Да, биопися необходима предстательной железы необходима >>>
Но прежде нужно выполнить МРТ малого таза >>>
Рецидив необходимо удалить. Полагаю, что это возможно. Но оперировать необходимо с учетом прогамированного диализаЮ
Здравсвуйте, Ирина.
Ситуация вполне понятная. Оперировать пациентов с таким распространением приходится нередко.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Буду рад Вам помочь!
Дававйте попробуем!
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Указанная Вами родинка действительно отличается от других, но признако меланомоопасности у нее НЕТ. Тем не менее, для Вашего психологичексого комфорта, и только с этой целью, ее можно удалить.
"Диспластический пигментный невус кожи" - это НЕ онкологическое заболевание.
Почему оно закодировано С 44 - НЕ понятно.
В любом случае, как я уже писал, прогноз у Вас очень хороший. даже если речь идет о меланоме. А если речь идет о "диспластическом пигментном невусе кожи" - то злокачествнной опухоли у Вас и НЕ было, а новообразвоание, теоретически склонное к малигнизации УДАЛЕНО.
Здравсвуйте!
Выявленные у Вашего супруга изменения являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка.
Во-первых, и это главное, в данной ситуации забрасывается в пищевод не кислое желудочное содержимое, а ЩЕЛОЧНОЕ кишечное. Потому обычные буфферные антациды, а тем паче - не дай бог - защелачивающие, здесь никак не подойдут. Наоборот, вторые могут усугубить ситуацию. Второй момент, о котором нужно помнить - отсутствие сфинктера (мышечного жома) между пищеводом и вновь подшитой кишкой. Т.е. затекание происходит свободно. Когда? В двух случаях - при лежачем положении и при повышении внутрикишечного давления. Ну и третье - нередко уже возникшее раздражение в слизистой пищевода может ощущаться как изжога даже и без затекания кишечного содержимого (ну, сравните с "натертой" соринкой в глазу, что ли). Отсюда, зная механизм такой "изжоги", очень просто понять и рекомендации.
Я обычно рекомендую следующее:
1. Следить за стулом - не менее 1 раза в сутки. Малейший запор - изжога.
2. Не переедать. Питание лучше подробить по времени.
3. Не ложиться сразу после еды (днем, в полдник и т.д.).
4. Ужин должен быть "отдален" по времени от сна. Неплохо перед сном совершить и небольшую прогулку.
5. На ночь - прямо непосредственно перед укладыванием, либо прямо в постели - чайную ложку облепихового масла. И поворочаться с боку на бок, дабы максимально обволокло пищевод и зону анастомоза (его сшивания с кишкой). Не запивать! (заедать и т.д.) - тогда все смоет.
6. Помимо этого актуальны и обычные рекомендации - ферменты постоянно по соответствию пище, курсами церукал при необходимости, определенная диета.
В подавляющем большинстве случаев указанного комплекса вполне хватает и с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-кишечного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.