Опухоль, также как любая нормальная ткань, состоит из клеток, различающихся по степени дифференцировки. Особенности наиболее дифференцированных клеток опухолевой ткани, выявляемые при цитологическом исследовании, позволяют определять ее анатомическое происхождение, а степень дифференцировки опухолевых клеток лежит в основе классификации опухолей и используется для прогностических оценок.

Возникновение и развитие опухоли является многостадийным процессом, связанным с появлением и накоплением генетических изменений, приводящих к трансформации нормальной клетки в опухолевую . Накопленные в этой области исследований экспериментальные данные до последнего времени рассматривались как свидетельство возникновения опухоли из одной трансформированной клетки. 

Последние годы ознаменовались бурным развитием исследований в области стволовых клеток. Благодаря накоплению новых знаний о стволовых клетках, представления о механизмах возникновения опухолей обогатились сведениями, которые позволяют утверждать, что в основе  развития опухоли, лежат явления, связанные с возникновением и существованием опухолевых стволовых клеток.

Результаты, накопленные в процессе изучения стволовых клеток и особенностей развития опухолей, позволяют считать, что опухоль развивается из опухолевых стволовых клеток, и эти клетки постоянно в ней присутствуют, а возникают они, скорее всего, в результате накопления мутаций в обычных стволовых клетках. 

Теория возникновения опухолей, основанная на представлениях о существовании опухолевых стволовых клеток, рассматривает опухоль как измененный «ненормальный орган», существование которого обеспечивается присутствием измененных, «больных» стволовых клеток. 

Эти клетки, как и нормальные, способны к самообновлению, но способность к дальнейшей дифференцировке у них изменена. Для многих тканей стволовые клетки – единственные долгоживущие клетки, поэтому именно в них могут накапливаться мутации, приводящие к злокачественной трансформации и появлению опухоли .

Модель развития опухоли, исходящая из существования опухолевых клеток, предполагает, что только специфическая группа опухолевых клеток – а именно группа, представленная долгоживущими клетками – способна поддерживать рост опухоли, в то время как группы коротко живущих этой способностью не обладают.

Представления об опухолевых стволовых клетках и их роли в развитии опухоли являются основой разработки новых подходов в лечении рака. Новое звучание приобретает развитие методов дифференцировочной терапии рака, ставится вопрос о профилактике метастазирования с помощью создания методов блокирования миграции опухолевых стволовых клеток. 

Важно также отметить, что создание клеточных технологий для целей регенеративной медицины основывается на использовании стволовых клеток. В тоже время, накопление мутаций в них делает возможным возникновение опухолевых стволовых клеток. Поэтому, необходимо все манипуляции с ними нужно проводить в условиях, максимально снижающих риск возникновения мутаций в них и исключающих возникновение опухоли.

Представления о биологии опухолей, сформировавшиеся в последнее время и основанные на концепции существования опухолевых стволовых клеток, позволили по-новому осмыслить механизмы развития опухолей, проблему формирования лекарственной устойчивости опухолей и механизмы метастазирования. 

Оказалось, что опухоль может развиться только тогда, когда в ней есть указанные клетки, они обнаружены во всех типах опухолей. Присутствие в них большого количества белков-транспортеров, удаляющих токсические вещества из клеток, приводит к формированию устойчивости опухоли к широкому спектру противоопухолевых препаратов. Если клетки приобретают способность к миграции, то такая они становятся метастатическими и именно они приводят к появлению и развитию метастазов.

Поделиться ссылкой: