Вопросы-ответы | страница 49

Вопросов: 8610
Доброго дня, уважаемый Игорь Петрович!!! Помогите нам пожалуйста!!! Девушке 31 год, не рожавшая, диагностировали по УЗИ дивертикул мочевого пузыря слева по боковой стенке размеры 26*11 мм, шейка 7.5 мм , по симптомам постоянные боли, хронический цистит. До дивертикула были две операции, одна ТУР и ТУР с лазером(удаление лейкоплакии мочевого пузыря). Вчера были на консультации у оперирующего уролога, он сказал, что в Новосибирске, никто не возьмется делать операцию. Может все таки возможно помочь?
Вопрос # 17330 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 12.12.2022 | Елена | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Эту проблему решить, безусловно, можно. Звоите +7 921 951 7 951

Здравствуйте! Колоноскопия полип сигмовидной кишки на 30 см от ануса20 *15мм на толстой ножке, тип 1 р, дольчатой структуры. Гистология тубулярн ворсинсатая аденома с очаговый дисплазией тяжёлой степени. Прогноз какой? Злокачественные. Можно эдокопическим методом удалить?
Вопрос # 17331 | Тема: Заболевания толстой кишки | 12.12.2022 | Галин | Самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Можно удалить эндоскопически. Но окончательный вариатн морфологического строения может быть другим. К этому необходимо быть готовым.

Добрый день,во время колоно удалили палип 4мм в диаметре,пришла гистология тубулярная аденома low grade,это опасно?это онко?
Вопрос # 17347 | Тема: Заболевания толстой кишки | 12.12.2022 | Татьяна | Слуцк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это доброкачественный процес, тем более уже удаленный. Т.О. это НЕ опасно.

Игорь Петрович! Огромное спасибо за Ваши ответы. Поясните,пожалуйста, что такое изолированные опухолевые клетки. Чем это грозит. Обнаружены в малочисленном количестве в 1 сторожевом узле из 2 при БСЛУ по поводу меланомы
Вопрос # 17333 | Тема: Меланома | 12.12.2022 | Алла | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это значит, что в лимфоузле уже присутсвуют клетки меланомы, но они еще не сформировали "полноценный " метастаз.

Здравствуйте.3 июня 2022 года попала в больницу с маточным кровотечением.биопсия показала эндометриоидная аденокарцинома G1.сдала все анализы,онкомаркеры 17. Сделала МРТ.показало очаговые образования.деференцировали как красный костный мозг или вторичное поражение в костях таза.онколог отправила на остеосцинтиграфию.у меня сахарный диабет 2 тип на инсулине.можно ли обойтись без операции или нет.заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 17356 | Тема: Онкогинекология | 12.12.2022 | Марина | Симферополь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Без операции от эндометриоиднаой аденокарциномы НЕ излечиться.

Здравствуйте Игорь Петрович!У моей мамы рак мочевого пузыря. 04.02.2022 была проведена РЦЭ с кишечной пластикой в модификации VIP/заключение в операционном материале данных за неопластических процесс не выявлено.После консультации уролога получает лечение уроваксом,бускопан,флебодиа. Сдала анализ мочи на цитологию результат такой: фон-детрит,умеренное количество лейкоцитов(90% сегментоядерные)Единичные клетки переходного отличия с в ограниченном дистрофическими изменениями.Обилие коковой флоры скучено в виде"клякс"с выраженной консульной оболочкой.Что это значит?это начало рецедива?
Вопрос # 17359 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 12.12.2022 | Дарья | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нет. Рецидива НЕ будет. Это обцчный анализ мочи после кишечной плаксики мочевого пузыря.

Здравствуйте, как проходит обследование перед бариатрической операцией, сколько занимает по времени и возможно ли пройти полное дооперационное обследование у вас и сколько это будет стоить (как происходит оплата)? Так же интересует стоимость самой операции и какая оптимальна будет для меня, учитывая мой ИМТ = 39.5 (есть сопутствующая гипертония ГБ ст. 2 риск 4).
Вопрос # 17357 | Тема: Неонкологическая хирургия | 12.12.2022 | Надежда | Николькое
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Здравствуйте, Надежда. Предоперационное обследование прохоодит в течение 2-3 дней в амбулатоном режиме. 

Предоперационное обследование включает:

Рентген грудной клетки (6 мес)
ЭКГ (14 дней)
Лабораторные обследования:
- общий клинический анализ крови (14 дней);
- общий анализ мочи (14 дней);
- анализ на ифекции (гепатит В, гепатит С, сифилис, ВИЧ) (не более 3-х месяцев);
- определение группы крови, фенотип и резус-фактор (обязательно сдается в клинике, где будет выполняться операция);
- биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, липидный спектр, гликолизированный гемоглобин) (не более 14 дней);
- коагулограмма (фибриноген, ПТИ, АЧТВ,ТВ, МНО) (14 дней);
- длительность кровотечения (14 дней);
- гормоны крови (инсулин, С-пептид, ТТГ, кортизол, АКТГ, пролактин) (не более 14 дней);
- коагулограмма(не более 14 дней);
- УЗИ брюшной полости (1 мес);
- УЗДГ вен нижних конечностей (1 мес);
- ФЭГДС (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) (1 мес);
- консультация эндокринолога;
- консультация гастроэнтеролога;
- консультация терапевта (обязательно сдается в клинике, где будет выполняться операция);
- консультация анестезиолога (обязательно сдается в клинике, где будет выполняться операция);

Окончательное решение о оптимальной для Вас технологии принимается после полного обследования, но вероятнее всего Вам в найбольшей степени подойдет минигастрошутрирование  >>>

В 06,21 была проведена РПЭ без ЛАЭ.Т2сNхМ0 пса до/о 9,94 Гистология п/о глисон 3+2 в семенниках без опухолево роста.Первый ПСА 0,029. потом постоянный рост.На данный момент ПСА 0,4229 . 01,12,22 сделана ПЭТ КТ.Результат -опухолевая ткань вдоль правой боковой стенки цистуретеранастамоза(рецидив псма радс 5), - единичные л/у в наружной подвздошной и пахово- бедренной областей с двух сторон с очаговым накоплением РФП suvмах 5,32 в наружной подвздошной обл. справа разм.15х8мм и suvмах3,21 в глубокой паховой области слева 16х8мм . -очаговое накопление РФП в общей подвздошной области слева suvмах 3,21 разм. 5мм в диаметре.Что посоветуете?у нас в онкоцентре только гормоны предложили,но может есть более радикальные методы на данной стадии?
Вопрос # 17322 | Тема: Рак предстательной железы | 08.12.2022 | Александр | Киров
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую тазовую лимфаденэутомию + лучевую терапию на зну анастмоза.

Уважаемый Игорь Петрович. феврале 22 года сделали радикальную простатэктомию. Прошёл 10 месяцев, недержание мочи продолжается. После операции использовал прокладки в 7-8 штук, сейчас 1-2. Очень важно ваше мнение, нужно думать об Установке слинга или искусственного сфинтера?
Вопрос # 17326 | Тема: Рак предстательной железы | 08.12.2022 | норик | МОСКВА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Еще 2 месяца на укрепеление мышц тазового дна упражненими Кегеля и далеее принимайте решение по самочувствию. Если состояние будет непрмелемо - то операция оправдана.

Добрый вечер! Диагноз при выписке Основной диагноз: C67.3 Злокачественное новообразование передней стенки мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря pT1N0M0. ТУР мочевого пузыря от 14.03.2022. Ремиссия. Сторона поражения: неприменимо. Стадия TNM: патологоанатомическая. Cтадия опухолевого процесса - I, клиническая группа: III Патологоанатомическая классификация TNM: pT1N0M0. Заключение: Код по МКБ-10: N30 Цистит Характер процесса: опухоль в материале не обнаружена или материал малоинформативный/ неинформативный Опухолевого роста в присланном материале не обнаружено. Требуется провести ИГХ исследование: нет Требуется провести МГИ: нет. У меня вот такой вопрос: После операции врач сказал, что там рецидив, а исследование показало, что рецидива нет. Спросив у врача, что это тогда Вы там увидели, ответил, думал, что рецидив, но оказалось, что рецидива нет. Как быть в этой ситуации и что тогда это было? Иногда болит справа, в области поясницы.
Вопрос # 17325 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 08.12.2022 | Татьяна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую выполнить МРТ малого таза и цистоскопию. Этотпрояснит ситуацию.

Поделиться ссылкой: