Вопросов: 8364
Игорь Петрович, добрый вечер. У меня онкология поджелудочной железы, год назад удалили хвост и тело, селезенку. Потом было 12 циклов химии. Прошло 4 месяца после химии, сделала КТ, показывает гиперваскулярные очаги в печени и кальцинат 3мм в легком. Это является метастазами?
Вопрос # 17905 | Тема: Рак поджелудочной железы | 12.02.2023 | Елена | Санкт-Петербург

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"Гиперваскулярные очаги в печени" с очень большрй вероятностью являются метастатическими очагами.
рак предстательной железы вопрос пса в районе 10 операция? сцинтиграфию все прошел, биопсия и0 12 проб 3 положительные.
Вопрос # 17918 | Тема: Рак предстательной железы | 12.02.2023 | danny474191418@rambler.ru | Краснотурьинск
Добрый день, доктор! Мне 33, диагноз c-r сигмы t3n1m0, проведена операция по удалению опухоли и назначено 6 курсов химеотерапии по схеме xelox. Пока пройден 1 курс химии, есть побочные эффекты (колит ладони, усталость, слабость) Подскажите какие шансы на выздоровление? И 6 курсов это не много для данной ситуации?
Вопрос # 17894 | Тема: Колоректальный рак | 09.02.2023 | Ольга | Иваново

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Выздоровление, безусловно, возможно. 6 курсов - это минмальный обьем. При развитии "ладонного синдрома" целесообразно рассмотреть переход на схему FOLFOX.
Здравствуйте! Назначен врачем Одестон. Вчера супруг начал принимать таблетки (остался блистер с прошлого приема), сегодня выяснилось, что данный препарат в аптеках отсутствует и не планируется. Каким препаратом можно заменить? (с учетом того что 3 таблетки уже выпито)
Вопрос # 17889 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 09.02.2023 | Кристина | Саратов
Здравствуйте. Можете подсказать на сколько серьёзны данные заключения? И к какому врачу обратится. По всем стенкам определяются множественные не полные хронические эрозии в виде полиповидных оснований на широком основании, диаметром до 4мм с яркой очаговой гиперемией в центре. Очень переживаю за данное заключение фгдс.
Вопрос # 17898 | Тема: Заболевания желудка | 09.02.2023 | Илья | Москва

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Коррекцией таких состояний занимаются гатсроэнтерологи. Онкологической угрозы НЕТ.
Здравствуйте, Игорь Петрович! 45 лет, на УМО в марте 2021 г. при КТ с контрастом:"местоположение почек и размеры обычные, контуры ровные, паренхима не истончена, дифференцировка на корковое и мозговое вещество не нарушена, контрастирование своевременное, симметричное. В переднем верхнем сегменте правой почки визуализируется интрапаренхиматозное гипотенсное образование, плотностью +21HU, не однородной структуры за счёт наличия перегородок, накапливающее контрастное вещество, размерами 1,1х1,1 см. Заключение: киста правой почки (Bosniak 2).
Февраль 2023 г., КТ с контрастом: "в переднем верхнем сегменте правой почки визуализируется округлое гиподенсное образование 11х12 мм, плотностными показателями 20HU, не визуализируемое в нативную и артериальную фазы, выявляемле в поптальную и отсроченную фазы, накапливщее контрастное вещество до 40-47 HU. Чашечно-лоханочные системы не расширены. Заключение: образование правой почки, рекомендовано МРТ.
Результаты МРТ с контрастом (февраль 2023): "В переднем верхнем сегменте правой почки определяется интрапаренхиматозное образование, округлое формы, с не чёткими контура и (слабо дифференцируется на наивных последовательностях), прим. размерами 11х10х11 мм, характеризуется преимущественно изогиперинтенсивным МР-сигналом на Т2-ВИ, изоинтенсивным-на Т1-ВИ, не накапливается контрастное вещество (отчетливее визуализируется на постконтрастных изображениях на фоне накопления контрастного вещества остальными отделам паренхимы почки).
МР-сигналом от него на DWI минимально повышен. Чашечно-лоханочные комплексы в зоне сканирования не изменены. Периренальная клетчатка без отека. Заключение:МР-признаки паренхиматозного образования правой почки.
Прошу Вас прокомментировать. Какова тактика лечения, прогноз? Спасибо
Вопрос # 17899 | Тема: Опухоли почки | 09.02.2023 | Игорь | Санкт-Петербург

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для уточнения характера новообразования необходимо выполнить СКТ с внутривенным болюсным контрастрованием.
Здравствуйте
У моей мамы случилась острая задержка мочи
Через месяц сделали мрт и показало признаки объемного образования (c-r) шейки матки с прорастанием окружающих органов, формированием пузырно-влагалищного свища
Образование 53х30х33мм
Что это может быть?
Вопрос # 17892 | Тема: Онкогинекология | 08.02.2023 | Екатерина | Нижний Новгород

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это опухоль шейки макти прорасла в мочевой пузырь. Необходимо все это удалять >>>
Здравствуйте уважаемый Игорь Петрович ! Заранее благодарю Вас ! Я поступила в больницу с диагнозом : Меланома кожи области шеи справа pT2aNOMO. Gx. 1B стадия. 3 кл.группа. Код. МКБ: С43.4 злокачественная меланома волосистой части головы и шеи.
06.12.22г. меня прооперировали .
Патологогистологические исследования после операции : микропрепарат : Меланома -лентиго в фазе вертикального роста с инвазией в сосочковый слой дермы, что соответствует 2 уровню инвазивного роста по Кларку , толщина по Бреслоу 1 мм с выраженной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией дермы, бези зьязвления поверхности кожи . Края резекции негативны.
P.S. всё фразы списаны из истории .
Мне очень важно услышать Ваше мнение ! Что бы вы мне ещё порекомендовали в моем случае ,какие обслевпние пройти ,что бы не дай бог не пропустить что то важное ! И какой прогноз у меня на мою жизнь ?! Очень буду рада любым вашим советам ! Спасибо!
Вопрос # 17863 | Тема: Меланома | 05.02.2023 | Лариса | Тольятти

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить позитронно-эмиссионную томографию с компьютерной томографией (ПЭТ-КТ) с фтордезксиглюкозой.
Здравствуйте! Мужч, 58 лет назначена и начата ГТ и ДЛТ(С 1.02)по поводу рецидива РПЖ. Перед лучевой проведена колоноскопия- проксимальной части восходящей кишки опр-ся выступающее ярко-розовое эпителиальное образование на широком основании 1.5х3 см.взята биопсия. В проксимальной части поперечной ободочной кишки 2 светло розовых образования-шаровидной формы диаметром 1 см на короткой ножке,взята биопсия. и поверхностно приподнятое образование 0.8х0.7см, а также множество дивертикулы в от 0.2 до 0.7 см, заключение-картина зубчатой аденома без интраэпителиальной неоплазии,. Назначили удалять сразу после окончания лучевой, но можно ли будет делать колоноскопию так рано, но и оттягивать удаления опасно? Что ВЫ советуете?
Вопрос # 17869 | Тема: Полипы толстой кишки | 05.02.2023 | Александр | Киров
Здравствуйте, папе в заключении биопсии написали:тубулярная аденома толстой кишки с интраэпитеальной неоплазией/дисплазией эпителия низкой степени.Подскажите какое это образование доброкачественное или нет? Его надо удалять в любом случае?
Вопрос # 17871 | Тема: Полипы толстой кишки | 05.02.2023 | Ольга | Владимир

На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это новообразование доброкачественное, но оно непременно озлокачествится (малигнизирует), если его НЕ удаить.