В 1997 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предложила классификацию ожирения, включающую четыре степени этого заболевания. Определение степени осуществляется на основе Индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается как соотношение веса человека (в килограммах) к квадрату его роста (в метрах). Каждая степень ожирения характеризуется не только количеством лишних килограммов, но и риском развития сопутствующих заболеваний.
Степени ожирения:
- ИМТ до 18,5 — недостаточный вес.
- ИМТ 18,5-25 — нормальный вес. Минимальный риск заболеваемости и смертности.
- ИМТ 25-30 — предожирение. Избыточная масса тела примерно на 29%.
- ИМТ 30-35 — первая степень ожирения. Избыточная масса тела на 30-40%.
- ИМТ 35-40 — вторая степень ожирения. Избыточная масса тела на 50-90%.
- ИМТ 40 и выше — третья и четвертая степени ожирения. Вес превышает норму более чем в два раза.
При ИМТ 30 и выше требуется немедленное обращение к врачу для разработки плана лечения, так как возникает прямая угроза здоровью. Люди с первой и второй степенями ожирения (ИМТ от 30 до 40) часто не замечают серьезных проблем со здоровьем, хотя могут испытывать слабость, раздражительность, потливость, запоры, одышку, тошноту, боли в суставах и позвоночнике.
Третья и четвертая степени ожирения сопровождаются более серьезными проблемами: нарушается работа сердца, дыхательной и пищеварительной систем, развивается гипертония, тахикардия, дыхательная недостаточность, жировая инфильтрация печени, хронический панкреатит, хронический холецистит. Также возникают боли в позвоночнике и суставах, развивается артроз коленного и голеностопного суставов, возникают проблемы с кожей (фурункулез, пиодермия, экземы, стрии, пигментация), нарушения менструального цикла, проблемы с потенцией, метаболический синдром, преддиабет и сахарный диабет 2 типа.
Типы ожирения по локализации жировых отложений:
- Абдоминальный тип (андроидный, верхний) — жировые ткани располагаются в верхней части тела, особенно на животе. Этот тип ожирения наиболее опасен, так как связан с риском инсульта, инфаркта, сахарного диабета, гипертензии. Жировые ткани в области живота обволакивают внутренние органы, нарушая их нормальную функцию.
- Бедренно-ягодичный тип (нижний) — жировые ткани располагаются на бедрах и ягодицах. Этот тип ожирения чаще встречается у женщин и связан с венозной недостаточностью, варикозом, болями и нарушениями в позвоночнике и суставах.
- Смешанный тип (промежуточный) — жировые ткани распределяются равномерно по всему телу, сочетая в себе риски и осложнения двух предыдущих типов. Это наиболее распространенный вид ожирения в мире.
Сценарии развития ожирения:
- Гипертрофическое ожирение — количество жировых клеток постоянно, жир накапливается в каждой клетке, увеличивая ее объем. Это обычно происходит с возрастом.
- Гиперпластическое ожирение — жировые клетки активно размножаются, их число в организме постоянно увеличивается. Каждая новая клетка стимулирует повышение аппетита, что приводит к значительному увеличению веса. Этот сценарий может быть связан с плохой наследственностью, неправильным питанием, низкой активностью и может начаться в любом возрасте.
Ожирение может находиться на прогрессирующей стадии (жировые отложения увеличиваются, вес растет), на стадии плато (вес стабилен) или в резидуальной стадии (остаточный вес после похудения). В зависимости от причины и механизма развития болезни, ожирение может быть первичным (алиментарным), вторичным или эндокринным.
Первичное ожирение вызвано алиментарными факторами: переизбытком калорий, низкими энергетическими затратами организма, накоплением жира. Неправильное пищевое поведение (преобладание животных жиров и углеводов, обильные и редкие приемы пищи, потребление калорий перед сном или ночью) способствует развитию такого ожирения.
ЗАПИСЬ на ОЧНУЮ или ONLINE консультацию +7 (921) 951-7-951 (Tel., MAX, Telegram) >>>