Вопросы-ответы | страница 9

Вопросов: 8623
Здравствуйте. Пса 0,008 держится на одном уровне 2 года после рпэ роботом. Пса до операции 4,8, глиссон 6.Края,резекции чистые. Опухоль меньше 5% исследуемой ткани удалённой простаты., T1a по гистологии. Надо ли мне делать мрт малого таза или Пэт кт, как вы посоветовали другому человеку, у которого через два года после рпэ пса тоже 0.008?
Вопрос # 19113 | Тема: Рак предстательной железы | 16.01.2024 | Сергей | Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лучший режим набдю/ления полсе лечения рака предтательной железы - ПСА + ПЭТ-КТ.

Здравствуйте, маме назначали операцию на щитовидке, дипзноз фолликулярная опухоль щитовидной железы фаб Bethesda 4.Взята была пункция. Подскажите правильно ли , что назначена операция или можно другим способом вылечиться?
Вопрос # 19119 | Тема: Заболевания щитовидной железы | 16.01.2024 | Екатерина | Рязань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Лечебная тактика верная.

Здравствуйте. Мужу 15.12.2023 года проведена 3d влс резекция нижнего полюса правой почки. По результатам гистологии светлоклеточная почечноклеточная карцинома grade g2 pT1a.LVi0. Все хорошо, но в материале маркированном как край резекции почки определяется опухоль аналогичная описанной выше. Что это?? Остались раковые клетки. Врач говорит, что отступ был приличный плюс закуагулировали (по простому мне объяснили, что грубо говоря сожгли еще мм 5 ). В итоге наш лечащий врач назначил только динамическое наблюдение. Стали на учет по месту жительства и здесь онколог говорит идти удалять почку. Кто прав? Что делать? Реву белугой
Вопрос # 19103 | Тема: Опухоли почки | 12.01.2024 | Ольга | Евпатория
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Прав оперировавший Вас хирург. 

Здравствуйте скажите пожалуйста,сколько будет стоить операция блашинг синдром?
Вопрос # 19101 | Тема: Неонкологическая хирургия | 11.01.2024 | Олеся | Курган
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пакетный бюджет 123 тр

Добрый день! Игорь Петрович, нашла информацию на яндекс.кью что вы в Клинике МИБС делаете лимфо-венозное шунтирование после лечения рака молочной железы по ОМС, верно ли это??
Вопрос # 19104 | Тема: Общая онкология | 11.01.2024 | Вера | Бердск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это верно

https://youtu.be/LZDK0LDa6Uc?si=7tY2Dtshqe6gJBf6

Уважаемые Игорь Петрович,Здравствуйте. 9 февраля 2022г РЭП.в апреле м-ц ПСА 0,01.август 0,006. январь 2023-0,008 август 0,008 в декабре Врач-онколог предложил пройти мрт.Насколько правильно назначена мрт на такой ПСА? Заключение. В исследованном материале предстательная железа с ростом ацинарной аденокарциномы в обеих долях, сумма по шкале Глисон 4+3=7 баллов, с фокусами периваскулярной и периневральной инвазии, с фокусами инвазии в псевдокапсулу предстательной железы, без экстракапсулярного распространения, хирургический край резекции вне элементов карциномы. Правый и левый семенные пузырьки без элементов злокачественной опухоли. В исследованных лимфоузлах метастазов карциномы нет. pT2сpN0 СПАСИБО .
Вопрос # 19095 | Тема: Рак предстательной железы | 09.01.2024 | норик | МОСКВА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Замечатлеьный результат лечения. Я бы назанчил МРТ малого таза и ПЭТ-КТ с GA PSMA.

