Игорь Петрович, здравствуйте.
Моему мужу 61г, рак простаты, число по Глиссону 3+4, при сканировании скелета метастаз не выявлено.
Живем в Москве.
Можно ли приехать к Вам на консультацию? Можно ли у Вас оперироваться?
Вопрос # 8880 | Тема: Рак предстательной железы | 21.05.2014 | Галина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Да, лечение в нашей клинике возможно.
Готов встретиться на следующей неделе в клинике Военно-Медицинской Академии по адресу>>>
Ст. метро Пушкинская или Технологический институт, . Загородный пр 47, (вход с ул. Введенского канала), клинический городок Военно-медицинской академии, вход через КПП во
двор, далее направо, 200м. вдоль забора, наискосок через сквер, клиника урологии, 4-этаж, кабинет заместителя начальника кафедры. Бахилы/тапки.
Игорь Петрович, добрый день. Моему отцу в 2012 году была выполнена радикальная простатэктомия по поводу рака. МТС не обнаружены. ПСА в норме в течение 2-х лет после операции. Есть жалобы на наличие "шишки" в области промежности, которая появляется обычно к вечеру. Узи брюшной полости без особенностей.
Подскажите, с чем это может быть связано? И что можно сделать? ( лечащий врач к сожалению уехал жить и работать в США и пока не можем получить адекватный ответ). Спасибо, с уважением Карина.
Вопрос # 8873 | Тема: Рак предстательной железы | 20.05.2014 | Карина | Краснодар, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить МРТ малого таза для визуализации и идентификации "шишки".
Здравствуйте Игорь Петрович.В ОКТЯБРЕ 2011 сделана была РПЭ на время операции ПСА-7.5 семенные не затронуты за пределы опухоль не выходилТ2NOMO предстательная железа 3.9-5.6см..Особенности послеоперационного периода умереннодиффенцированная аденокарцинома Г52+3.Прошло 2.5 года ПСА постоянно сдаю в СИТИЛАБ 0.04.На этот год сняли инвалидность но у меня астма смешанная могу ли я ехать в Крым на лечение астмы какие процедуры мне противопоказаны или может не рисковать ведЬ должно прОйти 5 лет.СПАСИБО!
Вопрос # 8869 | Тема: Рак предстательной железы | 19.05.2014 | владимир | ТУАПСЕ россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ехать в КРЫМ можете абсолютно споккойно. Никаких ограничений по прцедурам НЕТ.
Здравствуйте! У моему отцу в декабре 2008 года был поставлен диагноз аденокарцинома простаты T3NxMo кл2.Все это время он принимал курсами флютамид.В связи с острой задержкой мочеиспускания установлен был в уретру катетор Фалея.В обл.больнице отцу предлагают сделать ТУР простаты.Хотелось бы узнать ваше мнение, каковы риски данной операции.Не даст ли операция толчок к метастизированию опухоли.Последнее время он начал жаловаться на боли пояснице, коленях..Ренген позвоночника наличее метастаз у отца не выявил Есть еще серьезное заболевание ИБС.
Вопрос # 8844 | Тема: Рак предстательной железы | 12.05.2014 | Надежда | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
На фоне гормонотерапии ТУР простаты не будет "толчком" к метастазированию.
Здравствуйте, Игорь Петрович! У моего отца рак простаты Т3NхMо принимает флутомид.Ночью в туалет встовал всего один раз.Жаловался только на слабую струю.Три недели назад помочиться не смог.Городок у нас маленький ни уролога, ни онколога у нас нет.Увезли в хирургию, там поставили катетор Фолея и сказали нужно ехать к урологу.А это в обл.центр за 300км.Поехать не успели- у папы случился инфаркт и он сейчас лежит в терапии.Проблема в том, что у папы первые 10дней после установки катетора моча шла светлая и чистая, а потом вдруг моча пошла с кровью.Промоем мочевой фурацилином, она останавливаеться, а через несколько дней идет опять.Скажите, пожалуйста, что это может быть и что можно предпринять в этом случае.
Вопрос # 8818 | Тема: Рак предстательной железы | 05.05.2014 | Наталья | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо поменять катетр Фоллея на эпицистостомический дренаж.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, мужу 67 лет.Чувствует себя хорошо, жалоб никаких нет. Страдает ГБ, получает лечение. В прошлом году в июне при плановом осмотре выявили повышение PSA до 8. За полгода показатель вырос до 13. По УЗИ - признаки хр. простатита, ТРУЗИ то же. Сделали биопсию.Результат отрицательный. При каком еще заболевании может быть повышен уровень PSA? Да, по назначению уролога принимал левофлоксацин 3 недели. Отмечалось некоторое снижение показателя, но к норме не пришло.
Вопрос # 8802 | Тема: Рак предстательной железы | 02.05.2014 | Ольга | Санкт-Петербург