Добрый день! Хотелось бы узнать, проводите ли вы онлайн-консультации? У супруга случайно, при проведении КТ легких (долгий кашель - коклюш), обнаружена опухоль почки 7*7*7 см. Возможна ли онлайн консультация? Мы из другого региона - Кемеровская область. В поликлинике ( при онкологическом отделении) провели КТ с контрастом, описание - 3 строки, даже, не указали размеры! Нет доверия оперироваться у нас.
Вопрос # 19096 | Тема: Опухоли почки | 09.01.2024 | Павел | Новокузнецк
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

ONLINE консультации провожу и очень много.

Звоните +79219517951

Игорь Петрович, добрый день. 13.02 2023г. мне была проведена экстирпация матки с придатками с подвздошно- аортальной лимфоденэктомией. После операции образовалась вентральная грыжа В июне 2023 прогрессиравание. По результатам ПЭТ - КТ в июле 2023г назначена ПХТ по схеме sh 0497. Последний курс прошла 01.11 .2023г. По данным КТ , с учётом проведённого лечения, стабилизация процесса.. По заключению контрольного КТ от 20.11.2023г увеличен ЛУ общей подвздошной группы 14-15-21( был 40 на 37) опухолевая масса в желудочно- печёночной связке до 10 мм( до лечения 61-40мм) Легочные, забрюшинные , внутрибрюшинные ЛУ не увеличены. Новых опухолевых очагов не появилось. Сейчас назначена поддерживающая терапия бевацизумабом 1 р в 21 день и терапия бифосфонатами 1 р в 28 дней. УЗИ от 28.12. 2023 - по белой линии живота дефект апоневроза 150-150 мм , содержимое грыжевого мешка петли тонкого кишечника. Можно обратиться к Вам за помощью по дальнейшему лечению и записаться на очную консультацию .
Вопрос # 19099 | Тема: Онкогинекология | 09.01.2024 | Марина Николаевна | Екатеринбург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Конечно. Звоните +79219517951

Продублируйте, пожалуйста, все медицинские документы на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Добрый день! Мужу 62 года, ПСА 20. Прошёл УЗИ и МРТ с контрастированием. Диагноз по Узи: дмффузно-неоднороднык изменения структуры ПЖ, периуретральные петрификаты пж, очаговое изменение структурыиправой доли пж. Размеры: 44*34*40, объём ПЖ 31,12. Заключение МРТ: диффузно-неодноррднве изменения структуры пж, узловое образование (размер 16*14) периферической зоны слева (t-r? ). Что это означает? Какие следующие шаги? Заранее благодарю за ответ
Вопрос # 19016 | Тема: Аденома предстательной железы | 06.01.2024 | Маргарита | Барнаул
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходима биоспия предстатеьной железы. Вероятность недоброкачественно йопухоли крайне высока.

Здравствуйте, Игорь Петрович. Папе 67 лет поставили диагноз рак простаты Т4N0M0, глиссон 9, инвазия в мочевой пузырь, семейные пузырьки. Был установлен катетер, на данный момент установлен цистомитеский дренаж. В течении 6 месяцев назначена гармонотерапия. После 6 месяцев на приём к урологу-онкологу. Какое дальше лечение возможно, не хочется упустить время. Возможна ли лучевая терапия? Или только химия терапия
Вопрос # 19024 | Тема: Рак предстательной железы | 06.01.2024 | Наталия | Иркутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Показания к дистанционной лучевой терапии:

  • локализованныи? РПЖ (T1a–T2сN0M0);

  • местнораспростране?нныи? РПЖ (T3–T4N0M0) (в сочетании с гормональнои?

    терапиеи?).

Противопоказания к ДЛТ:

- абсолютные:

o предшествующее облучение малого таза;
o острыи? воспалительныи? процесс прямои? кишки; o постоянныи? уретральныи? катетер;
o ожирение IV степени;

- относительные:

o сниженная е?мкость мочевого пузыря;
o хроническая диарея;
o инфравезикальная обструкция, требующая надлобковои? цистостомии; o язвенныи? колит в стадии ремиссии.

 

Я бы серьезно подумал о выполнении цистпростатэктомии.

Поделиться ссылкой: